冯跃
- 作品数:3 被引量:25H指数:3
- 供职机构:中国人民武装警察部队更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜下回肠直肠侧侧吻合术治疗顽固性结肠慢传输型便秘的效果被引量:3
- 2015年
- 目的观察腹腔镜回肠直肠侧侧吻合术治疗顽固性结肠慢传输型便秘(CSTC)的效果。方法选择符合标准的CTC患者15例,行腹腔镜回肠直肠侧侧吻合术。观察指标包括:手术相关指标(手术时间、出血量、首次排气排便时间、术后进食时间、术后并发症),术前、术后3个月患者排便次数。结果 15例患者均成功施行手术,无并发症发生。术后第2天进流食,平均(2.0±0.54)d排气,(3.1±0.41)d排便。术后随访3个月,患者便秘症状指标明显改善,均达到治愈标准。结论回肠直肠侧侧吻合术治疗CSTC近期效果满意,远期效果尚待观察。
- 夏利锋罗菊芳冯跃李步卓徐小平
- 关键词:结肠慢传输型便秘腹腔镜
- PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白在结直肠癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系被引量:18
- 2020年
- 目的探究PI3K/Akt/mTOR信号通路中PTEN、p-Akt和p-mTOR在结直肠癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法选取2016年1月—2017年12月中国人民武装警察部队海警总队医院52例结直肠癌活检标本。采用免疫组织化学SP法检测PI3K-Akt-mTOR信号通路相关蛋白在结肠癌标本及癌旁正常组织标本中的表达;Logistic回归模型分析PI3K-Akt-mTOR信号通路相关蛋白表达与临床病理特征的关系;Kaplan-Meier生存曲线分析PI3K-Akt-mTOR信号通路相关蛋白表达与预后的关系。结果结肠癌组织中PTEN阳性率低于癌旁正常组织(P<0.05),而p-Akt、p-mTOR阳性率均高于癌旁正常组织(P<0.05);淋巴结转移患者的p-Akt和p-mTOR阳性率均高于无淋巴结转移患者(P<0.05);肿瘤浸润达到浆膜层患者的p-Akt阳性率高于未达浆膜层患者(P<0.05);肿瘤低分化患者的p-Akt阳性率高于高、中分化患者(P<0.05)。临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者的p-Akt和p-mTOR阳性率均高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05)。结直肠癌患者临床分期Ⅲ、Ⅳ期[OR=4.098(95%CI:2.337,7.134)]是p-Akt阳性表达的影响因素(P<0.05)。PTEN阳性患者的4年生存率为59.62%,高于阴性患者的21.15%(P<0.05);p-Akt阴性患者4年生存率为65.38%,高于阳性患者的19.23%(P<0.05);p-mTOR阴性患者4年生存率为61.54%,高于阳性患者的21.15%(P<0.05)。结论PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白的表达与结直肠癌的发展、预后密切相关,p-Akt、p-mTOR有望成为新的结直肠癌治疗靶点和临床指标。
- 冯跃张永涛夏利锋马永刚
- 关键词:预后
- 腹腔镜手术联合靶向治疗胃肠间质瘤28例疗效分析被引量:4
- 2019年
- 目的 探讨原发性局限性高危胃肠间质瘤(GIST)经腔镜手术切除联合靶向药物(甲磺酸伊马替尼)治疗的可行性及疗效。 方法 回顾性分析2013年2月至2018年2月间在武警浙江省总队医院接受腔镜手术的高危的胃GIST(20例)和小肠GIST(8例)患者的临床资料。 结果 28例患者均在腹腔镜辅助下完成肿瘤切除手术,术后均接受甲磺酸伊马替尼辅助治疗。根据肿瘤生长浸润部位及方式,行胃局部切除术12例,胃远端部分切除5例,胃全切除3例,小肠部分切除8例。肿瘤直径2.5~11.8(7.7±2.5)cm。手术时间60~180(101.8±28.3)分钟,术中出血量20~120(75.3±24.8)ml。术后胃肠道功能恢复时间2.0~4.0(3.1±0.8)天,术后住院时间5.0~10.0(7.2±1.6)天。术后吻合口出血1例,吻合口瘘2例,经保守治疗后痊愈。术后病理按照改良NIH标准记录,肿瘤直径<5cm者2例,直径5~10cm者18例,>10cm者8例,核分裂象数6~10/50HPF者12例(42.9%),>10/50HPF者16例(57.1%)。免疫组织化学染色显示,CD117阳性率96.4%(27/28),CD34阳性率78.6%(22/28),DOG-1阳性率89.3%(25/28)。所有28例患者术后病理免疫组化均为高度复发风险。所有病例均获随访,术后共随访36个月。随访期间2例(7.1%)患者发生肿瘤复发和(或)转移。 结论 腹腔镜手术和靶向治疗的结合以及密切随访可以在高危GIST患者中实现长期生存。
- 邓海山冯跃杭天邓超胡水根
- 关键词:胃肠间质瘤腹腔镜靶向治疗