左睿
- 作品数：3 被引量：94H指数：3
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- 3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床应用被引量：31
- 2015年
- [目的]研究3D打印技术应用于治疗高能量Pilon骨折的临床疗效。[方法]选取64例高能量Pilon骨折患者,随机分为试验组及对照组,试验组应用3D打印技术打印出Pilon骨折实物模型,进行术前设计及制定个体化手术方案后再进行手术;对照组按常规方法行切开复位内固定术。记录两组患者手术时间、术中出血量;采用Burwell-Charnley评价标准评价骨折复位情况;并采用olerud-Molander踝关节功能主观评分标准分别评价患者术后6、12个月踝关节功能恢复情况。[结果]试验组手术时间、出血量明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者得到解剖复位的例数显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对所有患者进行随访,术后6、12个月试验组患者踝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折大大节约了手术时间,减少了术中出血量,提高了骨折解剖复位率,经过长时间随访踝关节功能恢复疗效满意。
- 唐盛辉孙永建赵汉民白伟坚左睿
- 关键词：PILON骨折
- Orthofix重建外固定架治疗四肢长骨大段骨缺损的临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的总结应用Orthofix重建外固定架治疗四肢长骨大段骨缺损方法并探讨其临床疗效。方法2009年1月至2013年9月,对我院收治的42例应用Orthofix重建外固定架治疗的四肢长骨大段骨缺损病例资料进行分析,其中男34例,女8例;年龄18～55岁,平均36.4岁。共有骨缺损部位43处,病种包括先天性胫骨假关节病、慢性骨髓炎、骨折术后骨不连、骨肿瘤、开放性粉碎性骨折等,经去除硬化骨、死骨后骨缺损4～21 cm,平均8.7 cm。对软组织较好患者行一期清理或截除骨段＋Orthofix重建外固定架骨搬运治疗,对伴有感染或软组织缺损患者经控制感染后行植皮或皮瓣转移-一期或二期Orthofix重建外固定架骨搬运治疗或者直接短缩-延长法治疗。于截骨术后第7～10天开始骨搬运,1 mm/天,均匀分4次。术前术后拍患肢正侧位X线片,记录患者骨搬运长度、外固定架佩戴时间,拆除外固定架后根据X线片计算骨痂直径率（callus diameter ratios,CDR）,根据Paley评分标准评价骨搬运结果及功能,根据肘关节Mayo、膝关节HHS、踝关节Baird-Jackson功能评分标准对术前术后关节功能进行评分,评价治疗效果。结果 42例均获得随访,随访时间10～48个月,平均16.5个月。本组患者经Orthofix重建外固定架骨搬运平均延长8.6 cm,平均外固定架固定时间15.4个月。41处骨缺损获得满意愈合,2处骨髓炎患者术后复发,经敞开持续冲洗、换药愈合。经Paley评分标准评价治疗结果,骨性结果评价：优40处,良3处。功能评价结果：优40处,良2处,差1处。拆除外固定后平均CDR值88.3%。治疗前肘关节1处Mayo评分63分、膝关节HHS评分平均（60.89±8.87）分、踝关节Baird-Jackson评分（64.12±6.21）分;治疗后肘关节1处Mayo评分88分、膝关节HHS评分（87±5.45）分、踝关节Baird-Jackson评分（87.67±5.32）分,各关节评分差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 Orthofix重建外固定�
- 孔圳孙永建李华龙左睿
- 关键词：骨折固定术骨重建上肢骨
- 3D打印与虚拟手术设计在复杂胫骨平台骨折手术治疗中的应用被引量：56
- 2016年
- 目的探讨应用3D打印技术结合虚拟手术设计内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法笔者自2013-01—2014-12诊治复杂胫骨平台骨折45例,按入院先后顺序的奇偶性分为A组（应用3D打印虚拟手术）和B组（应用常规手术）。A组术前采用三维重建、虚拟复位、3D打印及个性化模型预手术。比较2组手术时间及钢板一次性放置率、复位满意度、膝关节功能等。结果所有患者获得随访6-30个月,平均16.8个月。2组切开显露时间差异无统计学意义（P〉0.05）;A组在复位固定时间上低于B组,2组钢板一次性放置率（χ^2=7.238,P=0.007）、复位满意度（χ^2=4.499,P=0.034）比较,差异有统计学意义;A组术后HSS评分优良率91%,高于B组优良率77%,2组优良率比较差异无统计学意义（χ-2=1.658,P=0.194）。结论 3D打印结合虚拟手术内固定可提升胫骨平台骨折整体手术效果。
- 左睿孙永建吴毅陈辉文周正震李伟成白伟坚
- 关键词：胫骨平台骨折3D打印
