罗波
- 作品数:9 被引量:30H指数:4
- 供职机构:川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省医学重点学科(实验室)及重点专科建设项目国家科技支撑计划四川省科技厅应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑胶质细胞增生症误诊为胶质瘤1例报告
- 2015年
- 脑胶质细胞增生症临床上少见,根据其临床及影像学特点,术前易误诊为脑胶质瘤,需病理检查证实。为提高对该疾病的认识,现将我科1误诊病例报道如下:患者男性,60岁,主因“左侧口角歪斜20余d,左侧肢体乏力1 w”入住我院神经内科,入院前20余 d无明显诱因出现左侧口角歪斜,流涎,伴饮水呛咳,入院前1w患者出现左侧上下肢乏力,活动不灵,以左上肢为著,伴视物模糊,无明显头痛、恶心呕吐及肢体抽搐。既往高血压病史20余年,肾移植术后19年,长期服用免疫抑制剂和降压药。
- 罗波唐晓平马文超
- 关键词:胶质细胞增生
- 颅内血管外皮细胞瘤误诊报告并文献复习被引量:8
- 2015年
- 目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的临床、影像学、病理特点及误诊原因、防范措施。方法对我院收治的2例颅内HPC误诊病例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组1例以头痛、头晕,1例以头晕伴步态不稳至我院就诊,术前分别诊断为胶质瘤和脑膜瘤。2例均于显微镜下全部切除肿瘤,术后病理检查皆确诊为颅内HPC,术后均辅以放射治疗,放射治疗结束后出院。出院后1个月随访2例均无异常。结论颅内HPC临床和影像学表现与脑膜瘤相似,易误诊,临床应结合CT、MRI以及病理学检查进行诊断。手术全切是其首选治疗方式,术中应控制和减少出血,术后可辅以放射治疗并坚持长期随访。
- 马文超唐晓平漆建段军伟彭华苟章洋罗波
- 关键词:误诊胶质瘤脑膜瘤
- 肝细胞癌脑转移1例报告并文献复习被引量:1
- 2015年
- 目的探讨肝细胞癌脑转移的临床特点及预后因素。方法回顾性分析1例肝细胞癌脑转移患者的临床资料,并结合相关文献对其临床特点及预后因素进行分析。结果本例患者以突发颅内出血急性起病,术前诊断颅内转移瘤。于全麻下行显微手术治疗,术后病理检查确诊为肝细胞癌脑转移。术后复查MRI显示颅内多发转移瘤,辅以全脑放射治疗,出院1个后随访尚良好存活。结论肝细胞癌脑转移发病率低,临床少见。尽管其预后极差,但包括外科手术在内的综合治疗能有效提高肝癌脑转移患者的生存质量,延长生存时间。对于肝细胞癌脑转移应高度警惕。
- 马文超唐晓平罗波
- 关键词:肝细胞癌脑转移预后因素
- 胶质肉瘤5例临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨胶质肉瘤(gliosarcoma,GS)的临床特征及诊治要点。方法回顾性分析经术后病理证实的5例GS患者的临床资料,并对其临床表现,影像学特征,病理特点,诊断及治疗进行探讨。结果 5例患者术前均行MRI平扫及增强扫描,均为幕上单发病灶,其中额叶1例,颞叶4例,5例均为不规则团块状囊实性异常信号影,T1WI呈低或混杂低信号,T2WI呈高、稍高或混杂高信号,增强扫描呈不规则环状强化,瘤内囊变及坏死区无强化。肿瘤全切除3例,部分切除2例,术后病理检查均确诊为胶质肉瘤。术后辅以常规放疗4例,未行化疗。5例患者分别存活3、9、12、15、22个月。结论胶质肉瘤临床表现缺乏特异性,影像学检查可见类似胶质母细胞瘤和类似脑膜瘤两种表现,病理检查是其确诊手段,手术全部切除肿瘤是其首选治疗方式,但预后差。
- 马文超唐晓平罗波李峥赵龙彭华
- 关键词:胶质肉瘤磁共振成像病理学手术
- 颅脑手术后鲍曼不动杆菌颅内感染的临床分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨颅脑手术后鲍曼不动杆菌颅内感染的临床特点和治疗方案。方法15例术后鲍曼不动杆菌颅内感染患者均通过临床表现及脑脊液培养确诊;结合药敏试验和患者病情,选择合理抗生素静脉注射;及时行腰大池引流术,选择敏感、安全的抗生素进行鞘内或脑室内注射;积极防治并发症,并加强营养支持治疗;动态监测脑脊液培养,根据药敏试验结果调整抗生素。结果所有患者均为术后鲍曼不动杆菌颅内感染,其中脑脊液切口漏8例,脑室外引流术4例,腰池引流术2例,脑脊液鼻漏1例;9例多重耐药,6例广泛耐药;总治愈率为66.7%,其中多重耐药治愈率为77.8%,广泛耐药治愈率为50.0%。结论术后脑脊液切口漏、脑室外引流是术后鲍曼不动杆菌颅内感染的主要原因,早期诊断,及时行腰大池持续引流炎性脑脊液,合理选择抗生素联合静脉、鞘内或脑室内注射用药,并积极防治全身并发症,加强营养支持治疗,可提高治愈率。
- 罗波唐晓平马文超李峥
- 关键词:术后鲍曼不动杆菌颅内感染
- 颅内恶性黑色素瘤的诊断与治疗被引量:8
- 2015年
- 目的分析颅内恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)的临床特征及诊治要点,以期提高该病的诊治水平。方法回顾性分析我科2000年1月—2013年1月手术切除的5例无明确颅外原发灶的颅内MM患者的临床资料,对其临床表现、影像学特征、诊治及预后情况进行分析。结果本组5例病灶均位于幕上且单发,术前诊断为颅内恶性肿瘤3例,自发性脑出血及颅内转移瘤各1例,术后均经病理检查或免疫组织化学染色确诊;4例肿瘤全切,1例大部切除,术后予放化疗3例,伽马刀治疗2例。4例获随访,1例大部切除于术后2个月死亡,1例在首次手术后6个月复发,再次手术后存活3个月死亡,2例术后24个月仍存活良好,生活基本自理。结论无明确颅外原发灶的颅内MM诊断困难,术前误诊率极高,典型MRI表现对诊断有一定帮助,确诊主要依靠病理诊断,采用以手术为主的综合治疗手段可延长生存时间,早期预防或可降低其颅内转移的发生。
- 马文超唐晓平罗波李峥赵龙彭华
- 关键词:脑肿瘤黑色素瘤
- 开颅手术后持续腰大池引流致硬膜外血肿2例被引量:3
- 2017年
- 腰大池引流术是通过腰大池置管引流脑脊液达到诊断治疗目的的临床方法。近年来,该方法已被广泛应用于颅内感染、脑出血、脑积水等疾病,报道显示,该方法对疾病的诊断与治疗有重要作用。但是,国内尚未见相关并发症的临床报道。作者发现2例开颅术后持续腰大池引流并发硬膜外血肿2例,现报告如下。
- 赵龙朱茜张涛彭华马文超罗波唐晓平
- 关键词:腰大池引流硬膜外血肿术后开颅手术
- 脊髓髓内神经鞘瘤的诊断及微侵袭手术治疗被引量:4
- 2015年
- 脊髓髓内神经鞘瘤少见,仅占椎管内肿瘤的0.3%,占椎管内神经鞘瘤的1.1%[1,2].术前通过临床表现和影像学特点不易与髓内常见肿瘤如胶质细胞瘤、室管膜瘤等区分;治疗以显微镜下微侵袭手术切除为主,预后较好.我院神经外科自2006年1月至2014年8月共收治6例经病理检查证实的脊髓髓内神经鞘瘤患者,结合文献对其临床、影像特点以及微侵袭手术治疗方法进行总结,以提高对本病的诊断和手术治疗水平.
- 罗波唐晓平李峥马文超彭华赵龙
- 关键词:椎管内神经鞘瘤微侵袭手术脊髓髓内手术治疗椎管内肿瘤胶质细胞瘤
- 左侧视神经管区腺样囊性癌1例
- 2016年
- 1病例资料
患者男性,66岁,因左眼球突出伴视力下降2年,加重伴左眼疼痛2个月入院。入院时体格检查:神志清楚,左眼睑下垂,左眼球突出、转动不能、失明;右眼正常。MRI示(图1),左侧视神经管区占位性病变,左眼眶肌锥间隙显示不清,左侧视神经稍增粗,视神经管扩大,向后累及左侧海绵窦及中颅窝底脑膜区,强化明显,诊断多考虑炎性假瘤,不排除肿瘤病变。
- 罗波唐晓平段军伟赵龙马文超
- 关键词:腺样囊性癌视神经管