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大剂量甲基强的松龙治疗肾病综合征36例疗效分析被引量：1: 2007年; 冯丽萍张琴芳徐蓉; 关键词：大剂量肾病综合征

成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病矿物质代谢被引量：5: 2012年; 目的:观察慢性肾脏病(CKD)不同阶段血成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平变化及其与甲状旁腺素(PTH)等生化指标的相关性,初步探讨FGF23在CKD进展中与矿物质代谢相互关系及对机体的影响。方法:选择78例估算的肾小球滤过率(eGFR)波动在4～96ml/(min·1.73m2)CKD住院患者及20例健康志愿者,测定外周血FGF23及其他生化指标,分析它们之间的相关性。结果:(1)各组CKD患者血FGF23水平均高于健康对照组,LogPTH各组间差异性显著(P<0.05),LogFGF23及血磷在CKD4,5期组中存在显著性差异(P<0.01),而CKD1～2期组与CKD3期组之间无明显差异(P>0.05);(2)四组间血磷(r=0.54,P<0.01)、LogPTH(r=0.61,P<0.01)及1,25羟维生素D3[1,25(OH)2D3](r=0.32,P<0.01)与LogFGF23均呈显著正相关,而eGFR(r=-0.64,P<0.01)与LogFGF23呈显著负相关;(3)FGF23甲旁亢组值(4372.25±1996.66pg/ml)较非甲旁亢组值(2943.99±1981.21pg/ml)明显升高(P<0.01),LogFGF23与LogPTH仅在甲旁亢组中显著正相关(r=0.569,P<0.01),而LogFGF23与1,25(OH)2D3仅在非甲旁亢组中显示正相关(r=0.437,P<0.05);两组中LogFGF23与eGFR均显著负相关,但与血磷间均有正相关性;(4)多元线性回归分析显示多因素(年龄、血清白蛋白、活性维生素D3、eGFR及"有甲旁亢")与LogFGF23有相关性(P<0.05)。结论:(1)血FGF23水平在CKD早期已高出正常,并随着肾功能减退不断升高,在终末期异常升高。(2)慢性肾脏病终末期血磷水平显著升高并刺激FGF23生成增加,高FGF23水平与继发性甲旁亢发生相关。(3)年龄、活性维生素D3、肾功能状态、营养状况及有无"甲旁亢"均能影响血FGF23水平。; 汤婷冯丽萍赵秀芬毛慧娟邢昌赢; 关键词：慢性肾脏病成纤维细胞生长因子血磷继发性甲状旁腺功能亢进

罗格列酮对大鼠肾小球系膜细胞增殖活性的抑制作用被引量：1: 2013年; 目的研究罗格列酮对大鼠肾小球系膜细胞增生的影响,并探讨其机制。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞系HBZT-1,分为空白组(无细胞)、对照组(PBS干预)及2、10、50μmol·L^(-1)罗格列酮组。四氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况,计算生长抑制率;RT-PCR检测细胞β联蛋白(β-catenin)mRNA表达水平,Western Blot测定细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、β-catenin及其下游细胞周期蛋白D1(cyclin D1)蛋白表达水平。结果 2、10、50μmol·L^(-1)罗格列酮组细胞培养24、48、72 h细胞生长抑制率均高于对照组(P<0.01),且呈一定的时间和浓度依赖性(P<0.05或P<0.01)。2、10、50μmol·L^(-1)罗格列酮组细胞β-catenin mRNA分别为0.550±0.065、0.376±0.111、0.345±0.095,均低于对照组(1.0,P<0.01),且呈浓度依赖性(P<0.01)。10、50μmol·L^(-1)罗格列酮组β-catenin蛋白和cyclin D1蛋白相对表达量均低于对照组(P<0.01),而PPARγ蛋白相对表达量分别高于对照组(P<0.01)。结论罗格列酮可能通过抑制β-catenin信号途经,下调β-catenin及其下游cyclin D1的表达,从而抑制肾小球系膜细胞的增生。; 许莉敏谢燕江淼冯丽萍; 关键词：肾小球系膜细胞罗格列酮 Β连环素细胞周期蛋白D1

氯沙坦对维持性血液透析患者脑钠素的影响: 2012年; 目的:观察氯沙坦对维持性血液透析(MHD)患者脑钠素(BNP)水平的影响。方法:选取伴有高血压的MHD患者48例,随机分为安慰剂组和氯沙坦组,安慰剂组每位患者每日口服安慰剂,氯沙坦组每位患者口服氯沙坦50～100mg/d,两组分别于治疗前、后3个月分别测定BNP水平。结果:与实验前相比,实验后1个月氯沙坦组BNP明显降低,差异具有统计学意义[(992.4±238.9)pg/mlVS(618.5±243.6)pg/ml,P<0.01],而安慰剂组无明显变化[(978.3±226.5)pg/mlVS(989.7±235.1)pg/ml,P>0.05]。结论:氯沙坦可降低MHD患者BNP水平,从而减少心血管病发生的风险,提高患者的生活质量,其具体机制有待于进一步研究。; 冯丽萍刘同强李娟娟冯曦; 关键词：氯沙坦维持性血液透析脑钠素

来氟米特(爱诺华)治疗肾病综合征的临床观察: 2006年; 目的观察爱诺华对肾病综合征的治疗效果.方法爱诺华起始剂量为50mg/d,连用三日后,改为每日20mg口服,维持半年,同时口服强的松,起始剂量为0.8～1.0mg/kg/d,根据疗效减量至6个月时,减至维持剂量,激素运用期间不用其它免疫制剂,不使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、受体拮抗剂(ARB)等影响蛋白尿的药物.结果 19例完全缓解,6例部分缓解,在停药6个月后复发1例,余21例超过半年均未复发.结论爱诺华治疗肾病综合征患者有效、且副作用小、值得临床医生借鉴.; 冯丽萍高泉; 关键词：肾病综合征

终末期肾衰竭中成纤维细胞生长因子23与继发性甲状旁腺功能亢进症的相关性: 2009年; 成纤维细胞生长因子23（FGF23）是新近发现的一种重要调磷因子^[1]。研究已明确，FGF23通过抑制近端肾小管上2a型钠磷转运蛋白活性，抑制磷的重吸收^[1-3]，在维生素D代谢调节系统中充当1，25（OH）2D3的反调节因子，对抗1，25（OH）2D3对甲状旁腺激素的抑制及肠道磷重吸收的促进作用，维持体内磷平衡^[2]。; 汤婷邢昌赢毛慧娟张秋花赵秀芬钱军赵瑾娜冯曦何雪晴冯丽萍王凤凤; 关键词：成纤维细胞生长因子23 继发性甲状旁腺功能亢进症终末期肾衰竭维生素D代谢近端肾小管蛋白活性

宁泌泰联合阿莫西林／克拉维酸钾治疗复杂性尿路感染临床观察被引量：1: 2012年; 复杂性尿路感染是在尿路结石、梗阻、肾钙沉积症、急性肾病、尿路结构异常、膀胱输尿管反流或神经源性膀胱的基础上伴发的尿路感染，笔者采用宁泌泰联合阿莫西林／克拉维酸钾治疗复杂性尿路感染61例，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料2008年1月至2010年6月在常州市第二人民医院住院治疗的尿液病原体培养阳性的复杂性尿路感染患者95例，其中女87例，男8例，年龄32—80岁，中位年龄64岁。致病菌分布：大肠埃希菌59例，表皮葡萄球菌和肠球菌各12例，肺炎克雷伯杆菌11例，真菌1例。95例患者均有复杂性易感因素，均有发热、腰痛、尿路刺激征，; 冯丽萍方莉刘同强冯曦; 关键词：复杂性尿路感染膀胱输尿管反流肺炎克雷伯杆菌神经源性膀胱

N-乙酰半胱氨酸对慢性肾功能不全患者造影剂肾病的预防作用被引量：9: 2011年; 造影剂肾毒性仍然是住院患者急性肾衰竭的常见原因，其发生率在10％以上。其中肾功能不全是造影剂肾病（CIN）的重要危险因素。水化疗法是使用最早、目前被广泛接受的有效减少CIN发生率的方法，但效果不明显，CIN发生率仍然很高。N-乙酰半胱氨酸（NAC）能否预防CIN仍有争议，而以慢性肾功能不全患者为研究对象的研究甚少。我们通过观察NAC对应用造影剂的慢性肾功能不全患者Scr、血清胱抑素C（Cys—C）水平和CIN发生率的影响，研究NAC对CIN的预防作用。; 刘同强李娟娟冯曦丁志坚张良峰冯丽萍; 关键词：慢性肾功能不全 N-乙酰半胱氨酸造影剂肾病水化疗法急性肾衰竭

氯沙坦逆转维持性血液透析患者左心室肥厚与炎症和氧化应激的关系: 2012年; 目的研究氯沙坦对维持性血液透析(MHD)患者左心室肥厚(LVH)的影响及其与炎症和氧化应激的关系。方法将伴有LVH的MHD患者随机分为氯沙坦组和安慰剂组,每位患者服用氯沙坦50-100mg/日或安慰剂6个月,二维超声心动图检测心脏并计算左心室重量指数(LVMI),同时检测患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)和丙二醛(MDA),分析左心室重量指数的变化与hs-CRP和MDA的关系。结果治疗后6个月,氯沙坦组左心室重量指数,血清hs-CRP,丙二醛(MDA)水平均降低,与治疗前比均有统计学意义(P<0.01),LVMI下降的数值与hs-CRP和MAD下降的数值均具有相关性(分别为r=0.805,r=0.778,P均<0.01);而安慰剂组以上指标与治疗前比无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦可逆转MHD患者LVH,改善炎症及氧化应激状态,逆转LVH的作用与改善MHD患者炎症及氧化应激状态有关。; 冯丽萍刘同强李娟娟冯曦汤京华; 关键词：氯沙坦血液透析左心室肥厚超声心动图

氯沙坦逆转维持性血液透析患者左心室肥厚与炎症和氧化应激的关系被引量：1: 2012年; 目的研究氯沙坦对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者左心室肥厚(left ventricular hypertrophy left ventricular hypertrophy,LVH)的影响及其与炎症和氧化应激的关系。方法将伴有LVH的MHD患者随机分为氯沙坦组和安慰剂组,每位患者服用氯沙坦50～100mg/日或安慰剂6个月,二维超声心动图检测心脏并计算左心室重量指数(Left ventricular mass index,LVMI),同时检测患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)和丙二醛(MDA),分析左心室重量指数的变化与hs-CRP和MDA的关系。结果治疗后6个月,氯沙坦组左心室重量指数,血清hs-CRP、MDA水平均降低,与治疗前比均有统计学意义(F值分别为5.13、6.14和5.47,P均<0.01),LVMI下降的数值与hs-CRP和MAD下降的数值均具有相关性(分别为r=0.805,t=2.91,P<0.01和r=0.778,t=2.72,P<0.01);而安慰剂组以上指标与治疗前比无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦可逆转MHD患者LVH,改善炎症及氧化应激状态,逆转LVH的作用与改善MHD患者炎症及氧化应激状态相关。; 冯丽萍李娟娟刘同强冯曦汤京华龚苏飞蔡秋萍; 关键词：氯沙坦血液透析左心室肥厚超声心动图

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