黄鹂
- 作品数:2 被引量:59H指数:2
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸椎旁神经阻滞在胸外科手术中的应用进展被引量:32
- 2020年
- 胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)可为胸外科手术患者提供多模式镇痛,减少阿片类药物使用,进而促进患者快速康复[1]。以往认为开胸手术的最佳麻醉方式为全麻复合胸段硬膜外麻醉(thoracic epidural anesthesia,TEA)[2]。近年来TPVB因其镇痛效果确切、安全性高[2],广泛应用于临床,并具有取代TEA之势。超声引导下的可视化操作更明显提高了TPVB的精确性和安全性,使TPVB在临床中得到了更进一步的应用与发展。现就TPVB在胸外科手术中的应用进展进行综述。
- 张振黄鹂王东信
- 关键词:胸椎旁神经阻滞阿片类药物多模式镇痛胸外科手术胸段硬膜外麻醉可视化操作
- 椎管内阻滞用于分娩镇痛对产后早期盆底功能的影响被引量:27
- 2015年
- 目的探讨椎管内阻滞用于分娩镇痛对初产妇早期盆底功能和盆底功能障碍性疾病(PFD)发生的影响。方法随机选择我院阴道分娩并于分娩后6-8周复查的初产妇292例,根据分娩方式均分为椎管内阻滞分娩镇痛组(A组)和非镇痛组(B组),检测盆底肌力、疲劳度和动态压力以评估产后早期盆底功能;采用一般问卷调查和盆底器官脱垂(POP-Q)法了解产后早期PFD发生情况,记录两组产妇早期盆底功能受损及压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)的发生率。结果产后6-8周盆底功能受损发生率A组为87例(59.6%),B组为94例(64.4%),两组盆底功能受损发生率差异无统计学意义;产后6-8周POP的发生率A组为55例(37.7%),B组为61例(41.8%);SUI的发生率A组6例(4.1%),B组为5例(3.4%);两组POP、SUI发生率差异无统计学意义。结论阴道分娩可使产后早期发生盆底功能损伤,椎管内分娩镇痛不增加产后早期盆底损伤的风险并有改善女性盆底功能受损的可能。
- 幸吉娟刘秀芬黄鹂杨梅高珊劳诚毅朱云峰黄琼燕
- 关键词:椎管内阻滞分娩镇痛盆底功能