舒利迭吸入剂对56例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效观察 被引量:2 2011年 目的观察舒利迭干粉剂对慢性稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法将56例处于慢性缓解期的COPD患者,随即分成实验组和对照组。对照组给予常规治疗,实验组在此基础上给予吸入舒利迭(50/250)。记录治疗前后的患者症状缓解情况,肺功能和血气分析指标。结果实验组的总有效率显著高于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用舒利迭(50/250)治疗慢性缓解期COPD,能显著改善肺功能,动脉血气指标,患者依从性好,副反应少。 陈文韬 杜坤关键词:舒利迭 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 疗效 肺功能 苄星青霉素联合头孢曲松钠对早期梅毒患者皮损及血液免疫指标的影响观察 被引量:21 2015年 目的:观察苄星青霉素联合头孢曲松钠对早期梅毒患者皮损及血液免疫指标的影响程度。方法:选取2011年3月至2013年8月于本院进行诊治的60例早期梅毒患者为研究对象,将60例患者随机分为对照组(苄星青霉素组)30例和观察组(苄星青霉素联合头孢曲松钠组)30例,然后将两组患者治疗前和治疗后1个月、3个月时的红细胞免疫、皮损及外周血T淋巴细胞亚群指标进行检测与比较。结果:观察组治疗后1个月及3个月时的红细胞免疫及外周血CD3+、CD4+、CD4/CD8均高于对照组,而CD8+均低于对照组,皮损CD3+、CD4+、CD4/CD8均低于对照组,而CD8+均高于对照组,P<0.05,均有显著性差异。结论:苄星青霉素联合头孢曲松钠对早期梅毒患者皮损及血液免疫指标的影响较大,对患者的治疗效果好于单用苄星青霉素。 鞠小玲 杜坤 程丰 苏江维关键词:苄星青霉素 头孢曲松钠 早期梅毒 皮损 急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗病人合并频发室性期前收缩对短期预后的影响 被引量:6 2020年 目的观察合并频发室性期前收缩对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性心肌梗死病人短期预后的影响。方法回顾性分析2015年1月—2018年1月我院接受PCI治疗的合并室性期前收缩急性心肌梗死病人228例,其中合并频发室性期前收缩26例(11.4%),偶发室性期前收缩202例。观察并比较频发室性期前收缩和偶发室性期前收缩病人临床资料和介入治疗数据,采用Logistic回归进行多因素分析,明确住院期间发生主要心血管不良事件(MACE)的独立危险因素。结果频发室性期前收缩组病人年龄大于偶发室性期前收缩组(P<0.05),频发室性期前收缩组心力衰竭、心源性休克发生率均高于偶发室性期前收缩组(P<0.05)。频发室性期前收缩组冠状动脉3支病变发生率高于偶发室性期前收缩组,PCI术后梗死相关血管恢复心肌溶栓试验血流3级构成比低于偶发室性期前收缩组(P<0.05);频发室性期前收缩组MACE发生率高于偶发室性期前收缩组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:心源性休克、血流心肌梗死溶栓治疗<3级是急性心肌梗死住院期间MACE的独立危险因素。结论急性心肌梗死后并发频发室性期前收缩提示病人冠状动脉病变广泛且严重,急诊PCI术中发生血流改善更差,术后发生无复流风险增加,心源性休克、血流心肌梗死溶栓治疗<3级是影响短期预后的独立危险因素。合并频发室性期前收缩病人左心功能明显减低,提示长期预后不良。 陈文韬 杜坤关键词:心肌梗死 室性心律失常 经皮冠状动脉介入 心肌梗死溶栓治疗 主要心血管不良事件 预后 一种皮肤科用涂抹装置 本实用新型涉及一种皮肤科用涂抹装置,包括储药筒、连接板、安装板、涂药辊、棉布和阀门;储药筒下端贯穿设在连接板中部,连接板两侧均设有安装板,两块安装板之间转动设有涂药辊,涂药辊外圆周面上覆盖有棉布,储药筒底部正对棉布处设有... 苏江维 杜坤文献传递 Kounis综合征 2015年 报告1例Kounis综合征。患者男,45岁。因上呼吸道感染予美洛西林静脉滴注治疗20 min后,出现胸骨中下段剧烈疼痛及呼吸困难,伴有全身大量出冷汗、恶心及呕吐。给予补液、抗过敏及缓解冠状动脉痉挛对症治疗后,症状好转。结合病史、临床特点、冠脉造影结果及治疗与转归,诊断为Kounis综合征。 杜坤 陈文韬 雷小丽 朱林学关键词:美洛西林 过敏反应 皮肤胆固醇测定联合心电图平板运动对不典型胸痛患者冠心病诊断分析 2023年 目的利用皮肤胆固醇无创检测系统检测不典型胸痛患者的皮肤胆固醇含量,联合心电图平板运动(EET),探索皮肤胆固醇含量与EET对不典型胸痛患者冠心病的临床预测价值。方法2020年4月至2021年4月鄂州市中心医院收治的不典型胸痛患者128例,所有患者入院前1个月内均未服用任何降脂药物、抗心肌缺血药物,住院期间完成皮肤胆固醇含量检测、EET检查、冠脉造影、评估Gensini评分、病变血管数目。根据冠脉造影结果分为冠心病组、非冠心病组,分析两组患者的一般临床资料、皮肤胆固醇含量、EET结果。就皮肤胆固醇含量与Gensini评分进行相关性分析。应用多因素logistic回归筛选对不典型胸痛患者诊断冠心病有预测价值的因素。结果皮肤胆固醇含量在冠心病患者中明显升高、随着冠脉病变支数的增多,皮肤胆固醇含量也显著增多。皮肤胆固醇含量与Gensini评分呈正相关。Logistic回归分析显示:皮肤胆固醇含量、EET阳性为冠心病的预测因素。皮肤胆固醇含量、EET预测不典型胸痛患者确诊冠心病的ROC曲线下面积为0.879、0.617,灵敏度分别为86.2%、67.3%,特异度分别为74.3%、49.3%,两者联合预测不典型胸痛患者确诊冠心病的曲线下面积为0.917,灵敏度、特异度分别为91.5%、82.3%。结论皮肤胆固醇含量对不典型胸痛患者诊断冠心病有良好价值,联合EET能进一步提高诊断的灵敏度和特异度。 杜坤 陈文韬 鞠晓玲 汪洁关键词:冠心病 曲线下面积 慢性心力衰竭患者住院死亡的相关因素 被引量:2 2013年 目的:分析慢性心力衰竭(CHF)住院患者的临床特征及影响患者疾病转归的因素。方法:回顾性分析1 472例住院CHF患者临床资料,根据住院期间的疾病转归情况,分为存活组(1 341例)和死亡组(131例)。对比分析两组患者的临床资料。结果:①纳入研究的CHF病例总病死率为8.9%(131/1 472)。CHF住院死亡组患者的年龄,血压水平,血脂水平,血糖水平,心腔内径,射血份数与存活组患者之间存在明显差异(均P<0.05)。②住院期间死亡组患者有更高的并发症和诱因发生率。两组患者并发多种诱因的情况都比并发一种诱因的情况更为多见,在死亡组并发诱因种类越多所占死亡比重越大。结论:CHF患者年老,未经控制的高血压病,糖尿病,高血脂症者有更高的病死率;并发诱因种类愈多,愈增加患者死亡几率。 陈文韬 杜坤 曹磊 秦牧关键词:心力衰竭 慢性 房颤 原发性 高血脂症 CCL2和ETS-1在皮肤黑色素瘤组织中的表达及临床意义 被引量:3 2021年 目的:探讨CCL2和ETS-1在皮肤黑色素瘤组织中的表达及其临床意义。方法:选取2012年06月至2015年06月本院收治的皮肤黑色素瘤患者70例,取其黑色素瘤组织。另选取同期在本院外科手术切除的正常皮肤组织70例作为对照。采用免疫组化染色法检测CCL2和ETS-1蛋白表达,分析其与临床病理参数的关系。采用COX回归模型分析CCL2和ETS-1蛋白表达与皮肤黑色素瘤患者预后的关系。结果:皮肤黑色素瘤组织中CCL2、ETS-1阳性表达率明显高于正常皮肤组织(P<0.05)。CCL2和ETS-1表达与患者年龄、性别无关(P>0.05),与肿瘤大小、分化程度、浸润程度、TNM分期、淋巴结是否转移有关(P<0.05)。CCL2与ETS-1在皮肤黑色素瘤组织中的表达呈正相关(r=0.452,P<0.05)。CCL2、ETS-1阳性表达组3年存活率均显著低于阴性表达组(P<0.05)。COX回归分析显示,CCL2和ETS-1表达、基层浸润、淋巴结转移是影响皮肤黑色素瘤预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:CCL2和ETS-1在皮肤黑色素瘤组织中均高表达,且与肿瘤分化程度、淋巴结转移等病理参数及预后有关,可能参与皮肤黑色素瘤发生发展。 苏江维 余慧 杜坤 汪洁 柳林 蔡剑关键词:皮肤黑色素瘤 ETS-1 肺纤维化并发出血性带状疱疹1例 2012年 患者男,62岁。3年前出现气急,伴干咳无痰。呈进行性加重,在多家医疗机构治疗效果不佳,后到武汉华中科技大学附属同济医学院同济医院,行胸部X线检查示:双肺呈毛玻璃样改变,为弥漫性线条状,肺容积缩小。实验室检查示:ESR,LDH增高。肺功能检查:肺容量降低,弥散功能降低,血气分析为低氧血症。体检:双肺可闻及细湿啰音和Velcro啰音。 杜坤 陈文韬 鞠晓玲 刘丽华关键词:带状疱疹 肺纤维化 出血性 并发 胸部X线检查 进行性加重 Q开关1064nm Nd:YAG激光联合珍珠美白散治疗黄褐斑疗效探讨 被引量:7 2020年 目的:探讨Q开关1064nm Nd:YAG激光联合珍珠美白散治疗黄褐斑的临床疗效。方法:选取2016年4月-2019年4月在笔者医院接受治疗的黄褐斑患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=56)和对照组(n=54)。观察组采用Q开关1064nm Nd:YAG激光联合珍珠美白散治疗,对照组采用Q开关1064nm Nd:YAG激光治疗。对比两组临床疗效、皮损总积分、积分下降指数、不良反应率及复发率。结果:治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(92.86 vs 66.67)%(P<0.05);观察组皮损总积分明显低于对照组(1.27±0.26 vs 2.87±0.38)分,且积分下降指数明显高于对照组(0.66±0.07 vs 0.52±0.06)(P<0.05);观察组不良反应率明显低于对照组(3.57 vs 53.70)%(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组(1.79 vs 18.52)%(P<0.05)。结论:Q开关1064nm Nd:YAG激光联合珍珠美白散治疗黄褐斑临床疗效理想,有效改善皮损状况,且对降低复发率及不良反应率效果显著,值得在临床上推广及应用。 苏江维 杜坤 柳林 余慧关键词:ND:YAG激光 黄褐斑 复发率