李莹
- 作品数：18 被引量：155H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：“盛京自由研究者”基金国家自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直肠癌永久性结肠造口术后患者自我护理能力及影响因素被引量：52
- 2015年
- 目的探讨影响直肠癌永久性结肠造口术后患者早期自我护理能力的相关因素。方法选择结肠造口患者58例为研究对象,采用自我护理能力实施量表、健康行为量表、社会支持量表进行调查,对影响因素进行统计学分析。结果自我护理能力总分为(110.4±18.3)分。多因素分析结果显示,文化程度、健康行为、性别是影响总分的因素;文化程度、性别是影响自我概念的因素;健康行为、并发症是影响自我看护责任感的因素;健康行为和文化程度是影响自我护理知识和自我护理技能的影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论直肠癌结肠造口术患者自我护理能力大多为中等水平,影响患者自我护理能力的因素主要有性别、文化程度、并发症、健康行为等。
- 李静李莹冯勇
- 关键词：直肠癌结肠造口术自我护理能力
- 以问题为导向的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后患者康复及生活质量的影响被引量：72
- 2016年
- 目的探讨以问题为导向的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后患者康复及生活质量的影响。方法回顾性分析2014年1月～2015年1月于中国医科大学附属盛京医院行腹腔镜胃癌根治术的80例患者临床资料。根据护理方式不同将患者分为观察组与对照组，各组40例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予以问题为导向的护理干预。比较两组术后一般情况及胃肠功能、生活质量及焦虑、抑郁情况。结果观察组术后留置尿管时间、住院时间、饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门首次排气时间均短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组入院时生活质量评分各维度比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后1周两组生活质量较入院时均提高，且观察组术后生活质量优于对照组（P〈0．05）。两组入院时焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后1周两组焦虑、抑郁评分较人院时均降低，且观察组术后焦虑、抑郁评分低于对照组（P〈0．05）。结论采用问题为导向的护理干预促进了腹腔镜胃癌根治术后患者的胃肠功能恢复，缩短了其住院时间，提高了患者的生活质量，也对改善患者焦虑抑郁等不良情绪有积极作用，值得医院开展并应用。
- 李莹
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术生活质量康复
- 妊娠期癫痫患者左乙拉西坦药动学行为变化被引量：1
- 2022年
- 目的:系统研究左乙拉西坦(levetiracetam, LEV)在妊娠期癫痫患者体内药动学行为变化,并探究基于LEV血药浓度监测,调整妊娠期癫痫患者的给药方案。方法:回顾性收集2017年1月至2021年7月于中国医科大学附属盛京医院就诊并进行LEV血药浓度监测的妊娠期癫痫患者的临床病历资料,计算孕前至产后LEV的表观清除率(CL),分析妊娠期癫痫患者LEV的给药方案,并探究妊娠期合并用药对LEV体内药动学行为的影响。结果:对17例单用LEV治疗的妊娠期癫痫患者138次血药浓度监测数据的回顾性分析表明,妊娠期LEV的CL显著增加,与孕前基线相比,在妊娠早期、中期及晚期分别增加了86.39%(P<0.01)、148.30%(P<0.01)和134.69%(P<0.01),分娩后迅速下降,于产后6周左右恢复至孕前水平。不同妊娠时期LEV给药剂量存在差异,妊娠中、晚期给药剂量较孕前分别增加了44.93%(P<0.01)和96.07%(P<0.01)。妊娠期合用具酶诱导作用的抗癫痫药能够诱导LEV代谢,使LEV的CL增加。结论:妊娠期癫痫患者LEV体内药动学行为变化显著,其CL于妊娠中期达到峰值,分娩后迅速降低。与具酶诱导作用的抗癫痫药合用会增加LEV的CL。定期监测LEV血药浓度可为妊娠期癫痫患者的药物治疗管理提供指导。
- 李莹王鸣璐赵明明肇丽梅
- 关键词：癫痫妊娠药动学治疗药物监测
- 左乙拉西坦群体药动学系统分析被引量：2
- 2023年
- 目的 对左乙拉西坦(levetiracetam, LEV)的群体药动学(population pharmacokinetic, PPK)研究进行系统分析,并探讨影响LEV药动学行为的因素。方法 通过检索中国知网、万方、维普、Embase和Pubmed等中英文文献数据库,收集采用非线性混合效应模型方法进行建模的PPK研究。结果 共纳入17项研究,其中15项研究采用一室结构模型进行建模。体重和肾功能是影响LEV药动学最常见的两种协变量。对于模型评价,仅有4项研究采用了外部评价。结论 LEV的药动学变异主要受体重和肾功能影响。当在目标人群中应用模型时,有必要对模型进行外部评价。现有研究对于利用PPK方法评估LEV在肾清除增强、新生儿和妊娠期癫痫患者等特殊人群中的药动学行为尚有不足,需要进一步的深入研究。
- 李莹王鸣璐王成彬赵明明肇丽梅
- 关键词：群体药动学非线性混合效应模型
- X线钼靶联合彩色多普勒超声检查对乳腺癌的诊断价值被引量：1
- 2018年
- 目的:对X线钼靶联合彩色多普勒超声检查乳腺癌的诊断价值进行临床探讨,为后期临床乳腺癌的诊断提供理论依据。方法:选取我院近两年来收治的乳腺癌确诊患者110例作为此次试验的研究对象。对所有患者分别行彩色多普勒超声检查、钼靶X线摄影检查以及两者联合检查,将检查结果与患者术后的病理结果进行对比,评价几种检查方法诊断乳腺癌的阴性预测值、阳性预测值、特异度、灵敏度及准确度的差异。结果:两种方法联合检查阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度及准确度均高于单独检测,差异具有显著性(P<0.05)。结论:在乳腺癌的临床诊断中应用X线钼靶联合彩色多普勒超声检查,准确率更高,值得推广使用。
- 李莹
- 关键词：X线钼靶彩色多普勒乳腺癌
- 人巨细胞病毒感染新生儿血清和脑脊液细胞因子的变化被引量：7
- 2019年
- 目的应用蛋白芯片检测人巨细胞病毒(HCMV)感染新生儿血清和脑脊液中的细胞因子,探讨HCMV感染导致血清和脑脊液中特异性细胞因子的变化,为HCMV感染引起神经系统损伤的程度预判提供依据。方法收集2016年6月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院4例HCMV感染且具有中枢神经系统(CNS)损伤新生儿(HCMV感染组)的血清和脑脊液,4例无CNS感染性疾病新生儿(对照组)的血清和脑脊液,应用蛋白芯片筛选HCMV感染组与对照组相比血清及脑脊液中差异表达因子。进一步扩大样本收集30例HCMV感染组和30例对照组新生儿脑脊液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)验证差异因子的表达。结果蛋白芯片分析发现,HCMV感染组新生儿脑脊液与对照组相比,在29种细胞因子的筛选中发现有3种差异表达因子,分别为脂肪细胞补体相关蛋白(Acrp30)、白细胞介素-1α(IL-1α)及基质金属蛋白酶-3(MMP3),均P<0.05。HCMV感染组新生儿血清与对照组比较,未见差异细胞因子表达。ELISA验证结果显示,HCMV感染组新生儿脑脊液中,Acrp30表达量显著高于对照组[(39.76±2.01) ng/L比(7.75±0.10) ng/L,t=87.09,P<0.001],MMP3的表达量高于对照组[(1.40±2.13) ng/L比(0.18±0.45) ng/L,t=3.07,P=0.003],而IL-1α显著低于对照组[(2.36±0.99) ng/L比(2.91±0.78) ng/L,t=2.39,P=0.020],差异均有统计学意义。结论HCMV感染新生儿脑脊液细胞因子的变化可能为HCMV的CNS损伤程度预后判断提供可靠参考指标,可协助临床对新生儿及时给予相应治疗,从而改善预后。
- 王爽邹飞吴思李莹吴盈盈孙峥嵘
- 关键词：人巨细胞病毒蛋白芯片中枢神经系统损伤
- 脂类代谢相关基因多态性在非酒精性脂肪肝病中的研究进展被引量：2
- 2022年
- 非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)作为高发病率的慢性肝病之一,其主要病理表现为除酒精等其他明确因素所致的肝脂质蓄积,大量研究表明某些编码脂类代谢相关蛋白质的基因的多态性与肝内脂肪蓄积、变性等NAFLD的病理生理学特征相关,本研究就游离脂肪酸摄取及转运、肝脏脂肪合成、脂肪酸β-氧化及极低密度脂蛋白(very low density lipo protein, VLDL)合成及分泌等脂类代谢不同环节综述了相关基因多态性在NAFLD中的作用,以期从基因组水平为发现预防、诊断和治疗NAFLD的新思路提供参考。
- 李彤王鸣璐李莹肇丽梅
- 关键词：非酒精性脂肪肝病脂类代谢基因多态性
- 系统性红斑狼疮患者他克莫司血药浓度监测与评价被引量：1
- 2023年
- 目的:探究系统性红斑狼疮(SLE)患者他克莫司血药谷浓度(C_(0))与疗效相关性,获得他克莫司在该人群治疗的有效浓度阈值,为临床用药的安全性和有效性提供参考。方法:回顾性收集我院2016年1月—2021年12月间应用他克莫司治疗的SLE患者的临床及实验室检查数据,包括人口统计学信息(性别、年龄、身高、体重)、病程、实验室检查结果、用药情况、血药浓度监测数据及临床反应,并进行疗效和安全性评价。分析C_(0)与疗效相关性,受试者工作特征曲线(ROC)确定他克莫司有效浓度阈值。结果:本研究共纳入符合标准患者72例,收集176例次C_(0)监测数据(0.1~10.3 ng·mL^(-1))。他克莫司日剂量与C_(0)间存在弱相关性(r=0.326);随着他克莫司用药时间的延长C_(0)无显著性变化;补体C3在不同血药浓度组间存在差异(P<0.05),其他生化指标并未显现出显著差异。有效浓度研究分析了长期用药(他克莫司用药时间>3个月)的59例患者的124例次血药浓度监测结果,根据临床表现和生化指标分为有效组(76例次)和无效组(48例次)。二元logistics回归分析结果表明,C_(0)对患者疗效有显著性影响(P<0.001)。ROC曲线下面积AUC为0.763(P<0.001,95%CI:0.674~0.851)。此时对应的截点为1.55 ng·mL^(-1),提示当C_(0)>1.55 ng·mL^(-1)时,临床疗效阳性概率较高。结论:本研究表明药物剂量可影响SLE患者的他克莫司血药浓度;他克莫司血药浓度与疗效存在相关性,ROC曲线分析初步确定其有效浓度的阈值为1.55 ng·mL^(-1)。
- 王成彬李莹于丹赵明明肇丽梅
- 关键词：系统性红斑狼疮他克莫司血药浓度疗效
- 胃癌患者家庭照顾者照顾负荷、应对方式及照顾知识需求调查被引量：5
- 2015年
- 目的调查胃癌患者家庭照顾者照顾负荷、应对方式及照顾知识需求。方法对胃癌术后患者家属310名采用照顾负荷问卷、应对方式问卷、知识需求问卷进行调查。统计照顾者负荷总分、身体负荷分数、心理负荷分数,疾病分期、健康状况等指标。照顾者负荷应对方式与知识需求之间的相关性采用Pearson相关分析,多因素的比较采用Logistic回归分析。结果照顾者负荷得分总分为(40.1±11.6)分,其中心理负荷平均分[(2.6±0.5)分]最高。照顾者消极应对得分[(3.4±0.7)分]相对较高。照顾者与患者的关系、健康状况、患者疾病分期等是影响照顾负荷的主要因素(P<0.05或P<0.01)。照顾者对饮食和营养相关知识的需求[(3.6±1.0)分]最迫切,其次为疾病相关知识[(3.5±0.8)分]、康复锻炼相关知识[(3.3±0.8)分]、药物方面知识[(3.1±0.9)分]、心理和社会健康知识[(2.9±1.0)分]。照顾者对照顾知识的需求情况与负荷各个维度呈正相关(P<0.01)。结论胃癌患者家庭照顾者照顾负荷较重,其中心理负荷最重,更倾向于消极应对方式,对饮食及营养相关知识的需求最迫切。
- 李莹李静冯勇
- 关键词：胃癌家庭照顾者
- 炎症性肠病患者英夫利西单抗个体化治疗的研究进展被引量：2
- 2021年
- 英夫利西单抗(IFX)是首个被批准用于治疗炎症性肠病(IBD)的单克隆抗体,对IBD患者的诱导和维持治疗均有较好疗效,但临床仍有部分患者疗效欠佳甚至失应答。IFX体内药动学受抗IFX抗体(ATI)、疾病炎症反应程度、遗传等多方面因素的影响,可使其血药谷浓度(IFX-TLs)降低。IBD患者体内IFX-TLs和ATI与临床疗效具有一定相关性,可以作为预测IFX临床疗效的有效性指标。通过对IFX进行治疗药物监测(TDM)及个体化给药能够提高治疗效果及减少失应答的发生,且从经济学角度考虑,与常规疗法相比更具有成本效益。
- 李莹王鸣璐李彤赵明明肇丽梅
- 关键词：英夫利西单抗炎性肠疾病个体化治疗
