何金龙 作品数:18 被引量:40 H指数:4 供职机构: 内蒙古医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区科技计划项目 内蒙古自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
左肾肿块——请分析病变性质 2016年 患者女,52岁,体检发现左肾占位半月入院。无腹胀腹痛,无尿频、尿急、尿痛,无脓尿,大便正常,无发热。实验室检查:尿潜血(+++);白细胞(++);细菌(++)。上中腹MRI平扫+动态增强: 何金龙 牛广明 高阳关键词:尿潜血 脓尿 基于MRI对冠状动脉旁路移植术前后心脏功能改变的对比研究 2023年 目的探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)检测冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)前后心脏功能的改变情况,分析CMR在冠心病(coronary heart disease,CHD)治疗中的临床指导价值。材料与方法回顾性分析经CABG治疗的27例CHD患者术前后CMR检查数据。比较分析术前后左心室功能参数[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)、左心室舒张末期心肌质量(left ventricular end-diastolic myocardial mass,LDVM)、左心室平均心肌质量(mean left ventricular mass,LVM)、心率(heart rate,HR)]、心脏充盈和射血参数[峰值射血率(peak ejection rate,PER)、峰值射血时间(peak ejection time,PET)、峰值充盈率(peak filling rate,PFR)、峰值充盈时间(peak filling time,PFT)]、标准化左心室功能参数(sVM、sEDV、sSV、sPFR、sPER、sESV、sDVM)和体表面积(body surface area,BSA)等。首先进行S-W检验,得出不服从正态分布的变量:LDVM、LVM、PET、sESV、sDVM、BSA(P<0.05)。不服从正态分布的变量行Wilcoxon秩和检验;其他变量差值服从正态分布,行配对样本t检验。结果CABG前左心室功能参数EDV、ESV、SV均大于术后[(141.38±44.75)mL、(65.64±36.13)mL、(75.74±16.95)mL vs.(120.54±40.37)mL、(56.16±29.37)mL、(64.38±16.98)mL,P<0.05];术前LVM大于术后[132.40(114.96,160.82)g vs.126.78(100.31,152.28)g,P<0.05];CABG前HR小于术后[(64.19±13.43)次/min vs.(70.81±12.21)次/min,P<0.05];CABG前心脏充盈和射血参数PER、PFR小于术后[(-364.63±78.34)mL/s、(336.56±98.13)mL/s vs.(-333.80±62.76)mL/s、(301.44±76.03)mL/s,P<0.05];CABG前标准化左心室功能参数sEDV、sSV、sPER、sPFR大于术后[(76.66±18.79)mL/m^(2)、(41.65±8.89)mL/m^(2)、(-200.64±41.24)mL/s/m^(2)、(183.94±45.73)mL/s/m 班超 马雪英 王坚 何金龙 罗依桐 李波 牛瑞龙 葛丽红关键词:心脏磁共振 冠状动脉旁路移植术 心功能参数 DCE-MRI联合MTI在脑胶质瘤分级及浸润中的应用价值 被引量:11 2021年 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合磁化传递成像(MTI)在胶质瘤分级中的应用价值。方法搜集经病理证实的胶质瘤患者34例,其中高级别组(Ⅲ、Ⅳ级)20例,低级别组(Ⅰ、Ⅱ级)14例。所有患者均行颅脑常规MRI平扫及增强序列(T2WI、T1WI、DWI、CE-T1WI)和DCE-MRI和MTI序列(Mo、Ms)扫描,比较两组患者DCE-MRI的转运常数(K^(trans))、血管外细胞外容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、增强曲线下初始面积(iAUC)和MTI的磁化传递率(MTR)。采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析,两组参数值比较采用独立样本t检验,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数鉴别诊断高、低级别胶质瘤敏感度、特异度和曲线下面积(AUC)。结果高级别脑胶质瘤组K^(trans)、Ve、iAUC均高于低级别脑胶质瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间Kep无明显统计学差异(P>0.05);两组间肿瘤水肿区DCE-MRI各参数差异无统计学意义(P>0.05),MTR差异有统计学意义(P<0.05);两组间高级别组MTR值低于低级别组,差异有统计学意义(P<0.05),DCE-MRI中iAUC、Ve、Ktrans的AUC、敏感度、特异度较高,MTR及Ktrans联合MTR诊断效能未见提高。结论DCE-MRI联合MTI在胶质瘤分级、胶质瘤水肿区浸润程度中有较高的应用价值。 何金龙 高阳 李波 王少彧 张华鹏关键词:动态对比增强 磁化传递成像 胰腺分裂二例报告及文献复习 2013年 目的探讨胰腺分裂形成过程及诊疗水平、策略和方法。方法回顾分析2012年8月至10月我院收治的2例胰腺分裂,总结其发生过程、影像学表现及目前治疗方法。结果 2例胰腺分裂均伴有胰头囊肿。磁共振胰胆管成像(MRCP)能清晰显示胆总管、背、腹胰管与及十二指肠的关系。2例中,1例给予胃肠减压,对症、支持治疗,腹痛症状消失;另1例给予内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)并十二指肠主乳头切开减压,症状缓解,建议隔期复查。结论胰腺分裂影像学表现具有明显特征性;MRCP对胰腺分裂诊断具有明显优势;胰腺分裂治疗需综合评价病例特点选择最佳治疗方法。 何金龙 牛广明 韩晓东关键词:胰腺分裂 磁共振胰胆管成像 内镜逆行性胰胆管造影 磁化率传递成像在脑胶质瘤分级及瘤周浸润中的应用价值 2020年 目的探讨磁化率传递成像(Magnetization Transfer Imaging,MTI)在胶质瘤分级及瘤周浸润中的应用价值。方法搜集我院经手术治疗并经病理证实的胶质瘤患者34例,根据WHO胶质瘤分级,将其分为高级、低级别组。所有患者均行头颅常规扫描和MTI扫描。后处理得到磁化率传递比(Magnetization Transfer Ratio,MTR)图,在MTR图上分别在肿瘤实性区、水肿带、同侧和对侧正常脑实质画取大小相同感兴趣区域记录数据,采用SPSS 23.0行配对样本t检验比较各组MTR值;采用独立样本t检验比较不同级别胶质瘤MTR值。结果与对侧正常脑白质比较,肿瘤实性区、水肿区MTR值明显降低,差异有统计学意义;高级别组胶质瘤实质区、水肿区MTR值均小于低级别组,差异有统计学意义。结论MTI技术能定量清晰显示胶质瘤,对明确肿瘤实质区、水肿带边界有重要价值;高级别胶质瘤MTR值下降更明显,对鉴别高低级别有重要价值;MTR能较早反映胶质瘤水肿区的瘤周浸润情况,高级别胶质瘤更易发生瘤周浸润。 何金龙 高阳 李波 王少彧 张华鹏关键词:胶质瘤 磁共振成像技术和病因重叠在缺血性脑卒中复发风险预测中的研究进展 2023年 缺血性脑卒中是全球性医疗卫生问题,其二级预防是各级医疗机构不断改进和提升的方向。复发性缺血性卒中较首发缺血性卒中有更高的致残率和致死率。因此,对复发性缺血性卒中进行早期预测并进行干预对延缓病情进展以及改善预后有重要意义。近年来,随着MRI技术的迅速发展,多种新技术的应用使MR检查在复发性缺血性脑卒中的预测方面具有重要意义,且随着对缺血性脑卒中复发机制的进一步研究,发现复发性缺血性脑卒中患者也可同时伴有多血管床的动脉粥样硬化性改变和其他的缺血性脑卒中病因。本文对不同MRI新技术和病因重叠在复发性缺血性卒中的研究进展予以综述,以期加强对复发性缺血性脑卒中的认识,并及时调整治疗方案使更多的患者尽早受益于临床诊疗。 罗彤 高阳 何金龙 王泽华关键词:脑卒中 卒中复发 磁共振成像 PACS系统在住院医师规范化培训实践教学中的应用 被引量:3 2018年 医学影像学是住院医师规范化培训不可或缺的课程之一,如何在住院医师规范化培训中提高教学质量,成为目前教育者所研究的重要内容,本文旨在探讨基于PACS系统在住院医师规范化培训中实践教学中的应用。 朱璐 刘挨师 吴慧 吴静 何金龙 郝粉娥关键词:住院医师规范化培训 PACS系统 PBL CBL MDT 卵泡膜细胞瘤和细胞性纤维瘤的MRI诊断价值 被引量:3 2017年 目的:探讨卵巢卵泡膜细胞瘤和细胞性纤维瘤的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断价值。方法:回顾性分析16例女性病人经手术病理证实的17个卵巢卵泡膜细胞瘤或细胞性纤维瘤的MRI表现和相关临床、病理表现。结果:大多数病人(76.5%)是绝经后妇女。58.8%的病人表现为血清CA-125升高。MRI可揭示如下特点:(1)肿瘤大部较大,约123.7±46mm,47.0%为囊实性,43.7%为类圆形。(2)T2WI大部分肿块表现为混杂信号占56.3%;T1WI大部分表现为低信号占43.8%;DWI表现为不均匀高信号占31.3%;增强扫描大部分表现为无强化和明显不均匀强化,分别占43.8%和25.0%。肿瘤之外,未发现子宫增大或内膜异常增厚。结论:MRI在卵泡膜细胞瘤或细胞性纤维瘤的诊断和鉴别诊断中有较大价值。 何金龙 乔鹏飞 牛广明关键词:卵泡膜细胞瘤 MRI 多序列影像组学结合临床及影像学特征预测脑胶质瘤IDH1基因突变 2023年 目的探讨脑胶质瘤的多序列影像组学特征及临床相关参数预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1 (isocitrate dehydrogenase, IDH1)基因突变的价值。材料与方法 回顾性分析81例经组织病理学证实并有IDH1基因突变状态信息的脑胶质瘤患者。应用T2WI、T1WI、扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)和对比增强MRI(contrast enhancement MRI, CE-MRI)五种图像进行影像组学特征提取,每个序列可提取107个影像组学特征,以上特征经单因素秩和检验、相关性分析及最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage selection operator, LASSO)降维筛选后,剩余特征采用多因素logistic回归分别建立各序列模型及多序列融合模型,包括T2WI模型、T1WI模型、DWI模型、ADC模型、CE-MRI模型和多序列影像组学模型。最后将多序列影像组学模型输出的组学分数与临床多因素模型结合建立联合模型。上述模型采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析各模型的预测效能,并采用DeLong非参数检验比较曲线下面积(area under the curve, AUC)的差异。此外,采用决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)评估多序列影像组学模型和联合模型鉴别IDH1基因突变状态的临床收益。结果 联合模型在胶质瘤IDH1基因突变预测中表现出最佳的效能(AUC为0.928)。多序列影像组学模型的AUC值均高于T2WI、DWI和ADC模型(分别为0.865 vs. 0.752、0.656、0.631,P值均<0.05);联合模型的AUC值高于T2WI、T1WI、T1增强和多序列影像组学模型(分别为0.928 vs. 0.752、0.827、0.829、0.865,P值均<0.05);但联合模型和临床模型之间的AUC值差异无统计学意义(分别为0.928和0.880,P>0.05)。决策曲线分析表明,联合模型较多序列影像组学模型鉴别IDH1基因突变的临床收益高。结论 多序列影像组学特征、临床及MRI影像学特征的结合对术前鉴别脑� 何金龙 高阳 吴琼 李波 王鹏关键词:脑胶质瘤 颈动脉高分辨磁共振血管壁成像对缺血性脑卒中发生及复发诊断价值的Meta分析 2024年 目的 基于Meta分析颈动脉高分辨磁共振血管壁成像对缺血性脑卒中发生及复发的诊断价值。材料与方法 检索Web of Science、Embase、The Cochrane Library、Medline、PubMed、中国知网、万方、维普数据库中发表的高分辨磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging, HR-VWI)评估缺血性脑卒中发生及复发的相关研究,检索时间为建库至2024年2月。根据纳入和排除标准筛选文献。使用固定效应模型计算和合并不同颈动脉易损斑块特征的比值比(odds ratio, OR)或风险比(hazard ratio, HR),以Stata 17.0和RevMan 5.6进行Meta分析。结果 17篇文章符合纳入标准。在8项回顾性研究中,斑块内出血(OR=1.92,95%CI:1.46~2.52)、斑块富含脂质的坏死核(OR=2.78,95%CI:1.84~4.18)、斑块钙化(OR=1.26,95%CI:0.99~1.61)、斑块纤维帽破裂(OR=1.64,95%CI:1.06~2.52)与缺血性脑卒中发生显著相关;在9项前瞻性研究中,斑块内出血(HR=6.88,95%CI:4.46~10.61)、斑块富含脂质的坏死核(HR=1.78,95%CI:0.87~3.65)、斑块纤维帽破裂(HR=3.01,95%CI:1.53~5.93)与缺血性脑卒中复发显著相关。结论 HR-VWI可以准确评估颈动脉斑块成分特征,这些特征与缺血性脑卒中发生及复发有显著相关性。由于缺乏原始研究,未来需要对颈动脉斑块进行大样本量的队列研究,通过对颈动脉粥样硬化斑块特征的评估,进一步提供缺血性脑卒中发生及复发的早期精准预测和临床治疗指导。 罗彤 高阳 吴琼 何金龙 王泽华关键词:脑卒中 卒中复发 颈动脉斑块 META分析