周莉娟
- 作品数：8 被引量：32H指数：3
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- 甲亢宁对甲亢合并肝损患者甲状腺功能及基础代谢率的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨甲亢宁对甲亢合并肝损患者甲状腺功能及基础代谢率的影响。方法将80例甲亢合并肝损患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组天晴甘平结合基础常规方法治疗,治疗组甲亢宁结合基础常规方法治疗,观察两组患者三个月后的FT3、FT4以及TSH和基础代谢率(BMR)的变化情况。结果治疗组的治愈率和治疗的总有效率45.0%(18/40)、95.0%(38/40)均高于对照组25.0%(10/40)、75.0%(30/40)(P<0.05)。结论利用甲亢宁治疗甲亢合并肝损效果更佳。
- 周莉娟
- 关键词：代谢率
- 两种胰岛素强化治疗方案在2型糖尿病合并心肌梗塞患者中的比较被引量：1
- 2015年
- 目的比较三餐前短效+睡前中效胰岛素(诺和灵R+诺和灵N)和三餐前速效和中效的预混胰岛素(诺和锐30)的两种胰岛素强化治疗方案在2型糖尿病合并心肌梗塞患者中的疗效及安全性。方法将41例入选患者随机分成2组,比较两组患者治疗前后血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果三餐前注射诺和锐30和三餐前注射诺和灵R+睡前注射诺和灵N这两种方案的达标时间分别为16.6±5.2天和15.4±4.1天(P>0.05),低血糖发生率为9.5%和19.04%(P<0.05),日均胰岛素使用量为50.5±6.1U和55.2±6.8U(P<0.05)。结论对于2型糖尿病合并心肌梗塞患者,三餐前速效和中效的预混胰岛素的方案相比三餐前短效+睡前中效胰岛素的方案低血糖发生率低,胰岛素总剂量相对较小,病人使用的依从性强。
- 张燕燕吴军李春北徐书涛张启谊周莉娟
- 关键词：2型糖尿病胰岛素强化治疗安全性
- 两种穿刺入路方式中心静脉置管术在危重症抢救中的应用比较被引量：8
- 2014年
- 目的比较两种穿刺入路方式中心静脉置管术在危重症抢救中的应用,寻求适用于危重症患者抢救中最优的中心静脉置管入路方式。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月我中心900例危重抢救患者中心静脉置管术临床资料,其中采取颈内静脉穿刺入路方式420例,锁骨下静脉穿刺入路方式480例,通过对两种穿刺入路方式中心静脉置管术在快速穿刺成功率及穿刺相关并发症发生率方面进行分析比较。结果一针穿刺成功率:颈内静脉穿刺入路方式336例(80%);锁骨下静脉穿刺入路方式456例(95%);穿刺相关并发症发生率:颈内静脉穿刺入路方式69例(16.4%),锁骨下静脉穿刺入路方式20例(4.2%)。结论在危重症抢救中锁骨下静脉穿刺入路方式中心静脉置管术在快速穿刺成功率及穿刺相关并发症发生率方面优于颈内静脉穿刺入路方式。
- 谢德东周莉娟陈力戴领
- 关键词：中心静脉置管术危重症抢救
- 2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者血清B型脑钠肽与肾功能的相关性研究被引量：2
- 2013年
- 【目的14g讨2型糖尿病伴微量白蛋白尿（MT2DM）患者血清B型脑钠肽（BNP）水平与肾功能的关系。【方法】选择MT2DM患者88例（MT2DM组）和2型糖尿病伴正常白蛋白尿（NT2DM）患者64例（NT2DM组），测量两组身高、体重、血压，测定空腹血糖（FPG）、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、BNP、超敏c反应蛋白（hs—CRP）、尿白蛋白排泄率和估计肾小球滤过率（eGFR）。【结果】与NT2DM组比较，MT2DM纽血清BNP水平明显升高（P〈0．05），而eGFR明显降低（P〈0．05）；Spearman相关分析显示，MT2DM组收缩压（SBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-e）、hs—CRP、BNP、HbAlC与eGFR呈负相关；多元线性回归分析进一步提示，BNP、LDL-C和HbAlc是MT2DM患者eGFR的独立影响因素。【结论】MT2DM患者血清BNP与eGFR关系密切，提示BNP可能参与了糖尿病早期肾病的发生。
- 李春北周莉娟张燕燕张启谊徐书涛
- 关键词：白蛋白尿A液
- 两种连续性血液净化模式治疗严重糖尿病乳酸性酸中毒的对比分析被引量：13
- 2015年
- 目的比较两种连续性血液净化模式治疗严重糖尿病乳酸性酸中毒的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取我院连续性血液净化治疗严重糖尿病乳酸性酸中毒80例临床资料,按完全随机化原则分成CVVH模式组(研究组)40例、CVVHD模式组(对照组)40例。观察分析两组病例治疗前及治疗后12、24、48h血乳酸水平,并统计两组患者的病死率,比较两组患者预后。结果在治疗前(Oh),两组患者血乳酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后12、24、48h,两组患者血乳酸水平均明显下降,下降幅度比较差异无统计学意义(P>0.05),但CVVH组APACHEⅡ评分改善明显优于CVVHD组,且CVVH组患者病死率及平均住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗,无论CVVH模式还是CVVHD模式,均能改善严重糖尿病乳酸性酸中毒患者的内环境,维持酸碱平衡,具有清除血乳酸的作用,并能改善患者的预后,但采用CVVH模式可显著改善患者APACHEⅡ评分,降低患者病死率及平均住院时间,优于CVVHD模式。
- 周莉娟李春北徐书涛张燕燕张启谊
- 关键词：糖尿病乳酸性酸中毒连续性血液净化
- 创伤与失血性休克232例早期救治被引量：4
- 2007年
- 目的探讨创伤与失血性休克的早期救治经验。方法对我院2004年10月至2006年8月期间232例创伤与失血性休克患者的临床资料进行回顾性分析。其中轻度休克56例,中度休克164例,重度休克12例,对所有休克患者同时通过外周静脉与中心静脉快速补液,根据CVP、SBP/MAP及尿量变化进行合理液体复苏,并以纳洛酮静脉注射辅助抗休克治疗。结果好转190例(81.9%),无变化22例(9.48%),恶化11例(4.74%),死亡9例(3.88%)。结论创伤与失血性休克患者早期同时通过外周静脉与中心静脉快速补液,根据CVP、BP/MAP及尿量等变化进行合理的液体复苏,结合纳洛酮辅助治疗,可能提高早期救治率。
- 周莉娟谢德东汪金平陈力
- 关键词：创伤失血性休克早期救治
- 糖尿病非酮症高渗综合征21例临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的发病特点、诊疗措施。方法回顾性分析我院1997年4月至2007年4月住院治疗的21例DNHS患者的临床资料,归纳分析其诱因、临床表现、实验室检查及治疗情况。结果21例DNHS患者>60岁14例;15例病前无糖尿病病史;20例为2型糖尿病;诱因以感染最多见,但近年心脑血管意外有增多趋势;DNHS的临床表现复杂多变,入院时均有不同程度的脱水表现,血浆有效渗透压均>320mmol/L;经补液、胰岛素等综合治疗,14例患者临床症状好转,7例死亡。结论对DNHS不仅应早期诊断、合理治疗,而且应积极治疗其诱因、并发症、合并症,防止多脏器功能衰竭,从而可减少DNHS的病死率。
- 徐书涛周莉娟李春北
- 关键词：糖尿病非酮症高渗综合征
