颜璟
- 作品数：28 被引量：158H指数：6
- 供职机构：攀枝花市中心医院更多>>
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- 非肥胖2型糖尿病患者袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术后营养状况的评价——3年随访结果被引量：3
- 2015年
- 目的探讨非肥胖2型糖尿病患者行袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术后的营养状况变化。方法回顾性分析2009年3月至2011年11月期间我院收治的47例非肥胖2型糖尿病患者行袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术术前及术后第6、12、24、36个月时血清铁、钙、维生素B12(Vit B12)、叶酸、白蛋白、血红蛋白、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质量指数(BMI)的变化情况。结果 1术前和术后不同时相各项检测指标情况:铁、白蛋白、血红蛋白及Hb A1c在术后不同时相均明显低于术前(P<0.01);钙、Vit B12、叶酸及BMI术后各时相与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。2术前和术后不同时相各项检测指标低于正常值的发生率:低铁及低白蛋白发生率术后各时相均明显高于术前(P<0.01);低钙、低叶酸、低Vit B12、低血红蛋白发生率术后各时相与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术治疗非肥胖2型糖尿病安全、有效。然而,术后可能出现营养物质的缺乏,对营养物质的缺乏要及时诊断和治疗,以改善患者的生活质量及预防相关的并发症发生。
- 杨映弘吴艳军颜璟蔺原岳晓林
- 关键词：袖状胃切除术
- 袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术对非肥胖性2型糖尿病患者脂质代谢的影响被引量：4
- 2013年
- 目的评价袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术对非肥胖性2型糖尿病患者脂质代谢的影响。方法回顾性分析2009年3月至2010年8月间在四川省攀枝花市中心医院接受袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术的29例非肥胖型2型糖尿病患者的临床资料。术后12个月检测总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胰岛素抵抗指数及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果术后12个月时，28例（96．5％）患者血糖得到控制，无需服降糖药，HbAlc从术前的（8．4±1．3）％降至术后的（6．2±0．8）％，另1例血糖亦获改善。25例（86．2％）患者脂质代谢紊乱得到纠正，其中19例术前高胆固醇血症患者中16例（84．2％）术后恢复正常，17例高三酰甘油血症患者中14例（82.3％）恢复正常，12例高密度脂蛋白异常患者中8例（66．6％）恢复正常，16例低密度脂蛋白异常的患者中5例（31．2％）恢复正常；总胆固醇／高密度脂蛋白从术前的5．6±1．2降至术后的2．8±1．0，三酰甘油／高密度脂蛋白从术前的3．2±1.3降至术后的1．5±0．8（均P〈0．01）。结论袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术能有效地改善非肥胖型2型糖尿病患者的脂质代谢紊乱。
- 杨映弘颜璟吴艳军蔺原岳晓林
- 关键词：脂质代谢
- 机器人与腔镜手术治疗甲状腺癌对嗓音功能影响的回顾性病例对照研究
- 2023年
- 目的 比较机器人和腔镜手术治疗甲状腺癌对患者嗓音功能的影响。方法 回顾性分析2022年3月至2023年6月期间四川省攀枝花市中心医院收治的181例分化型甲状腺癌患者的临床资料,根据所实施的手术方式不同分为腔镜组(n=91)和机器人组(n=90),比较2组患者术前1 d及术后1周、1个月和3个月的声学参数和嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)评分(VHI-10评分)。结果 手术前后不同时相2组患者的VHI-10评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。机器人组内手术后各时相的VHI-10评分与术前1 d比较差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组术后各时相的VHI-10评分较术前1 d增高,差异有统计学意义(P<0.05)。嗓音功能障碍发生率(VHI-10评分≥8分)在术后1周、1个月和3个月机器人组分别为1.1%(1/90)、1.1%(1/90)和0.0%(0/90),腔镜组分别为1.1%(1/91)、2.2%(2/91)和0.0%(0/91),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组患者术后1周的基频较术前1 d降低(P<0.05),机器人组术后各时相的基频与术前1 d比较差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组术后1周的基频低于机器人组(P<0.05)。机器人组术后各时相的最长发音时间与术前1 d比较差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组术后1周的最长发音时间较术前1 d缩短(P<0.05),也短于机器人组(P<0.05)。2组患者的基频微扰、振幅微扰、谐噪比和嗓音障碍严重指数在手术前后不同时相间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 较之腔镜甲状腺切除术,经双侧腋窝乳腺入路途径行机器人甲状腺切除术的术后嗓音功能更优。
- 刘培根耿成义罗杰申梅英陈代波杨映弘颜璟
- 关键词：腔镜甲状腺手术
- 袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术治疗非肥胖性2型糖尿病
- 杨映弘吴艳军颜璟岳晓林蔺原
- 1.主要内容： （1）2009.03-2014.01实施袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术治疗非肥胖性2型糖尿病87例。结果显示：2型糖尿病术后完全缓解79.3%，部分缓解9.2%，明显改善11.5%，该手术是治疗...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病手术治疗
- 人文情怀培养“三步曲”
- 2020年
- 心甘、情愿地将青春与澎湃写在一线临床医学工作已经二十多年。随着时间的推移,经验的积累,我如今也成为了一名带教规培生的临床老师。如何带好承前启后的规培生成为我一直思索的问题,培养他们不仅要掌握看好病的技能,还要成为一个有人文情怀、有温度的医者是我一直追求的目标。
- 颜璟
- 关键词：人文情怀临床老师承前启后
- 阿帕替尼联合CapOX与单纯CapOX新辅助治疗方案治疗局部进展期胃癌的近期疗效比较
- 2021年
- 观察对比阿帕替尼联合CapOX方案与单纯CapOX方案行局部进展期胃癌新辅助治疗的近期疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月我院普外科81例局部进展期胃癌(T3/4、N+)的临床资料,42例予阿帕替尼联合CapOX方案新辅助治疗(观察组),39例予单纯CapOX方案新辅助化疗(对照组),3周期后行D2根治手术。比较两组患者新辅助治疗不良反应及完成情况,R0切除率,淋巴结转移情况、肿瘤退缩分级、术后并发症等指标。结果:观察组高血压发生率及严重程度高于对照组,其余不良反应差异无统计学意义。两组患者手术时间、术中出血量、R0切除率、术后并发症差异无统计学意义。观察组患者淋巴结转移、肿瘤退缩分级(TRG)指标优于对照组。随访时间超过12个月的患者组间1年疾病无进展生存率差异无统计学意义。结论:相比CapOX方案,局部进展期胃癌使用阿帕替尼联合CapOX方案新辅助治疗,安全耐受性相似,术后病理结果更优,远期预后需进一步观察。
- 颜璟邱体红刘培根杨映弘
- 关键词：局部进展期胃癌新辅助治疗
- 非肥胖性2型糖尿病患者袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术后胰岛β细胞功能的改善被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术对非肥胖性2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用.方法 回顾性分析2009年3月至2011年10月间在四川省攀枝花市中心医院接受袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术的54例非肥胖型2型糖尿病患者的临床资料,包括术前及术后1、3、6、12、24月进行口服葡萄糖耐量试验结果和空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹胰岛素等检测结果,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、稳态模型β细胞功能（HOMA-β）、早期胰岛素分泌指数（△I30/△G30）及胰岛素曲线下面积（AUCINS）.结果 术后24月,HbA1c由术前的（8.2±0.8）％降至（6.3±0.1）％,空腹血糖由（9.2±0.6） mmol/L降至（5.9±0.5）mmol/L,空腹胰岛素由（9.7±1.5） mIU/L降至（6.2±0.7） mIU/L,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;同时,HOMA-IR较术前明显下降（0.8±0.3比2.1±0.6,P＜0.05）,HOMA-β明显升高（56.3±12.8比28.4±9.2,P＜0.05）,△I30/△G30明显升高（1.8±0.7比0.8±0.2,P＜0.05）,而AUCINS在术后1月和3月时较术前下降,但术后6、12和24月时较术前上升（P＜0.05）.相关分析结果显示,HbA1c与HOMA-β（r=-0.628,P＜0.01）、△I30/△G30（r=-0.571,P＜0.01）和AUCINS（r=-0.606,P＜0.01）呈显著负相关,与HOMA-IR呈显著正相关（r=0.784,P＜0.01）.结论 袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术能改善胰岛β细胞功能,从而达到治疗糖尿病的作用.
- 杨映弘颜璟吴艳军蔺原岳晓林
- 关键词：袖状胃切除术Β细胞功能
- 微波消融与开放手术治疗甲状腺良性结节的比较被引量：16
- 2017年
- 目的微波消融与开放手术治疗甲状腺良性结节临床效果的对比研究。方法回顾性分析2015年4月至2015年11月42例甲状腺结节微波消融术(消融组)与45例开放甲状腺切除术(开放组)临床资料,采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行分析。术中术后计量资料以均数±标准差表示,采用t检验;术后并发症采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果消融组术中出血量、手术时间、术后恢复活动时间、术后住院时间、术后疼痛评分明显少于开放手术组。术后3个月消融组颈部感觉异常发生率低于开放组,美容效果评价优于开放组。消融组患者术后甲状腺及甲状旁腺功能无明显变化,开放组10例(22.2%)出现甲状腺功能减退,7例(15.6%)出现暂时性甲状旁腺功能减退,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月消融组甲状腺结节体积明显缩小并瘢痕化。住院费用消融组较开放组略增加。结论甲状腺微波消融术与开放手术相比,组织创伤小,恢复快,美容效果好,是一种安全,有效的手术方式。
- 颜璟吴艳军杨映弘蔺原岳晓林邱体红刘培根罗涛
- 关键词：甲状腺结节甲状腺切除术微波
- 腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝被引量：4
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜手术在小儿腹股沟嵌顿疝中的应用价值。方法全麻后腹腔镜引导下手法复位嵌顿疝,腹腔镜下疝囊高位结扎术。结果21例小儿嵌顿疝均在腹腔镜下完成疝囊高位结扎,2例同时行小肠浆膜破裂修补术,1例行乙状结肠肠脂垂切除术,无并发症发生。18例患儿随访3~19个月,平均11.4月,无复发。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝安全可行,创伤小,恢复快。
- 颜璟杨映弘岳晓林蔺原吴艳军
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜嵌顿疝
- 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节37例报告被引量：64
- 2016年
- 目的探讨超声引导下微波消融(microwave ablation,MWA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 2014年10月~2015年2月采用移动单元消融技术对37例59枚甲状腺良性结节行超声引导MWA。颈部皮肤取l mm切口,切开皮肤及皮下组织,将微波针穿刺在甲状腺结节内开启微波,甲状腺结节的消融采用"移动单元"消融法。术后1、3、6个月观察结节消融区体积、体积缩小率、结节最大径、甲状腺功能及并发症。结果 37例59枚甲状腺结节MWA过程顺利,无中转开放手术。19例术后颈部有胀痛感,次日明显减轻。术后放射性耳根痛3例,持续2~3 d疼痛自行缓解。喉返神经损伤2例,术后4个月患者声音恢复正常。无颈部皮肤烧伤、出血和感染发生。术后6个月甲状腺结节体积(0.86±0.25)cm^3,明显小于术前(3.49±0.27)cm3(q=60.269,P<0.05)。术后6个月甲状腺结节体积缩小率(68.35±3.17)%,明显大于术后1个月(17.18±1.24)%(q=159.162,P<0.05)。甲状腺结节的最大直径术后6个月(0.62±0.19)cm,明显小于术前(2.16±0.45)cm(q=35.038,P<0.05)。术后1、3、6个月FT3、FT4、TSH均在正常范围。37例随访(7.4±1.3)月(6~10个月),13枚结节完全消失。结论超声引导下MWA治疗甲状腺良性结节疗效好,微创优势明显。
- 杨映弘吴晓莉颜璟吴艳军蔺原岳晓林程文
- 关键词：微波消融甲状腺良性结节超声引导
