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针电极记录面神经F波及相关参数在偏侧面肌痉挛中的应用被引量：1: 2019年; 目的建立针电极记录面神经F波各参数正常参考值,为临床评估偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)提供电生理依据。方法对22例HFS患者及36名健康对照组进行双侧面神经F波检测。该方法以下颌缘支刺激、针电极颏肌记录,同时获取复合肌肉动作电位(compound muscle action potentials,CAMP或M波)及F波。比较HFS组与健康对照组F波及相关参数的差异,并探讨HFS组F波参数与痉挛程度评分(Cohen Grading)的相关性。结果健康对照组,F波的潜伏期、出现率、时程及F波与M波的波幅比(ration of F-wave amplitude and M-wave amplitude,F/M)左右两侧及性别间无统计学差异,F波最小潜伏期(minimal latency of Fwave,Fmin)及平均潜伏期(mean latency of F-wave,Fmean)与头围呈正相关(Fmin r=0.449,P=0.013;Fmean r=0.391,P=0.033),但未发现其与年龄或身高相关。HFS组痉挛侧的F波平均时程(duration of F-wave,Fdura)较非痉挛侧(13.1 ms vs.9.5 ms,P<0.01)及健康对照组(13.1 ms vs.9.7 ms,P<0.001)延长,痉挛侧F/M较非痉挛侧(6.9%vs.3.8%,P<0.001)及健康对照组(6.9%vs.3.7%,P<0.001)增加。痉挛侧F/M与Cohen评分呈正相关(r=0.538,P=0.001)。结论运用针电极可在颏肌记录到清晰的面神经F波,在HFS患者中可见痉挛侧延长的Fdura和增高的F/M,F/M可为临床评价HFS患者痉挛程度提供客观依据。; 陈琳潘华张磊陈娜翦凡王颖杨硕王恒恒张在强; 关键词：面神经 F波偏侧面肌痉挛

唇肌训练器: 1．本外观设计产品的名称：唇肌训练器。;2．本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于唇肌康复训练。;3．本外观设计产品的设计要点：在于产品形状。;4．最能表明本外观设计设计要点的图片或照片：立体图。;5．省略视图：后视图...; 赵性泉张丽萍王琰柴明东王颖孙继明; 文献传递

电刺激同心圆针单纤维肌电图在重症肌无力中的应用: 目的初步探讨电刺激同心圆针单纤维肌电图的临床应用价值。方法在外眦后侧方刺激面神经颞支,见额肌轻微收缩后,以同心圆针行额肌记录,寻找上升迅速、波形稳定的表观单纤维动作电位(apparent singlefiber acti...; 翦凡王化冰张磊陈娜王颖潘华; 文献传递

抗神经束蛋白155 IgG4抗体阳性慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病电生理特点分析: 2022年; 目的:分析抗神经束蛋白(NF)155 IgG4抗体阳性(抗NF155阳性)的慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者的电生理特点。方法:回顾性分析2018年9月至2021年5月在首都医科大学附属北京天坛医院确诊的6例抗NF155阳性CIDP患者,对每例均行周围神经运动传导、感觉传导、针极肌电图检测,并探讨其临床指标与电生理参数的相关性。结果:胫神经运动传导各项检测异常率总体上差异有统计学意义(χ2=11.08,P=0.011),各项检测异常中以运动神经传导速度(MCV)减慢和末端运动潜伏期(DML)延长最多见。下肢神经传导总异常率(30/32,93.8%)与上肢神经传导总异常率(22/22,100.0%)、感觉神经传导总异常率(52/54,96.3%)与运动神经传导总异常率(42/42,100.0%)差异无统计学意义(χ2=1.43,P=0.508;χ2=1.59,P=0.503)。正中神经、尺神经和腓肠神经感觉神经各项检测异常率总体上差异有统计学意义(χ2=14.96,P=0.001;χ2=10.00,P=0.007;χ2=9.95,P=0.008),感觉神经传导异常以感觉神经动作电位未引出最多见。针极肌电图检查异常率为9/14,上、下肢肌肉异常率分别为4/8和5/6,主要表现为自发电位合并运动单位动作电位时限增宽波幅升高。病程与尺神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅和负波面积均呈负相关(r=-0.84,P=0.036;r=-0.76,P=0.011);年龄与正中神经MCV和尺神经MCV均呈正相关(r=0.89,P=0.019;r=0.95,P=0.003)。正中神经DML与CMAP波幅呈负相关(r=-0.63,P=0.049),胫神经F波潜伏期与胫神经DML、CMAP波幅和MCV显著相关(r=0.90,P=0.039;r=-0.96,P=0.012;r=-0.96,P=0.010)。结论:抗NF155阳性CIDP患者运动和感觉神经、髓鞘和轴索均受累。尺神经CMAP波幅和负波面积对病程判断具有一定临床意义。年龄越小,上肢神经脱髓鞘程度越重。胫神经F波潜伏期不仅反映近端病变程度,还可反映远端神经脱髓鞘与轴索病变。; 任雨婷张在强张亢陈娜王颖牛松涛陈彬王新高潘华

糖尿病前期周围神经病变的临床和电生理研究: 2024年; 目的探讨糖尿病前期患者周围神经病变的临床和电生理特点。方法收集2019—2022年在首都医科大学附属北京天坛医院招募的20~65岁糖代谢异常风险人群行口服糖耐量试验,前瞻性收集符合美国糖尿病协会诊断标准的空腹血糖受损或糖耐量异常患者,排除可能导致周围神经受损的其他病因及神经根病患者。依据2010年多伦多共识多发性神经病(PN)临床诊断标准,按照是否存在PN的症状体征,将患者划分为临床PN组和临床无PN组。对所有患者行感觉运动神经传导检测(NCS)、F波检测、交感皮肤反应、心率变异率及电流感觉阈值测定(CPT),比较各项检查的异常率,比较临床亚组间各项电生理检查异常率的差异。结果最终入组糖尿病前期患者共73例,依据多伦多共识标准可诊断为临床PN的患者仅20例(27.4%)。患者的CPT异常率为68.5%(50/73),显著高于F波、下肢NCS、上肢腕管综合征电生理检查、交感皮肤反应、心率变异率的异常率[分别为2.7%(2/73)、0(0/73)、26.0%(19/73)、6.8%(5/73)、5.5%(4/73),McNemar二项分布精确检验,均P<0.001]。采用2000 Hz、250 Hz和5 Hz的正弦波电刺激,通过CPT分别检测粗髓鞘、薄髓鞘和无髓鞘的感觉神经纤维的感觉阈值。糖尿病前期患者手部无髓鞘的小纤维(C纤维)异常率[21.9%(16/73)]较粗髓鞘的大纤维(Aβ纤维)异常率高[8.2%(6/73),χ^(2)=5.352,P=0.021];足部薄髓鞘(Aδ纤维)和无髓鞘的小纤维(C纤维)异常率[42.5%(31/73)和39.7%(29/73)]均较粗髓鞘的大纤维(Aβ纤维)异常率高[11.0%(8/73),χ^(2)=18.508、15.965,均P<0.001)。临床PN组与临床无PN组相比,CPT[90.0%(18/20)与60.4%(32/53),χ^(2)=5.904,P=0.015]和交感皮肤反应[20.0%(4/20)与1.9%(1/53),P=0.016]的异常率显著增高。结论糖尿病前期的周围神经病变多无症状或为亚临床周围神经病。糖代谢异常早期最易累及无髓鞘和薄髓鞘的小纤维,可通过选择性检测小神经纤维功能; 翦凡陈琳陈娜李景芬王颖张磊程凤杨硕王恒恒华琳王瑞青刘阳潘华张在强; 关键词：糖尿病前期周围神经病电生理感觉阈值

颏舌肌针极肌电图在检测肌萎缩侧索硬化中的应用: 2019年; 目的探讨颏舌肌自发电位对肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月于首都医科大学附属北京天坛医院门诊就诊并确诊为ALS的79例患者的临床资料,按照患者有无球部症状将其分为无球部症状组(44例)和有球部症状组(35例),就其病程、颏舌肌自发电位、胸锁乳突肌自发电位、肌萎缩侧索硬化功能评分量表(ALS-FRS)评分进行分析,同时探讨颏舌肌自发电位的半定量评价与ALS-FRS评分之间的关系。结果在ALS患者中,颏舌肌自发电位的阳性率为69.6%(55/79),其中有球部症状组为82.9%(29/35),无球部症状组为59.1%(26/44),两组差异有统计学意义(χ^2=5.206,P<0.05);而胸锁乳突肌自发电位阳性率较低,仅为13.9%(11/79),且在有、无球部症状两组间差异无统计学意义。颏舌肌纤颤电位的半定量评价与ALF-FRS评分间存在相关关系(r=-0.258,P<0.05),而正锐波的半定量评价与ALS-FRS评分间无相关关系。结论与胸锁乳突肌相比,ALS患者颏舌肌自发电位阳性率较高,且对球部亚临床患者有较高诊断价值。; 张磊陈娜潘华翦凡王颖杨硕王恒恒陈琳张在强; 关键词：肌萎缩侧索硬化延髓麻痹舌肌肌电图

四例电生理检测仅表现为F波波形异常的神经性肌强直: 本文探讨仅以F波异常为表现的神经性肌强直疾病的病理生理及临床特点. 对本院2012年1月至2014年12月诊断为神经性肌强直的4例患者的临床表现,电生理(上下肢神经远端神经传导,F波,针极肌电图)及相应血清学检查,以及分...; 潘华翦凡陈娜张磊王颖张在强; 关键词：病理机制电生理检查; 文献传递

帕金森病与多系统萎缩P型震颤峰频率、功率及谐波研究被引量：10: 2017年; 目的探讨帕金森病与多系统萎缩P型（MSA-P）在震颤峰频率、功率及谐波方面的特点.方法连续纳入2016年1-12月就诊于北京天坛医院的帕金森病患者48例,MSA-P患者22例.对上肢震颤患者在静止、姿势及持物1 000 g三种状态下进行肌电图震颤分析检查,下肢震颤患者在静止和姿势两种状态下检查.比较帕金森病和MSA-P患者在不同状态时震颤峰频率、功率及频谱谐波出现率的特点.结果帕金森病组与MSA-P组峰频率在上肢静止[分别为（4.76±0.82）、（6.03±0.25） Hz,t=-2.161,P=0.037）、姿势[（5.25±0.88）、（7.66±1.90） Hz,t=-4.266,P=0.001）、持物1000g[（5.80±1.28）、（8.32±1.51）Hz,t=-6.436,P=0.000）及下肢姿势[（4.85±0.78）、（6.42±1.13）Hz,t=-3.001,P=0.012）状态差异均有统计学意义.帕金森病组与MSA-P组半宽功率在上肢静止时伸肌[15.70（5.82,32.96）、3.14（1.69,4.60） mg2/μ V2,Z=-2.008,P=0.037],姿势时伸肌[33.14（20.46,64.27）、10.02（7.11,14.60）mg2/μV2,Z=-3.627,P=0.000]、屈肌[27.49（9.48,41.74）、5.97（4.41,15.59） mg2/μV2,Z=-2.336,P=0.019],持物1 000 g时屈肌[17.80（9.40,36.60）、8.15（5.32,17.65） mg2/μV2,Z=-2.494,P=0.013]以及下肢姿势时屈肌[26.63（7.09,85.84）、3.78（2.51,7.12） mg2/μV2,Z=-2.049,P=0.045]差异均有统计学意义.帕金森病组与MSA-P组谐波出现率在上肢静止（82.5％、5.9％,χ2=29.096,P=0.000）、姿势（80.0％、5.9％,χ2=26.884,P=0.000）及持物1 000 g（65.0％、0,χ2=20.318,P=0.000）状态差异均有统计学意义.结论帕金森病患者震颤峰频率低于MSA-P患者,但震颤功率及频谱谐波出现率高于MSA-P患者.; 杨硕潘华翦凡陈娜张磊王颖; 关键词：帕金森病多系统萎缩肌电描记术

多系统萎缩P型的震颤频率及谐波研究: 杨硕潘华翦凡陈娜张磊王颖

非MG患者额肌电刺激单纤维肌电图的参考值探索: 翦凡王化冰王颖杨硕张磊潘华

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王颖

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