张桥
- 作品数：7 被引量：20H指数：3
- 供职机构：安徽省舒城县人民医院更多>>
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- 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于支撑喉镜下声带息肉切除术被引量：5
- 2013年
- 全麻下通过支撑喉镜行声带息肉切除，手术创伤小、时间短，术后恢复快。由于手术操作需在声带上进行，易出现声带出血、水肿等并发症，因此麻醉后呼吸管理较为困难，术后要求尽快清醒，恢复自主保护性反射是关键。瑞芬太尼和丙泊酚均为短效静脉麻醉药，起效迅速，半衰期短，术中容易控制。我们将丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于支撑喉镜下声带息肉切除以探讨更好的麻醉方法，现作报道。
- 张桥
- 关键词：声带息肉静脉麻醉丙泊酚瑞芬太尼
- 丙泊酚复合瑞芬太尼在肩关节脱位复位中的应用被引量：1
- 2014年
- 肩关节脱位是骨科中一种常见的创伤。肩关节脱位的复位通常是在肌问沟臂丛神经阻滞下完成。但臂丛神经阻滞常存在成功率低、阻滞不完善的缺点。我们将丙泊酚复合瑞芬太尼应用于肩关节脱位的复位取得满意效果，现报告如下。
- 张桥
- 关键词：肩关节脱位瑞芬太尼丙泊酚复位臂丛神经阻滞
- 超声引导下锁骨上小剂量罗哌卡因利多卡因混合液臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中的应用被引量：10
- 2021年
- 目的观察超声引导下小剂量罗哌卡因利多卡因混合液锁骨上臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中应用的效果及安全性。方法选取舒城县人民医院2019年12月至2020年9月收治的择期行单侧肱骨近端骨折手术患者40例为观察对象,采用随机数字表法分为全身麻醉(全麻)组(对照组)和全麻+锁骨上神经阻滞组(观察组),每组20例。两组患者常规全麻诱导、机械通气,观察组于麻醉诱导后进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞,注射1%利多卡因+0.25%罗哌卡因混合液15 mL。麻醉维持选择全凭静脉麻醉,术中调节全麻药用量,维持脑电双频指数(BIS)值在45~60。观察指标包括自主呼吸恢复时间、患者苏醒时间和拔管时间。记录患者术后1、4、8、12、24 h各时间点静息视觉模拟评分(VAS评分)。记录术后镇痛药的用量,及神经阻滞有关不良事件、心血管不良事件和恶心呕吐等并发症的发生情况。结果与对照组相比,观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼以及氟比洛芬酯的用量均明显减少(t=4.387、3.199、4.254、3.946,均P<0.01),自主呼吸恢复时间[(1.45±1.64)min比(5.20±3.14)min]、苏醒时间[(2.95±3.32)min比(8.70±3.50)min]和拔管时间[(5.65±6.14)min比(13.85±5.22)min]明显缩短(t=4.737、5.337、4.548,均P=0.000),但两组患者术后麻醉复苏室(PACU)驻留时间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组术后1、4、8、12 h静息状态下的VAS评分均明显降低(t=3.282、5.471、2.796、3.767,均P<0.05),术后24 h静息状态下的VAS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无神经阻滞相关并发症,围术期心动过缓、低血压、恶心呕吐发生率略有差距,但均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中的应用效果好,且具有术中用药量少,术后镇痛时间长,患�
- 陈金星王海兵丁勇张桥
- 关键词：肱骨骨折罗哌卡因神经传导阻滞利多卡因臂丛神经
- 全麻联合连续硬膜外阻滞对普胸手术术中知晓的影响被引量：3
- 2004年
- 目的 :评价全麻联合连续硬膜外阻滞对普胸手术术中知晓的影响。方法 :将 34例ASAⅠ～Ⅱ级择期普胸手术患者 ,随机分为单纯全麻组和全麻联合连续硬膜外阻滞组。结果 :全麻联合连续硬膜外阻滞组全麻药用量较单纯全麻组低 ,术中知晓例数较单纯全麻组高 ,但差异均无显著性 (Ｐ >0 .0 5 ) ,而拔管时间显著低于单纯全麻组 (P <0 .0 1 )。结论 :全麻联合连续硬膜外阻滞用于普胸手术术中知晓有所增加 。
- 张桥
- 关键词：麻醉麻醉硬膜外术中知晓
- 右侧开胸术中术者辅助插入单腔管单肺通气的应用
- 2011年
- 目的:评价右侧开胸术中术者辅助插入单腔管行单肺通气的可行性。方法:拟行右开胸单肺通气患者42例,随机分为双腔管组21例(A组)和单腔管组21例(B组),B组术中开胸后,在术者辅助下将单腔管插入左支气管,记录2组插管定位时间、单肺通气时间、动脉血氧饱和度、气道峰压增加率,观察肺萎陷程度,随访术后咽痛及声音嘶哑发生情况。结果:2组中肺萎陷程度、单肺通气时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。气道峰压增加A组与B组差异无统计学意义(P>0.05),术后咽痛及声音嘶哑发生例数A组高于B组(P<0.01)。结论:右侧开胸术中辅助插入单腔管单肺通气可达到良好肺阻隔及氧合目的。
- 陈金星张桥褚进海吴郁
- 关键词：肺通气
- 早期拔管加面罩辅助呼吸预防气管拔管时心血管反应观察被引量：1
- 2009年
- 目的：观察早期拔管加面罩辅助呼吸用于预防气管拔管时心血管反应。方法：将40例ASAⅠ-Ⅱ级择期普胸手术患者，随机分为正常组和早拔组。结果：早拔组拔管前后心血管反应较轻，正常组拔管前后心血管反应较重。收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HR与拔管前5 min比较差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论：早期拔管加面罩辅助呼吸能有效预防气管拔管时的心血管反应。
- 张桥
- 关键词：早期拔管
