沈银河
- 作品数：8 被引量：78H指数：6
- 供职机构：漳州市中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金福建省属公益类科研院所基本科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄俊山教授从肝论治失眠临床经验被引量：8
- 2015年
- 黄俊山教授从肝脏生理病理特点认识失眠的病因病机,主要为肝郁失疏、心神不宁或肝血亏虚,心神失养是肝脏病变导致失眠的主要病机。黄俊山教授临床辨证论治,将失眠归纳为肝郁型、肝亏型及肝郁血亏型三类基本证型,从肝论治,分别以松郁安神方、酸枣仁汤、松郁安神方合酸枣仁汤为基本方加减治疗。对黄俊山教授从肝论治失眠的临床经验进行总结,以期为临床治疗失眠提供参考依据。
- 沈银河赵欢欢黄真花黄俊山
- 关键词：失眠从肝论治
- 基于形神一体观理论的失眠与情志的关系探讨被引量：21
- 2015年
- 中医强调形神一体观,认为情志变化可使人体产生相应的变化,情志内伤会使气机失调,脏腑功能损伤而发病。失眠是一种身心疾病,其发生发展转归的变化易受情绪波动的影响。根据中医形神一体、神能御形相关理论可知失眠与情志关系密切。
- 赵欢欢黄俊山沈银河黄真花
- 关键词：失眠情志
- 原发性失眠肝郁类证候分布及其诊断要素被引量：10
- 2017年
- 目的探讨原发性失眠肝郁类证候中医证型分布情况及其诊断性症状、体征。方法选取原发性失眠肝郁类证病例851例,采集患者的失眠特点、精神症状、头面躯体不适症状、心血管系统症状、呼吸系统症状、消化系统症状、泌尿系统、全身皮肤黏膜情况、二便情况、舌象、脉象。参考辨证标准进行辨证,统计各证型出现频率高的症状、体征(频率>10%),将该证型的常见症状、体征通过二元Logistic回归分析的方法,筛选出对证候具有判断意义的症状和体征。结果失眠肝郁证的主要中医证型为肝郁脾虚证142例(32.7%)、肝郁阴虚证115例(26.4%)、肝郁化火证94例(21.6%)。肝郁脾虚证的初步诊断性症状、体征为:心烦易怒,情绪低落,时睡时醒,舌淡,胃脘不适,便溏,饮食乏味、纳少,腹胀,咽中异物感。肝郁阴虚证的初步诊断性症状、体征为:心烦易怒,情绪低落,潮热,胸闷,五心烦热,脉细数。肝郁化火证的初步诊断性症状、体征为:心烦易怒,情绪低落,口苦,面赤,舌红,脉弦数。结论原发性失眠肝郁证的主要中医证型为肝郁脾虚证、肝郁阴虚证、肝郁化火证,其共有症状为:不寐伴情绪低落,心烦易怒。
- 黄俊山沈银河张娅曾雪爱王秀峰李璟怡张一帆张敏陈铭奇李星张瑜
- 关键词：原发性失眠肝郁证证候诊断
- 364例围绝经期失眠症患者肾虚肝郁证临床特征被引量：8
- 2015年
- 目的观察围绝经期失眠症肾虚肝郁证的临床特征。方法采用临床流行病学调查方法对602例围绝经期失眠症患者的社会人口学特征、睡眠及月经情况进行调查,运用神经心理学量表进行评估,同时检测血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）和促黄体激素（LH）水平。采用单因素及多因素非条件Logistic回归方法分析围绝经期失眠症肾虚肝郁证的临床特征。结果 602例患者中,肾虚肝郁证364例,非肾虚肝郁证238例。在排除了年龄、A型性格、体育锻炼、优质蛋白及胆固醇的摄入量、宗教信仰、兴趣爱好、社会支持与联系等社会人口学特征的影响后,肾虚肝郁证患者与非肾虚肝郁证患者匹兹堡睡眠质量指数、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、睡眠潜伏期、睡眠时间、月经规律、血清E2及FSH水平比较差异仍有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,其关联强度OR值（95%CI可信区间）分别为1.64（1.08~2.49）、1.77（1.06~2.95）、1.65（1.00~2.70）、1.41（1.08~1.85）、1.68（1.06~2.68）、1.71（1.07~2.73）、2.56（1.74~3.78）、2.69（1.82~3.98）。结论围绝经期失眠症肾虚肝郁证患者多为绝经妇女,存在明显的抑郁和焦虑状态,睡眠质量差,表现为明显的入睡困难和睡眠时间缩短,血清性激素水平紊乱,以E2水平低下、FSH升高为主。
- 张娅黄俊山吴松鹰张敏张一帆赵欢欢黄真花沈银河廖淑珍
- 关键词：围绝经期失眠症
- 探析石斛合剂加味序贯法治疗痰湿热互结型糖尿病合并不稳定性心绞痛临床效果被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨石斛合剂加味序贯法治疗痰湿热互结型糖尿病合并不稳定性心绞痛的临床效果和对糖脂代谢的影响。方法:选取2018年11月—2020年6月于我院就诊的60例痰湿热互结型糖尿病合并不稳定性心绞痛患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用石斛合剂加味序贯法治疗。比较两组血糖水平、血脂水平、心电图疗效、中医单项主要症状计量评分和中医证候疗效。结果:治疗后观察组FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后观察组HDL-C水平高于对照组,TG、TC、LDL-C低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组心电图疗效高于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后观察组中医单项主要症状计量评分均低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组中医证候总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:石斛合剂加味序贯法治疗痰湿热互结型糖尿病合并不稳定性心绞痛可提高患者心电图疗效,降低血糖、血脂水平,纠正糖脂代谢紊乱,促进中医症状消失,稳定病情进展。
- 杨顺良罗金国沈银河
- 关键词：糖尿病不稳定性心绞痛血脂
- 加味清空膏结合低频重复经颅磁刺激治疗偏头痛的疗效及对血清5-HT、hs-CRP的影响被引量：9
- 2021年
- 目的探讨加味清空膏结合低频重复经颅磁刺激治疗肝郁化火型偏头痛的疗效及对血清5-HT、hs-CRP的影响。方法选取2017年6月—2019年12月在我院脑病科就诊的肝郁化火型偏头痛门诊和住院患者120例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各60例。治疗组予加味清空膏结合低频重复经颅磁刺激治疗,对照组予氟桂利嗪结合低频重复经颅磁刺激治疗,2组疗程均为1个月。观察2组疗效及治疗前、治疗后及停药1个月后中医证候积分、偏头痛积分、血清5-羟色胺(5-HT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,并观察2组不良反应情况。结果治疗组总有效率为91.67%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后和停药1个月后2组的中医证候积分、偏头痛总积分及头痛程度、发作次数、持续时间、伴随症状评分均明显降低(P均<0.05),治疗组降低程度均较对照组更显著(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清5-HT水平明显升高,hs-CRP水平明显下降(P均<0.05),治疗组改善程度较对照组更显著(P均<0.05);2组不良反应发生情况比较,无统计学意义(P>0.05)。结论加味清空膏联合低频重复经颅磁刺激可有效缓解偏头痛患者的头痛及全身症状,其作用机制可能与升高5-HT、下调hs-CRP的水平有关。
- 涂燕芬黄小滨郭进财曾凯军李雪琴杨国宗郑素玉沈银河李艺敏
- 关键词：低频重复经颅磁刺激5-HTHS-CRP
- 失眠症肝郁类证中医证型分布及其临床特点研究
- 目的:通过研究失眠症肝郁类证病例一般资料、中医证型构成、焦虑抑郁情况、临床常见证候特点，以探讨失眠症肝郁类证人群特点及临床特征，初步筛选出对证型具有判断价值的证候，为失眠从肝郁辨证分型及论治做前期工作。 方法:本课题为...
- 沈银河
- 关键词：失眠症中医证型焦虑抑郁
- 文献传递
- 基于中医阴阳寤寐学说的原发性失眠阴证/阳证临床辨识系统初探被引量：19
- 2016年
- 目的初步探讨原发性失眠阴证/阳证临床辨识系统。方法采用临床流行病学调查方法对704例原发性失眠患者的社会人口学特征、社会及躯体疾病等因素进行调查,运用神经心理学量表进行评估,同时观察各项睡眠参数。采用单因素及多因素二分类Logistic回归方法分析原发性失眠阴阳属性的主要影响因素。结果 704例原发性失眠患者中,阳证525例,阴证179例。与阴证患者比较,阳证患者年龄较大,男性、独身、A型性格、吸烟居多,而体育锻炼的强度、优质蛋白及胆固醇的摄入量、总体主观自评、宗教信仰、社会支持与联系、兴趣爱好方面较低,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分高(P<0.05或P<0.01);表现出明显的抑郁和焦虑状态,Logistic分析结果显示,原发性失眠阴阳属性的主要影响因素有年龄、性别、婚烟状况、体育锻炼、胆固醇摄入量、社会支持与联系、兴趣爱好、PSQI量表评分、睡眠时间、觉醒次数和睡眠效率。结论原发性失眠患者阳证居多,以肝郁化火证和阴虚火旺证多见。阳证患者年龄较大,男性、独身比例较高,体育锻炼强度较小,胆固醇摄入量低,缺乏社会支持与联系以及兴趣爱好,总体睡眠质量差,主要表现为睡眠时间短、觉醒次数多以及睡眠效率低下。
- 张娅黄俊山吴松鹰张敏张一帆赵欢欢黄真花沈银河廖淑珍
- 关键词：原发性失眠阴证阳证
