王新龙
- 作品数：4 被引量：16H指数：3
- 供职机构：如皋市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振弥散加权成像对良恶性孤立性肺结节的鉴别诊断效能研究被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨1.5T超导型磁共振弥散加权成像(DWI)对良恶性孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断效能及优化最佳弥散敏感系数b值。方法:选择医院收治的80例SPN患者,依据病理结果将其分为恶性病变组(26例)和良性病变组(54例)。所有患者在1.5T磁共振扫描仪上进行T_1加权像(T_1WI)、T_2加权像(T_2WI)及DWI扫描,比较不同b值(200s/mm^(2)、500s/mm^(2)、800s/mm^(2)和1 000s/mm^(2))下良恶性SPN的表观弥散系数(ADC)值及信号强度。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同b值下的ADC值对于SPN良恶性的诊断效能,并优化DWI鉴别诊断SPN良恶性的最佳b值。结果:经手术病理检查或穿刺活检证实,恶性病变组26例患者中腺癌12例,鳞癌8例,小细胞癌3例,腺鳞癌2例,细支气管肺泡癌1例;良性病变组54例患者中炎性结节29例,结核球19例,错构瘤4例,硬化性血管瘤2例。两组患者的性别、年龄、结节最大径以及有无伴随症状比较,差异均无统计学意义。恶性病变组与良性病变组ADC值均随着b值升高而逐渐降低,其中恶性病变组当b值为500s/mm^(2)、800s/mm^(2)和1 000s/mm^(2)时的ADC值均显著低于同b值时的良性病变组,差异有统计学意义(t=2.641,t=2.360,t=2.155;P<0.05),两组b值为200 s/mm^(2)时的ADC值比较差异无统计学意义。恶性病变组与良性病变组DWI信号强度均随着b值升高而逐渐降低,其中恶性病变组在200s/mm^(2)、500s/mm^(2)、800s/mm^(2)和1000s/mm^(2)时不同b值下的信号强度均显著高于同b值时的良性病变组(t=13.114,t=11.371,t=5.754,t=7.550;P<0.05)。ROC曲线分析显示,当b值为200s/mm^(2)、500s/mm^(2)、800 s/mm^(2)和1000s/mm^(2)时的ADC值对应的曲线下面积(AUC)值分别为0.729、0.862、0.814和0.751;其中,b值为500 s/mm^(2)时的ADC值对应的AUC值最大,即诊断效能最优,此时ADC值鉴别SPN良恶性的最佳截断值为1.85×10^(-3)mm^(2)/s,其灵敏度、特异度分别为80.77%和85.19%。结论:1.5T超导型磁共振D
- 王新宏陈均顾红艳王新龙张海健朱佩玉盛兵马波
- 关键词：磁共振成像(MRI)
- 多层螺旋CT和VEGF、MK在甲状腺良恶性肿瘤中的诊断价值被引量：9
- 2019年
- 目的探讨多层螺旋计算机体层摄影(CT)在甲状腺良恶性肿瘤中的应用价值及血管内皮生长因子(VEGF)、中期因子(MK)在甲状腺良恶性肿瘤中的表达情况。方法选取65例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,对其行多层螺旋CT,并采用免疫组化EnVision法检测甲状腺良恶性肿瘤中VEGF、MK的表达水平。以病理学诊断结果为"金标准",分析多层螺旋CT在甲状腺良恶性肿瘤中的应用价值以及VEGF、MK在不同性质甲状腺肿瘤中的表达差异。结果经病理结果证实,65例甲状腺肿瘤患者中,恶性肿瘤16例(乳头状癌12例、滤泡癌3例、髓样癌1例),良性肿瘤49例(结节性甲状腺肿29例、甲状腺囊肿16例、甲状腺炎4例);多层螺旋CT对甲状腺良恶性肿瘤的诊断符合率与病理结果比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。甲状腺良性肿瘤CT灌注参数中的血流量、血容量均高于甲状腺恶性肿瘤,平均通过时间短于甲状腺恶性肿瘤,表面通透性低于甲状腺恶性肿瘤(P﹤0.05);甲状腺良恶性肿瘤的达峰时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。VEGF、MK在甲状腺恶性肿瘤中的阳性表达率均明显高于甲状腺良性肿瘤(P﹤0.01)。结论在甲状腺良恶性肿瘤的诊断中,多层螺旋CT效果确切,且VEGF、MK在甲状腺良恶性肿瘤中的表达水平存在差异,可作为首选的生物分子标志物在临床中推广使用。
- 王新龙吴鹏飞徐培培杨志勇
- 关键词：多层螺旋CT甲状腺良恶性肿瘤血管内皮生长因子
