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心房颤动合并左心房巨大血栓及肺动脉血栓栓塞症1例并文献复习: 2019年; 肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中PTE为肺栓塞的最常见类型。引起PTE的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成(DVT)。除了下肢静脉血栓外,右心房血栓也是不容忽视的栓子来源,心房纤颤为引起左心房及右心房血栓的常见原因之一,本文通过我科收治的1例心房颤动引起左心房巨大血栓及慢性肺动脉血栓栓塞症1例进行总结,结合文献复习,希望引起对于右心房血栓的注意。; 胡建秋张向宁乔华; 关键词：脂肪栓塞综合征左心房空气栓塞栓子来源

OSAHS 患者视网膜神经纤维层厚度的研究: 2016年; 目的：评估 OSAHS 患者视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer,RNFL）厚度变化。方法收集2014年6~10月于秦皇岛市第一医院初次应用多导睡眠监测仪诊断 OSAHS 患者共30例,选取健康体检患者15例,年龄30~50岁,无视野缺损,进行病例对照研究。应用光学相干断层成像（optical coherence tomography,OCT）测量患者视网膜神经纤维层厚度来评估 OSAHS 的 RNFL情况。结果与正常对照组比较,OSAHS 患者平均视网膜神经纤维层厚度降低,且差异有统计学意义,对照组（121.5±7.9）μm,OSHSA 组（116.3±8.3）μm （P 〈0.01）,同样鼻侧也是降低的, OSAHS （70.4±3.8）μm,对照组（70.7±6.7）μm （P 〈0.05）。而上侧 OSAHS 组（140.2±8.3）μm,对照组（140.0±9.0）μm （P 〉0.05）,下侧 OSAHS 组（140.5±8.3）μm,对照组（140.3±7.5）μm （P 〉0.05）,颞侧 OSAHS 组（72.5±6.2）μm,对照组（72.2±5.3）μm 差异无统计学意义（P 〉0.05）。根据呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）将患者分为三组,重度OSAHS 患者较轻度、中度 OSAHS 患者 RNFL 平均值明显降低（P 〈0.01）,而轻度与中度组比较差异无统计学意义（P 〉0.05）。而三组患者上侧、下侧及颞侧 RNFL 差异无统计学意义。OSAHS 组黄斑厚度（173.3±4.7μm）与对照组比较（173.3±4.6）μm 变化不明显（P 〉0.05）。OSAHS 组与对照组黄斑体积差异无统计学意义,分别为（6.9±0.3）mm3,（6.8±0.3）mm3（P 〉0.05）。OSAHS患者 AHI 与 RNFL 呈负相关（r =-0.554,P 〈0.01）。夜间最低血氧饱和度与 RNFL 平均值成正相关（r =0.510,P 〈0.01）。结论 OSAHS 患者 RNFL 厚度平均值及鼻侧是降低的,RNFL 厚度与AHI 呈负相关,与夜间最低血氧饱和度呈正相关。; 乔华胡建秋张向宁姜尧董绍臣于鸿敏王伟; 关键词：呼吸睡眠暂停综合征光学相干断层成像视网膜神经纤维层

肺炎克雷伯杆菌脓毒血症并眼内炎1例: 2015年; 肺炎克雷伯杆菌是重要的条件致病菌,是医院内感染的重要病原菌。在患有慢性疾病,长期应用抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗者,或应用呼吸机装置的患者中较易发病,可引起暴发,导致患者死亡。河北省秦皇岛市第一医院呼吸科病房收治1例糖尿病患者并发双侧肺炎、肝脓肿、脑脓肿、双眼眼内炎及脓毒血症罕见病例,现报告如下。; 于鸿敏胡建秋张向宁乔华; 关键词：肺炎克雷伯杆菌脓毒血症眼内炎

一种金属气管套管转换接头: 本实用新型公开一种金属气管套管转换接头，包括接头主体、套管衔接座、多功能接头、防脱装置和单向阀帽，所述接头主体上端安装套管衔接座可拆卸的与金属气管套管连接，下端安装可匹配辅助治疗器械的多功能接头，多功能接头上安装单向阀帽...; 张向宁胡建秋于鸿敏; 文献传递

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、D-二聚体及血脂相关参数在低危急性肺栓塞患者早期诊断中应用价值被引量：10: 2022年; 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体指标及血脂相关参数在低危急性肺栓塞(APE)患者早期诊断中的应用价值。方法选取自2016年9月至2021年9月秦皇岛市第一医院收治的248例低危APE患者为观察组;另选取同期来我院体检的250例健康对象为健康组。比较两组研究对象的Hcy、hs-CRP、D-二聚体水平及血脂相关参数[甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)]的差异,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估上述指标单独及联合检测对低危APE的诊断效能。结果观察组Hcy、D-二聚体、hs-CRP、TG、LDL水平均高于健康组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组HDL、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清Hcy、D-二聚体联合hs-CRP、LDL联合TG诊断低危APE的ROC曲线下面积分别为0.719、0.727、0.704;上述血清标志物联合诊断低危APE的ROC曲线下面积为0.830(95%可信区间0.766~0.894),诊断灵敏度、特异度分别为75.0%、85.0%。结论Hcy、hs-CRP、D-二聚体及血脂相关参数联合诊断低危APE的效能较高,有助于明确诊断低危APE,并对患者尽早实施干预。; 卢文宣刘国娟彭勋乔华闫伟涛于鸿敏胡建秋; 关键词：同型半胱氨酸 D-二聚体超敏C反应蛋白

成人单纯性单侧肺动脉缺如1例并文献复习被引量：3: 2022年; 单侧肺动脉缺如(unilateral absence of pulmonary artery,UAPA)是一种罕见的肺血管先天性畸形,多合并其他的先天性疾病,如法洛四联症等。而单纯性单侧肺动脉缺如(isolated unilateral absence of pulmonary artery,IUAPA)更为罕见,发病率为1/20万[1]。IUAPA症状没有特异性,常常延误诊断,很多病例到成年才明确诊断。现将我院收治的1例成人IUAPA进行报道,并对国内外文献进行复习,分析IUAPA患者临床特征,从而对该病提高认识。; 胡建秋张向宁乔华李双江; 关键词：法洛四联症单侧肺动脉缺如先天性疾病先天性畸形 ARTERY 肺血管

脑血管后遗症重症肺炎42例使用呼吸湿化治疗仪护理体会被引量：5: 2018年; 脑血管疾病是危害我国人民健康的常见慢性病之一。常引发患者肢体瘫痪、吞咽困难,甚至意识丧失,因此患者多需长期卧床。长期卧床患者容易发生误吸、排痰不畅、肺功能差、反复发生肺部感染等繁杂的并发症,严重威胁患者生命健康。近年来,有临床研究显示,对脑血管后遗症肺部感染患者实施湿化呼吸治疗仪辅助治疗,同时结合标准化措施护理气道,能够有效减少患者鼻腔部出现死腔现象,改善患者的呼吸通气效率,; 张瑛杰乔华胡建秋; 关键词：脑血管后遗症肺部感染

遗传性蛋白S缺乏症致兄弟二人患肺栓塞报告: 2025年; 肺栓塞(pulmonary embolism, PE)是临床上常见的急危重症之一,具有致死性,由于症状及体征均不典型,常常导致漏诊、误诊。青少年肺栓塞性相对少见,更容易被临床医师忽视。但该类患者可能发病年龄早,应注重其求因的检查尤其遗传缺陷。本文通过报道兄弟患肺栓塞病例,最终确诊为遗传性蛋白S缺乏症,且为少见的复杂杂合变异病例,而提高临床医师对于青少年PE的诊治水平。; 胡建秋乔华; 关键词：肺栓塞

OCT在OSAHS中的应用: 目的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起间断低氧,从而使机体发生一...; 胡建秋乔华

少见部位转移为首发症状的肺癌3例临床分析被引量：4: 2016年; 目的提高对少见部位转移为首发症状的肺癌患者的诊治水平。方法对3例已经明确诊断的少见部位转移为首发症状的肺癌患者的临床资料进行分析，并结合文献复习。结果3例肺癌患者转移的首发症状分别为视物不清——肺腺癌脉络膜转移，多饮、多尿、烦渴——肺腺癌垂体转移，背部肿块——肺鳞癌骨骼肌转移，均为临床少见部位转移。脉络膜转移癌的诊断主要依靠临床症状和影像学检查，影像学包括眼部超声、眼底荧光造影、眼眶CT或核磁，必要时行细针活检。垂体转移肿瘤鞍区MRI呈哑铃样改变，中老年新出现的中枢性尿崩症，应该寻找可能的原发肿瘤。脊柱旁骨骼肌转移表现为疼痛的肿块，诊断可行肌肉超声和MRI确定肿瘤的大小，确诊需行细针穿刺。结论临床上应加强对少见部位转移为首发症状的肺癌的认识，详细询问病史并结合临床检查及病理，才能获得正确诊断及治疗。; 乔华张向宁姜尧董绍臣于鸿敏胡建秋; 关键词：肺肿瘤脉络膜转移

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胡建秋

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