赵花
- 作品数：13 被引量：41H指数：4
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- PAI-1基因4G/5G多态性与行羟氯喹联合肝素治疗的不明原因复发性流产妊娠结局的相关性
- 2023年
- 目的探究纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因4G/5G多态性与行羟氯喹联合肝素治疗不明原因复发性流产(URSA)患者妊娠结局的相关性。方法选取2019年1月至2021年1月肇庆市第一人民医院收治的138例URSA患者为研究对象,检测所有受试者PAI-1基因4G/5G位点基因多态性。患者均采用羟氯喹联合肝素治疗,根据妊娠结局分为良好妊娠结局组和不良妊娠结局组。观察两组间PAI-1基因4G/5G基因位点基因型及等位基因的分布差异,并分析PAI-1基因4G/5G位点基因多态性与行羟氯喹联合肝素治疗URSA患者妊娠结局的相关性。结果138例患者中117例患者在治疗后妊娠成功,妊娠成功率为84.78%(117/138)。117例妊娠成功的患者中6例失访,失访率为5.13%(6/117)。111例患者中流产22例,低体质量儿6例,死胎、新生儿死亡各2例,不良妊娠结局发生率为28.83%(32/111)。两组职业类别、工作性质、PAI-1基因型分布比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),不良妊娠结局组大专及以上的比例低于良好妊娠结局组[37.50%(12/32)比60.76%(48/79)](P<0.05),生化妊娠史占比高于良好妊娠结局组[81.25%(26/32)比50.63%(40/79)](P<0.01)。不良妊娠结局组PAI-1基因4G等位基因频率高于良好妊娠结局组[65.63%(42/64)比37.97%(60/158)](P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,PAI-1基因型4G/4G、4G等位基因及生化妊娠史是行羟氯喹联合肝素治疗URSA患者不良妊娠结局发生的危险因素(OR=3.747,95%CI 1.470~6.024;OR=4.204,95%CI 1.672~6.736;OR=2.672,95%CI 1.269~4.076)(P<0.01)。结论PAI-1基因型4G/4G和4G等位基因与行羟氯喹联合肝素治疗URSA患者发生不良妊娠结局关系密切,是导致行羟氯喹联合肝素治疗URSA患者不良妊娠结局发生的危险因素。
- 彭顺英赵花李琼珍黄芳文春梅
- 关键词：不明原因复发性流产基因多态性羟氯喹肝素
- 人工周期疗法联合脱氢表雄酮在卵巢储备功能低下治疗中的效果以及对激素水平的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探析脱氢表雄酮联合人工周期疗法在卵巢储备功能低下治疗中的效果。方法180例卵巢储备功能低下患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为芬吗通组、人工周期组、人工周期联合脱氢表雄酮组,每组60例。芬吗通组患者接受芬吗通治疗,人工周期组患者接受戊酸雌二醇与黄体酮胶囊人工周期治疗,人工周期联合脱氢表雄酮组患者在人工周期组基础上接受脱氢表雄酮治疗。比较三组患者激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)]水平,卵巢储备功能指标[卵巢体积、子宫内膜厚度、窦卵泡计数(AFC)],不良反应发生情况以及妊娠情况。结果三组治疗后LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,人工周期联合脱氢表雄酮组的E2(130.76±19.26)pmol/L、FSH(23.28±4.17)IU/L均优于芬吗通组的(161.58±28.95)pmol/L、(26.19±5.46)IU/L和人工周期组的(150.12±22.53)pmol/L、(25.24±5.31)IU/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,人工周期联合脱氢表雄酮组患者的子宫内膜厚度、AFC均优于芬吗通组和人工周期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者的妊娠率和胃肠道不适、下腹痛、乳房胀痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢储备功能低下患者接受人工周期联合脱氢表雄酮治疗有利于促进卵巢储备功能的改善,具有理想的助孕效果,且具有较高的安全性。
- 黄芳赵花彭顺英
- 关键词：脱氢表雄酮卵巢储备功能低下雌二醇妊娠率
- 优思明、达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效分析被引量：10
- 2021年
- 目的探讨优思明与达英-35治疗非肥胖型PCOS患者的临床效果和副作用。方法对2017年8月-2019年10月我院门诊治疗的合并胰岛素抵抗及不孕症的80例非肥胖型PCOS患者的临床资料进行回顾性分析。按治疗方案分为两组,优思明组40例,予优思明联合二甲双胍治疗;达英-35组40例,予达英-35联合二甲双胍治疗,用药3个月后行来曲唑促排卵。比较两种药物治疗PCOS的效果(性激素改善情况、糖脂代谢、排卵率及妊娠率)和副作用。结果治疗后两组黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),总胆固醇(T-CHO)及体质量指数(BMI)水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。优思明组BMI下降较达英-35组更明显,两种药物对其它指标的改变情况差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者用来曲唑进行促排卵,3周期的累计排卵率、妊娠率、流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗期间的副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗合并胰岛素抵抗的非肥胖型PCOS患者,优思明改善BMI优于达英-35。两者对代谢及性激素的改善效果、排卵率和妊娠率相似。两者的副作用是相当的。
- 黄芳李琼珍彭顺英赵花
- 关键词：多囊卵巢综合征非肥胖型
- 二甲双胍对中心性肥胖和非中心性肥胖多囊卵巢综合征患者生殖内分泌及糖脂代谢的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:探究二甲双胍对中心性肥胖和非中心性肥胖多囊卵巢综合征患者生殖内分泌及糖脂代谢的影响。方法:选取2017年10月~2019年10月收治的120例肥胖型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,其中60例中心性肥胖患者(腰围≥80 cm)视为A组,60例非中心性肥胖患者(腰围<80cm)视为B组,均给予二甲双胍治疗,比较两组生殖内分泌和糖脂代谢指标水平。结果:治疗前,两组黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、总睾酮(T)、雌二醇(E2)等生殖内分泌指标和空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等糖脂代谢指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LH、FSH、T、E2和FPG、2hPG、TC、TG水平均较治疗前改善,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二甲双胍对中心性或非中性肥胖多囊卵巢综合征的治疗效果均显著,可促进生殖内分泌和糖脂代谢水平的改善,值得推广。
- 赵花彭顺英黄芳文春梅
- 关键词：二甲双胍肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌糖脂代谢
- 妊娠期高血压疾病患者肾损害与血清胱抑素C水平的相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者早期肾损害与血清胱抑素C（cvstatinC，CysC）的相关性。方法选择妊娠期高血压疾病患者90例（其中妊娠期高血压40例、轻度子痫前期30例、重度子痫前期20例）及90例正常孕晚期妇女，检测其血清胱抑素C（CysC）、24h尿蛋白定量（24hUTPr）、血尿素氮（Urea）、肌酐（Scr）和尿酸（UA）水平，并对结果进行统计分析。结果妊娠期高血压疾病各组的CysC、24hUTPr、uA水平与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；轻度子痫前期和重度子痫前期组的Urea、Scr水平与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。CysC、24hUTPr在妊娠期高血压疾病各组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；Urea水平在妊娠高血压、轻度子痫前期与重度子痫前期组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；Scr水平在妊娠高血压与轻度子痫前期、重度子痫前期组问比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；uA水平在三组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。24hUTPr与CysC呈正相关（r=0．699，P〈0．01），与Urea、Scr、uA均无明显相关（P〉0．05）。结论血清CysC可作为妊娠期高血压疾病患者早期肾损害的诊断及监测的敏感指标；联合检测24hUTPr，对降低妊娠期高血压疾病患者不良妊娠结局发生率具有重要意义。
- 区惠梅梅敏刘健杨钧赵花冼爱华
- 关键词：妊娠期高血压疾病肾损害胱抑素C
- 体重管理对超重及肥胖PCOS患者代谢及妊娠结局影响被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨体重管理对超重及肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢指标及妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月-2019年12月本院收治的超重及肥胖PCOS患者80例分为两组,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上进行体重管理。比较两组卵巢体积、腰臀比、体质指数(BMI)、睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)情况、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP),排卵、月经恢复及妊娠情况。结果:治疗后观察组卵巢体积(7.6±1.7 cm^(3))、腰臀比(0.8±0.1)、BMI(23.8±2.3 kg/m^(2)),T、FSH、LH、E2、FINS、2hPBG、FBG、HOMA-IR,IL-6、TNF-α、CRP均小于对照组(均P<0.05);排卵(97.5%)、月经恢复(72.5%)、妊娠率(97.5%)大于对照组(P<0.05)。结论:超重及肥胖PCOS患者治疗中加强体重饮食管理效果较好,值得应用。
- 黄芳赵花彭顺英
- 关键词：多囊卵巢综合征体重管理代谢指标
- 影响宫颈球囊引产效果的多因素分析被引量：1
- 2020年
- 分娩的发动是多种因素综合作用的结果,孕晚期很多孕妇因各种原因需提前终止妊娠时,则需要借助药物或机械因素助其引产,引产是产科最常用的处理高危妊娠的技术之一。而宫颈成熟是发动分娩的必要前提,促宫颈成熟便是影响引产成功的关键环节。
- 赵花何凤黄芳彭顺英郑晓霞鲁顺琼
- 关键词：引产
- 腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效被引量：4
- 2020年
- 目的:探究子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜与药物方案联合治疗的临床效果。方法:选取2014年1月至2018年12月期间肇庆市第一人民医院妇产科收治的100例子宫内膜异位症合并不孕症患者作为研究对象,根据患者治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者行单纯腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜手术后行药物治疗,比较两组患者的宫内妊娠率,同时应用生活质量评分量表(SF–36)对两组患者术后生活质量情况进行评定。结果:观察组患者宫内妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜术后行药物方案治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者可有效改善患者临床症状,提升患者宫内妊娠率以及生活质量,促进患者恢复健康。
- 彭顺英王茜赵花
- 关键词：腹腔镜手术子宫内膜异位症不孕症
- PAI-1基因4G/5G多态性检测在原因不明复发性流产患者中的应用价值研究被引量：2
- 2022年
- 目的 研究原因不明复发性流产患者检测纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因启动子区4G/5G基因多态性的临床价值,分析PAI-1基因4G/5G基因多态性与原因不明复发性流产的关系。方法 选取100例原因不明复发性流产患者作为研究组,另选取同期进行体检的健康非妊娠女性20例作为对照1组,同期进行产前检查的健康妊娠女性20例作为对照2组。三组采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测三组对象PAI-1基因4G/5G基因多态性情况。对比三组PAI-1基因型及等位基因分布情况。结果 三组4G/5G、5G/5G基因型频率对比差异均无统计学意义(P>0.05);研究组4G/4G基因型频率40.0%明显高于对照1组的15.0%和对照2组的15.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组4G等位基因频率65.0%明显高于对照1组的45.0%和对照2组的47.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PAI-1基因多态性与原因不明复发性流产存在密切关系, 4G/4G基因型是导致原因不明复发性流产的易感基因型,临床检测女性PAI-1启动子区4G/5G基因多态性有助于预测女性妊娠结局,早期进行干预治疗,降低原因不明复发性流产的发生率。
- 彭顺英赵花李琼珍
- 关键词：基因多态性复发性流产纤溶酶原激活物抑制物-1
- 低抗苗勒管激素水平与年轻不孕女性自然妊娠结局的关系研究被引量：5
- 2021年
- 目的探讨低抗苗勒管激素(anti-müllerian hormone,AMH)水平与年轻不孕患者自然妊娠结局的关系,为临床AMH的早期评估价值与应用提供参考。方法选择2017年8月至2018年10月肇庆市第一人民医院生殖不孕中心收治的104例年轻不孕症患者为研究对象,年龄20~34岁,按AMH水平将患者分为3组,A组:极低AMH组26例(AMH<0.5 ng/mL);B组:低AMH组38例(0.5 ng/mL≤AMH<1.1 ng/mL);C组:正常AMH组40例(AMH≥1.1 ng/mL)。对3组患者定期随诊、电话联系监测患者情况,指导同房,并了解是否自然妊娠及其妊娠结局。比较3组患者的自然妊娠率、活产率、流产率和异位妊娠率是否存在差异。结果A组患者自然妊娠率(26.9%)明显低于C组(57.5%),差异有统计学意义(P<0.05),但B组(50%)和C组比较,A组和B组间比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.441、3.408,P=0.507、0.065)。A组活产率(19.2%)较B组(44.7%)和C组(47.5%)低,差异有统计学意义(P<0.05),A组流产率(7.7%)高于后两组(2.6%、5%),差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组间活产率、流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组间异位妊娠发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于无其他不孕因素的年轻女性,AMH水平为0.5~1.1 ng/mL的妊娠结局与AMH≥1.1 ng/mL的女性相似。极低AMH水平(<0.5 ng/mL)的年轻患者生育力下降,不良妊娠结局增加,建议采取更积极的助孕措施,如人工授精、体外授精胚胎移植等,以免错失生育时机。
- 黄芳钟嘉莉李琼珍彭顺英赵花
- 关键词：抗苗勒管激素年轻女性不孕自然妊娠
