赵学刚
- 作品数：12 被引量：32H指数：4
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- 甘草酸二铵肠溶胶囊治疗类风湿关节炎合并肝功能异常临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨甘草酸二铵肠溶胶囊治疗类风湿关节炎(RA)合并肝功能异常的临床观察。方法选择90例RA患者合并肝功能异常的临床病例,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊150 mg/次,每日3次,治疗2周。对照组给予能量合剂治疗,评价治疗的效果及类风湿活动情况。结果 90例RA患者肝功能均有改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P=0.026),且药物对RA疾病活动度无影响。结论肝功能异常的RA患者可给予甘草酸二铵肠溶胶囊可有效改善肝功能,无不良反应,对类风湿关节炎疾病活动度无影响。
- 赵学刚刘晓敏闫杰
- 关键词：肝功能试验甘草酸二铵肠溶胶囊
- 原发性胆汁性肝硬化合并腹膜后纤维化1例被引量：1
- 2011年
- 患者男，72岁，主因“全身乏力1年余，加重伴阵发性胸闷憋气半年”入院。患者1年前无明显诱因出现全身乏力，无肌肉酸痛，无发热、皮疹、关节疼痛，近半年出现阵发性胸闷、憋气，活动后明显，有夜间阵发性呼吸困难，每次持续10～30min．含服速效救心丸约数分钟后可缓解，无胸痛、心悸。2007年10月曾在北京市某中医院住院行冠脉造影检查未见明显异常。
- 李丽刘晓敏赵学刚
- 关键词：腹膜后纤维化肝硬化合并胆汁性阵发性呼吸困难阵发性胸闷胸闷憋气
- 类风湿关节炎合并动脉粥样斑块的危险性分析被引量：4
- 2011年
- 目的分析类风湿关节炎(RA)患者颈动脉粥样斑块形成的发病率及发病情况,探讨RA患者颈动脉粥样斑块形成的危险因素。方法回顾性分析135例RA患者的一般情况、发病情况、实验室检查,以及颈动脉粥样斑块形成患病情况和传统危险因素;分析RA合并颈动脉粥样斑块形成的危险因素。结果 (1)RA合并颈动脉粥样斑块形成共78例(57.8%)。(2)RA是否合并颈动脉粥样斑块形成与DAS28病情活动性评分、血小板计数、C反应蛋白(CRP)水平和关节外脏器受累数有关(分别P<0.001,OR=9.67;P<0.015,OR=6.91;P<0.003,OR=1.35;P<0.015,OR=2.14),与传统颈动脉粥样斑块形成危险因素及其数目无关。结论 RA患者颈动脉粥样斑块形成的发生率高,RA病情活动、高炎性反应状态、关节外脏器受累是RA合并颈动脉粥样斑块形成的危险因素。
- 李丽刘晓敏赵学刚
- 关键词：类风湿关节炎颈动脉粥样斑块
- 类风湿关节炎患者血清维生素D水平及其影响因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的:分析类风湿关节炎患者维生素D营养状况,探讨影响维生素D营养状况的影响因素。方法:收集2019年1月—2021年3月在北京市顺义区医院就诊的128例类风湿关节炎患者为研究对象,同期从本院健康体检中心收集128例健康者为对照组。收集患者一般情况,采集患者空腹静脉血,测量血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,对患者疼痛和肿胀关节进行专科体格检查,计算DAS28评分。分析类风湿关节炎患者血清25(OH)D3水平,探讨影响25(OH)D3水平的影响因素。结果:类风湿关节炎患者血清25(OH)D3平均水平为(29.43±5.02)ng/mL,不足和缺乏率为77.34%,维生素D不足和缺乏率显著高于健康对照组人群(P<0.05)。性别为女性、年龄越大、DAS评分>3.2分、ESR值越高、日晒时间≤30 min/d、病程越长是类风湿关节炎患者血清低维生素D水平的危险因素。结论:类风湿关节炎患者血清维生素D水平较低,维生素D不足和缺乏率较高,应多关注女性、年龄大、病程长、日晒时间短、疾病活动度高的患者,评估维生素D营养状况,足量补充维生素D。
- 柯丹闫蕊赵学刚刘晓敏
- 关键词：类风湿关节炎维生素D影响因素疾病活动度
- 北京市顺义区体检人员高尿酸血症调查
- 2011年
- 目的了解北京市顺义区医院健康体检人员高尿酸血症的患病情况,探讨高尿酸血症与性别、肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等的关系。方法分析北京市顺义区参加体检的785名22岁￣67岁人员高尿酸血症的患病情况。结果 785名体检人员中患高尿酸血症77例,总患病率为9.81%;男性患病51例,患病率为12.23%;女性患病26例,患病率为7.07%;男女患病率之比为1.73∶1.男性平均患病年龄40.3岁,女性平均患病年龄58.7岁。男性高尿酸血症的血尿酸水平为(480.23±60.87)μmol/L,女性高尿酸血症的血尿酸水平为(415.56±55.74)μmol/L.结论高尿酸血症的患病率逐年增高,已成为体检人群患病率较高的疾病,且患病年龄提前,男性糖尿病、高血压、心脑血管疾病患者高尿酸血症的发病率明显升高。应当关注高尿酸血症患者的生活、饮食习惯,对其进行合理的健康宣教并适时地予以监督并加以指导。
- 李丽赵学刚刘晓敏
- 关键词：高尿酸血症体检高脂血症肥胖
- 超声在活动期强直性脊柱炎骶髂关节血流的评估价值
- 2022年
- 目的 研究超声在活动期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)骶髂关节血流中的评估价值,以提高患者的接受度及诊疗水平。方法 选择本院2020年5月~2021年5月收治的40例活动期AS患者作为研究组,40例体检健康者作为对照组,两组各左右80个骶髂关节,均采取彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDUS)检查。比较两组的骶髂关节血流特点,并以MRI检查结果为金标准,分析CDUS对患者骶髂关节血流的敏感度、特异度、准确率。结果 研究组的血流分级、血流显示比例、静脉血流比例、动脉血流比例、舒张期正相血流比例、舒张期反相血流比例显著高于对照组,研究组的RI显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以MRI为准,CDUS检查患者骶髂关节血流的敏感度为90.57%,特异度为88.89%,准确率为88.89%,经Kappa检验分析,K值为0.85,表示CDUS、MRI评估骶髂关节血流的一致性较好。结论 超声能够有效显示活动期AS骶髂关节血流特点,且灵敏度、特异度与准确率较高,可适当作为MRI的替代手段,为临床诊疗提供可靠依据。
- 柯丹闫蕊赵学刚刘晓敏
- 关键词：超声活动期强直性脊柱炎骶髂关节血流
- 超声引导下注射糖皮质激素治疗急性痛风关节炎临床有效性及对ESR、CRP水平的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨超声引导下第一跖趾关节腔注射类固醇激素应用于急性痛风关节炎患者治疗的效果。方法:选取2018年1月-10月在本院收治68例急性痛风关节炎患者分为两组,口服药物组(n=38)行尼美舒利+秋水仙碱片治疗,穿刺治疗组(n=30)行超声引导下注射复方倍他米松注射液(得宝松)+口服秋水仙碱片治疗,观察患者疼痛、实验室指标改善情况等。结果:经治疗后3d、7d,穿刺治疗组VAS、肿胀评分均显著低于口服药物组(t=47.634、45.829、15.733、75.362,P<0.05);治疗后7d,穿刺治疗组CRP、ESR水平均显著低于口服药物组(t=20.799、19.457,P<0.05);穿刺治疗组治疗总有效率(93.33%)显著高于口服药物组(73.68%),不良反应总发生率为13.33%,显著低于口服药物组的36.84%(χ^2=4.453、4.760,P<0.05)。结论:超声引导下注射糖皮质激素用于急性痛风关节炎患者治疗,可有效提高炎症控制及症状缓解效果,有效性及安全性均更高。
- 赵学刚刘晓敏李丽
- 关键词：急性痛风关节炎类固醇激素超声引导
- 抗CCP抗体AKA及RF检测在类风湿关节炎诊断中的应用被引量：3
- 2014年
- 类风湿性关节炎（RA）是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性致残性免疫性疾病。1987年美国风湿病协会（ARA）修订的RA分类标准认定通过临床表现、X线及血清类风湿因子（RF）的检测进行诊断。但实践中，早期RA临床表现和X线特征性常不典型，且RF的特异性较差。近年来，国外研究表明，抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）检测对RA诊断、鉴别诊断及预后有重要临床意义，抗角蛋白抗体（AKA）也能辅助诊断RA。本文拟探讨抗CCP抗体、AKA及RF间的相互关系及其在RA诊断中的意义。
- 张妍柯丹李丽张丽霞赵学刚梁波
- 关键词：抗CCP抗体类风湿关节炎AKA抗环瓜氨酸肽抗体类风湿性关节炎
- 肌骨超声检查对临床缓解类风湿关节炎患者疾病复发的预测价值被引量：9
- 2019年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)复发的相关因素及肌骨超声表现与疾病复发的相关性。方法选择严格随访且28个关节疾病活动评分-红细胞沉降率(DAS28-ESR)≤2.6持续至少3个月的RA患者。记录患者的临床资料及28个关节肌骨超声影像结果。保持原有治疗不变的基础上,观察患者后3个月的病情变化情况,将疾病复发(DAS28-ESR>2.6)的患者定义为疾病复发组,将疾病持续缓解的患者(DAS28-ESR≤2.6)定义为持续缓解组,比较两组各临床指标及超声影像的差异,应用多因素logistic回归进行相关因素分析。结果共63例患者纳入研究并行28个关节肌骨超声检查。3个月内疾病复发26例(41.3%),持续缓解37例(58.7%)。疾病复发组在亚临床滑膜炎检出率方面明显高于持续缓解组,在深度缓解率(DAS28-ESR<1.6)方面低于持续缓解组。亚临床滑膜炎是RA复发独立危险因素,而深度缓解是RA复发的保护因素。结论RA复发与高疾病活动度及亚临床滑膜炎有关。
- 赵学刚刘晓敏李丽周炜
- 关键词：复发
- 内蒙古地区汉族类风湿关节炎与HLA-DRB1基因共同表位的相关性研究被引量：5
- 2006年
- 目的探讨内蒙古地区汉族人群类风湿关节炎(RA)与HLA-DRB1基因共同表位(SE)的关联性。方法采用特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法对内蒙古地区汉族人群80例RA患者及110名正常健康者的HLA-DRB1*01、*04、*10的17个等位基因进行检测。结果内蒙古地区RA患者中携带有SE的基因频率显著高于正常对照组(48．8％：20％,P＜0．01),HLA-DR4亚型*0405是主要的易感基因(28．8％：12％,P＜0．01),其他亚型包括DRB1*0101(2．5％：0．9％),*0102(2．5％：0),*0103(1．25％：0．9％),*0104(2．5％：0％),*0401(6．25％：1．8％),*0402(3．75％：0．9％),*0403(1．25％：1．8％),*0404(2．5％：1．8％),*0406(2．5％：2．7％),*0407(1．25％：0．9％),*0408(3．75％：0．9％),*0409(1．25％：0),*0410(2．5％：0．9％),*0411(0：0)和*001(8．75％：4．5％)的差异均无统计学意义。Logistic回归分析表明：SE纯合子对RA的危害性要比杂合子大(P＜0．01)。在RA患者中。SE纯合子和SE杂合子的病程、关节肿痛数、关节压痛数、血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、X线(Ⅲ期+Ⅳ期)与SE阴性组比较,差异有统计学意义。SE纯合子与SE杂合子相比较,各观察指标差异均无统计学意义。结论SE与内蒙古地区汉族RA易感性及疾病严重性有关。
- 刘晓敏赵学刚郭春霞魏淑敏
- 关键词：关节炎类风湿
