凌云飞
- 作品数:7 被引量:5H指数:1
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- VEGF通过VEGFR-1诱导内皮祖细胞归巢减轻体外循环后的急性肺损伤
- 背景:血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一类具有多种功能的糖蛋白,在急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的发生发展中发挥着重要作用。然...
- 邱燕陈觅凌云飞宫丽娜罗南富杜磊
- Primary sutureless技术在全肺静脉异位引流矫治中应用
- 2018年
- 目的:全肺静脉异位引流(TAPVC)是最常见的先天性心脏病之一,术后肺静脉梗阻(PVO)是发生率高,明显影响TAPVC预后。Sutureless技术是将肺静脉共汇或部分肺静脉与后心包直接吻合的一种技术,在TAPVC术后PVO治疗中获得良好临床效果。但Sutureless技术初次应用于TAPVC矫治(Primary sutureless)的效果目前尚有争议。
- 凌云飞安琪
- 关键词:全肺静脉异位引流PRIMARYSUTURELESS
- 法洛四联症患者左-主肺动脉夹角特点及其与肺动脉发育的关系被引量:1
- 2020年
- 目的探讨法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)患者左-主肺动脉夹角特点及其与肺动脉发育的关系。方法选择四川大学华西医院心脏大血管外科2014~2018年收治的TOF患者共101例作为研究组(TOF组),其中男62例、女39例,年龄6.8(0.3~45.8)岁;另选取同期无心脏基础疾病的患者20例作为对照组,其中男10例、女10例,年龄6.9(0.3~54.0)岁。测量并比较两组患者的左肺动脉(left pulmonary artery,LPA)直径、右肺动脉(right pulmonary artery,RPA)直径、主肺动脉(main pulmonary artery,MPA)直径、MPA-LPA夹角、McGoon比值、Nakata指数等指标。分析以上数据与MPA-LPA夹角大小的关系。结果TOF患者MPA-LPA夹角平均值较对照组小(113.63度vs.128.45度,P=0.0018)。TOF组MPA Z值小于对照组(0.46 vs.2.75,P=0.0004)。对照组和TOF组MPA-LPA夹角与LPA Z值、MPA Z值均无统计学关系(P值分别为:对照组,0.2396、0.1147;TOF组,0.7593、0.2427)。MPA-LPA夹角大小与手术方式的选择如是否跨瓣补片无关(P=0.1600)。结论TOF患者MPA-LPA夹角及MPA直径较非TOF患者小;MPA-LPA夹角大小与肺动脉直径、手术方式的选择无关。
- 曹嵘陈鹏帆王越张煜宸易文琪何梦婷凌云飞安琪
- 关键词:法洛四联症肺动脉夹角直径
- 单穿刺点经胸微创封堵治疗房间隔缺损合并室间隔缺损的初步经验被引量:4
- 2016年
- 目的评价单穿刺点经胸微创封堵治疗房间隔缺损(ASD)合并室间隔缺损(VSD)的安全性及有效性。方法纳入2014年6月至2015年8月于我院成功完成单穿刺点经胸微创封堵术治疗ASD合并VSD的8例患儿,分析患儿在术后第l个月、3个月、6个月的门诊随访资料。观察围术期及随访期间患者残余分流、瓣膜反流、心律失常等并发症发生情况。结果 8例患儿中,术后早期均无残余分流、心律失常,微量三尖瓣反流(TR)患者1例(12.5%)。平均随访时间5~9(6±2)个月,各瓣膜均未发现中度及以上反流,未发现存在血栓、严重心律失常、死亡的患者。结论单穿刺点经胸微创封堵治疗ASD合并VSD安全、有效,且更为微创。
- 梅富杨Hareeswara S Adugula凌云飞安琪
- 关键词:房间隔缺损室间隔缺损封堵
- 与肺动脉吊带关系密切的气管憩室一例
- 2014年
- 临床资料患者,男,6个月。因“反复气喘2^+个月”入院。入院查体可于胸骨左缘第2~3肋间闻及轻微连续性杂音,肺部听诊可闻喘鸣。入院后心脏彩色超声心动图提示“先天性心脏病:动脉导管未闭”,但彩色超声心动图检查未能清楚显示左肺动脉开口。结合患儿临床表现,行胸部血管增强CT扫描后发现“左肺动脉开口于右肺动脉中段后侧壁,包绕气管走行于其后方,致气道局部狭窄”,遂补充诊断“肺动脉吊带”。患儿胸部CT同时意外发现“左肺动脉包绕气管”处见“气管壁局部呈指状突出形成约3mm×4mm憩室”(图1、图2)。术中充分游离主肺动脉、右肺动脉及开口于右肺动脉后壁的左肺动脉。可触及左肺动脉包绕处突起憩室。自左肺动脉开口离断左肺动脉,将其重新置于气管前方,于主肺动脉左侧壁行端.侧吻合完成重建。结扎动脉导管。因患儿并无反复呼吸道感染表现,故未处理气管憩室。患儿术后恢复顺利,随访6个月无明显症状。
- 干昌平凌云飞安琪
- 关键词:气管憩室肺动脉吊带先天性心脏病
- 3D打印室间隔缺损模型在心脏外科年轻医生培养中的作用
- 2024年
- 目的探讨3D打印心脏模型在心脏外科年轻医生培养中的应用效果,评估其在手术模拟和技能提升方面的应用价值。方法选取四川大学华西医院8名年轻心脏外科医生作为培训对象。培训前,每名学员完成2例猪心室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)手术,采用先天性心脏病手术培训评分工具(The Hands-On Surgical Training-Congenital Heart Surgery,HOST-CHS)对其手术操作进行评分。随后在3D打印膜周型VSD心脏模型上模拟培训6周,每周1次。培训后,所有学员再次完成2例猪心VSD修补手术。通过调查问卷、HOST-CHS评分和操作时间评估医生技能的提升情况。结果培训前,8名学员HOST-CHS平均得分为(52.2±6.3)分,VSD修补平均操作时间为(54.7±7.1)min。在使用3D打印模型进行模拟训练的6周内,8名学员完成VSD修补的操作时间有所缩短(P<0.001),HOST-CHS总得分逐渐增加(P<0.001)。其中,学员在手术认知和保护意识两大类的得分提升最显著。调查问卷结果显示学员普遍对3D模型模拟训练效果非常满意。结论3D打印VSD模型在心脏外科年轻医生的培养中展示出显著的应用优势。通过提供高度真实的解剖结构,3D模型能够有效提升医生的手术技能。建议进一步推广3D打印技术在医学教育中的应用,为培养高素质的心脏外科医生提供有力支持。
- 凌云飞钟诗童范强李田歌钱永军
- 关键词:室间隔缺损修补术
- 木犀草素对体外循环导致急性肺损伤的保护作用及其机制研究
- 2023年
- 目的探讨雾化吸入纳米木犀草素制剂对体外循环导致急性肺损伤的保护作用,初步探究木犀草素的抗炎机制,为临床应用提供基础研究依据。方法采用随机数字表法将30只雄性SD大鼠(5~6周龄,体重160~190 g)分为术前基线(BL)组、动静脉部分转流(ECC)组、木犀草素雾化给药预处理1 h组、2 h组、3 h组,每组6只。BL组不予任何处理,直接采集肺组织标本;ECC组行机械通气,颈动静脉插管后全身肝素化,转流30 min,观察60 min,采集肺组织标本;1 h、2 h、3 h组分别于转流前1 h、2 h、3 h将实验对象置于小动物雾化给药仪雾化给药木犀草素纳米制剂,后续操作同ECC组。检测肺组织炎性水平,评估肺组织病理损伤程度,使用蛋白免疫印迹法(WB)检测各组肺组织样本细胞质中p65、IκB激酶(IKK)α、IKKβ、IKKγ的含量。结果肺组织炎性水平检测和病理损伤程度评估显示,与ECC组相比,木犀草素雾化给药1 h、2 h、3 h组肺组织白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α水平和病理损伤程度均下降,3 h组最明显,与ECC组差异有统计学意义(P<0.05)。WB检测显示,与ECC组相比,木犀草素雾化给药1 h、2 h、3 h组肺组织p65水平下降;IKKβ水平升高,3 h组最显著,与ECC组差异有统计学意义(P<0.05)。结论木犀草素在ECC导致的急性肺损伤中具有保护作用,提前3 h雾化的肺保护作用最佳。其机制可能是通过抑制IKKβ磷酸化过程,从而抑制核因子κB(NF-κB)经典信号通路,发挥保护ECC导致的急性肺损伤的作用。
- 凌云飞李田歌曹嵘钱永军
- 关键词:体外循环急性肺损伤木犀草素核因子ΚBIΚB激酶