王华
- 作品数：36 被引量：141H指数：7
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金国家自然科学基金云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 1例成人先天性肛门闭锁伴直肠阴道瘘患者肠造口手术的术前、术中护理
- 2018年
- 先天性肛门闭锁是一种较为常见的先天性肛门直肠畸形疾病,是消化道畸形中最常见的一种,发生率可达1/1500-1/5000。先天性肛门闭锁在文献中报道多为男婴,男女比例约为3∶1,多伴有直肠阴道瘘或直肠尿道瘘,最初症状主要便秘,后期大便可从阴道或舟状窝出来。大多数患儿会在婴幼儿时期或学龄前完成肛门再造手术,成人肛门闭锁较为少见。
- 欧密江帆罗群王华孙锋溥玉秀王珏杨明莹
- 关键词：先天性肛门闭锁直肠阴道瘘肠造口护理
- 重症慢性阻塞性肺疾病合并肺大疱的微创治疗被引量：5
- 2013年
- 目的探讨重症慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺大疱行胸腔镜肺大疱切除术、肺减容术(lung volume reduction surgery,LVRS)的可行性。方法 2007年6月～2012年4月,对12例重症COPD(合并Ⅱ型呼吸衰竭)的肺大疱行胸腔镜肺大疱切除、LVRS。术前、术中、术后充分做好肺保护,术中用垫有奈维材料的内镜切割缝合器(Endo-GIA)切除肺大疱和肺的边缘组织。比较患者手术前后血气分析及肺功能改善情况。结果全组无死亡,未出现持续性漏气和严重肺部感染,术后2天内均脱离呼吸机。术后呼吸困难症状明显改善,英国医学研究委员会(medical researchcouncil,MRC)呼吸困难量表分级由Ⅳ级降为Ⅱ级3例,Ⅲ级9例。术后3个月复查肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及血气分析氧分压(PaO2)升高,二氧化碳分压(PaCO2)降低(P<0.01)。结论对于肺功能较差的重症COPD合并肺大疱患者可行胸腔镜肺大疱切除、肺减容术,手术治疗能有效改善肺功能。
- 覃春阳杨立民思永玉王华赵之婧杨定勇
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺大疱胸腔镜
- 局部进展期直肠癌新辅助放化疗后手术间隔时间的研究进展被引量：1
- 2022年
- 局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)是指经影像学或病理检查发现的原发肿瘤侵出肠壁肌层直至周围有名结构(c/pT_(3-4b))或系膜内及真骨盆范围内出现淋巴结转移(c/pN_(1-2))而无远处转移(M_(0))的距肛门12 cm以内的直肠癌[1]。术前新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)+全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)+术后辅助化疗是LARC的标准治疗模式。该治疗模式可以降低局部复发率,提高病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)率、降期率及保肛率[2-4]。
- 胥江品王华马俊徐安书孙勇侯勇吴倩曹凡
- 关键词：局部进展期直肠癌新辅助放化疗术后辅助化疗局部复发率原发肿瘤
- 保胆取石治疗胆囊结石的现状
- 2012年
- 近年来,现代医学科技的发展,特别是微创技术的应用,已成为当今临床医学发展中最迅速的医疗技术。因此,微创技术被广泛运用到各学科领域,得到了更多病人的欢迎和拥护,也受到越来越多医务工作者的关注。微创保胆取石术是一种治疗胆囊结石的新思维、新概念、新技术、新发展。据2011年10月'第三届全国内镜微创保胆学术大会(上海)'报道:目前,我国微创保胆取石术在北京、上海、广州、四川等省、市的68家医院开展。
- 王华蒋龙
- 关键词：胆囊结石腹腔镜胆囊切除术保胆取石术
- 胰腺相关多发性神经内分泌肿瘤Ⅰ型1例报道
- 2016年
- 病例资料患者,女,28岁,B超发现胰腺包块1个月入院。入院前1个月患者因“子宫颈囊肿”拟行“宫颈锥切术”,术前B超检查发现“胰腺包块、腹膜后多发淋巴结肿大,双侧肾上腺包块”。患者无腹痛、腹胀,血压及血糖正常,体质量平稳,进食正常,月经规律。查体：颈部未触及包块,双侧甲状腺无肿大;腹平软,脐上轻压痛,未触及包块,双下肢无浮肿。
- 马俊王华杨彦龙马旭东雒海波段永庆
- 关键词：宫颈锥切术淋巴结肿大月经规律神经内分泌肿瘤实性假乳头状瘤内分泌器官
- 结直肠癌新辅助化疗的必要性探讨被引量：6
- 2017年
- 结直肠癌是一种临床上较为常见的恶性肿瘤,对于不同TNM分期的肿瘤病灶,完全手术切除仍是结直肠癌的唯一根治性治疗手段。但并不是所有患者均适用于根治性手术治疗。如何增加R0切除率,一直以来都是需要攻克的难题,此外,临床分期亦影响着结直肠癌患者的预后。新辅助化疗可以降低结直肠癌的临床分期,减少微小转移灶,增加R0切除率,并减少术后复发的风险。故了解不同TNM分期结直肠癌从新辅助化疗中获益的特点,可以为临床治疗结直肠癌提供理论支持。
- 王映华王华
- 关键词：结直肠癌新辅助化疗
- 肺高血压的雾化吸入治疗
- 2013年
- 肺高血压是以肺动脉压力增高,伴或不伴小肺动脉病变为特征的恶性肺血管疾病,为临床常见征象,治疗措施较多,其中雾化吸入直接作用于病变肺血管,选择性更高,可减少用药量及全身不良反应。雾化吸入降低肺高血压的药物主要有一氧化氮供体、依前列醇类以及研究较少的肝素类药物。该文就与呼吸系统疾病相关的肺高血压雾化吸入治疗的临床应用进展予以综述。
- 刘璐周章兵王华
- 关键词：雾化吸入药物
- 预防性Y型造瘘在保护肠道高危吻合口中的临床应用
- 2019年
- 目的探讨预防性Y型造瘘在保护肠道高危吻合口中的临床应用效果。方法选取2015年1月至2018年7月昆明医科大学第二附属医院收治的各类有肠道高危吻合口,予行预防性造瘘术,并于术后择期行造口还纳术的100例患者,其中预防性Y型造瘘50例作为观察组,传统袢式造瘘50例作为对照组。比较2组术后住院天数、肠瘘发生率、术后肠功能恢复时间、二次手术还纳手术时间、还纳术中出血量及切口感染率。结果相比对照组,观察组二次还纳手术时平均手术时间明显缩短,术中出血量显著减少,术后肠功能恢复时间较短,住院天数短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后吻合口瘘发生率、还纳术后切口感染率、一次手术术后住院天数、一次手术肠功能恢复时间、造瘘维持时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论存在肠道高危吻合口患者行预防性Y型造瘘术可有效降低吻合口瘘的发生,造口还纳时更加简单易行,创伤小,恢复快,无再次肠瘘发生,有临床应用价值。
- 冯军马俊陆启瑜王歌冯艳王华
- 腹腔镜低位直肠癌保肛手术120例临床分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜技术在低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法选取2008年2月至2014年6月在昆明医科大学第二附属医院确诊为低位直肠癌行保肛手术患者240例,所有病例按随机原则分为实验组(腹腔镜组)和对照组(传统开腹组)2组,每组120例患者,分析比较2组术中、术后的情况,术中评价指标包括手术时间、术中出血量;术后评价指标包括肛门恢复排气时间、吻合口出血、吻合口瘘、切口感染.结果实验组术中出血量(98.3±43.6)m L较对照组(286±92)m L少(P<0.05);实验组术后肛门恢复排气时间(2.3±0.7)d较对照组(3.5±0.9)d快(P<0.05);实验组术后吻合口瘘(5例)较对照组(18例)少(P<0.05).结论腹腔镜技术应用于低位直肠癌保肛手术中较传统开腹手术具有术中出血量少、术后胃肠功能快、吻合口瘘发生率低等优点,治疗效果确切,值得临床应用推广.
- 舒杰吴雪松王华孙锋马俊魏东施智甜段永庆唐浩然
- 关键词：腹腔镜低位直肠癌保肛手术
- 肝癌变异血管介入治疗对策及展望
- 2015年
- 目的通过血管介入手术分析肝癌解剖变异情况,对肝癌介入治疗中受到的影响进行有效分析。方法回顾性分析我院2012年5月~2015年9月收治172例肝癌患者的临床资料,均采用肝动脉栓塞术、肝动脉化疗栓塞术进行治疗.术后采用补血中药进行调理.采用肝动脉造影进行检查.通过分析动脉走行分布情况、肝动脉起源,对血管造影图像进行探讨。结果 172例肝癌患者中128例为肝动脉典型分布,占74.41%,44例为肝动脉变异者,占25.58%。结论肝动脉变异具有相对复杂、繁多的种类.且具有极高的变异发生率.应该通过血管造影观察肝动脉变异情况.确保能够符合插管高选择性的要求,对肝动脉解剖变异进行全面了解,可促进肝癌介入治疗效果、插管成功率得以有效提高。
- 王四明钱海洪蔡苏玲马玉荣王华张恒娇李秀白珍
- 关键词：肝动脉变异介入治疗血管造影术
