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文献类型

  • 4篇中文期刊文章

领域

  • 4篇医药卫生
  • 2篇经济管理

主题

  • 3篇医疗保险
  • 3篇保险
  • 2篇医保
  • 1篇医保监管
  • 1篇异地就医
  • 1篇预付
  • 1篇支付
  • 1篇支付方式
  • 1篇职工医保
  • 1篇数据分析
  • 1篇住院
  • 1篇住院费用
  • 1篇总额预付
  • 1篇腺瘤
  • 1篇就医
  • 1篇监督管理
  • 1篇管理政策
  • 1篇服务管理
  • 1篇案例分析
  • 1篇垂体

机构

  • 4篇复旦大学
  • 1篇复旦大学附属...

作者

  • 4篇陈澍
  • 3篇程沛然
  • 2篇邵建华
  • 1篇吕飞舟
  • 1篇陈英耀
  • 1篇阎元
  • 1篇黄虹

传媒

  • 2篇中国医疗保险
  • 1篇医学与社会
  • 1篇中国卫生资源

年份

  • 1篇2016
  • 3篇2015
4 条 记 录,以下是 1-4
排序方式:
上海市实施医保总额预付制的思考被引量:14
2015年
总额预付制的改革涉及医疗服务体系利益格局的调整。本文通过对上海市医保预付制的实施情况,总额预付制对医院的管理行为、服务行为和服务效能产生的积极作用以及其引发的总额难以精确测算和医疗服务不足的问题进行分析和思考,提出探索医疗联合体、多种付费形式相结合、增强医院核心竞争力、加强医院医保管理及合理引导参保人就医等相关对策和建议,从而进一步推动预付制改革。
阎元吕飞舟陈澍
关键词:医疗保险总额预付
医疗保险异地就医管理政策的案例分析被引量:17
2015年
目的 :通过对异地医疗保险(以下简称"医保")就医人员问卷调查情况的分析,找出医院在对异地就医管理模式中所存在的矛盾,为三级甲等医院改善异地就医患者管理的模式提出政策性建议。方法 :调查数据采用Epi Data 3.02软件建立数据库,使用SPSS 19.0、Excel等工具进行描述性统计分析。结果 :医保异地就医人员对异地医疗保险政策甚少了解。医保异地就医政策、报销范围的不统一,也给医院对异地医保管理带来困难。结论 :建议建立标准化的异地就医管理规范及建立医院与异地就医费用网络结算平台。
程沛然陈澍陈英耀
关键词:服务管理
上海职工医保与异地医保垂体腺瘤患者住院费用对比研究——基于华山医院的数据分析被引量:3
2015年
目的:通过对上海城镇职工医保与异地医保"垂体腺瘤"患者住院费用进行统计分析,探讨二者之间的差异及影响因素。方法:住院费用比较采用正态t检验,分类资料比较采用χ2检验;住院费用、住院天数的影响因素采用多元线性回归分析。结果:两类患者垂体腺瘤费用差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:(1)开展卫生技术评估,建立临床路径;(2)建立标准化的异地就医管理规范。
程沛然邵建华陈澍廖祖达
关键词:垂体腺瘤支付方式
上海医保监管的法治创新与实施成效被引量:5
2016年
上海市2011年颁布施行的《上海市基本医疗保险监督管理办法》,今天看来仍有多项创新之举:为当时新设立的医保监督检查所赋予实施监管的法定职能、对多部门联合执法给予法治化安排、将实时监控作为落实事中监管的载体、将预算管理纳入定点医院责任条款、对两定机构的法律责任作出了量化规定。这些堪称医保监管法治创新的举措,使多部门联合执法形成拳头,有力打击了重大医保违规违法行为,使基金安全和参保人员利益得以有效维护。
廖祖达邵建华陈澍黄虹史晔俊程沛然
关键词:医疗保险监督管理
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