段晶
- 作品数：23 被引量：127H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 云南省两城区儿童哮喘患病情况及其危险因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的 了解云南省城区儿童哮喘的流行现状、危险因素及其治疗情况,为进一步规范儿童哮喘的诊治及预防提供依据。方法 采用随机整群抽样的方法,通过自填式问卷调查与集中调查相结合的方式进行调查。对于初筛问卷中的可疑哮喘患儿按哮喘诊断标准进行诊断,对确诊的哮喘患儿填写哮喘儿童调查表。建立问卷数据库,并对数据进行整理、分析。结果 云南省两城区0～14岁儿童哮喘患病率为1.24%。哮喘患儿中既往诊断为哮喘及咳嗽变异性哮喘的为66.37%。哮喘患儿中使用抗生素治疗的有69.64%,使用支气管舒张剂治疗的有54.76%,吸入激素治疗有60.71%。家族过敏史、早产、房屋装修、烟草烟雾暴露等因素为哮喘发病的独立危险因素。结论 云南省城区0～14岁儿童哮喘患病率较10年前有明显增加。仍需进一步规范哮喘患儿诊治方法。预防早产、减少室内外污染、及时治疗变应性疾病及预防呼吸道感染是减少哮喘患病和预防哮喘发作的有效方法。
- 齐志业段晶师廷明张泉季红燕曹志郎鲁萍
- 关键词：哮喘流行病学调查患病率儿童
- 2000年至2010年昆明市儿童哮喘流行病学调查结果比较
- 2016年
- 目的了解2000年至2010年之间昆明市儿童哮喘流行情况、分布特征、诱发因素及治疗情况的变化,为进一步改进哮喘患儿诊治方案提供依据.方法采用随机整群抽样的方法,通过自填式问卷调查与集中调查相结合的方式进行调查,对2000年和2010年两次哮喘流行病学调查的初筛问卷中的可疑哮喘患儿按哮喘诊断标准进行诊断,对确诊的哮喘患儿填写哮喘儿童调查表.建立问卷数据库,并对2次调查的数据进行整理、分析.结果 2010年昆明市0～14岁儿童哮喘患病率为1.40%（150/10 717）,较2000年的0.88%（92/10 426）有明显增高（χ^2=12.52,P〈0.05）.与2000年相比,哮喘患儿既往诊断与调查时最后诊断的符合率由22.8%提高到了51.3%（χ^2=19.23,P〈0.05）,哮喘急性发作的比例由40.2%下降到了19.3%（χ^2=12.54,P〈0.05,抗生素的使用率由97.8%下降到了80.0%（χ^2=14.28,P〈0.05）,吸入激素治疗比例由12.0%上升到了64.0%（χ^2=60.53,P〈0.05=.结论昆明市0～14岁儿童哮喘患病率较10 a前有明显增加,哮喘既往诊断与调查时最后诊断的符合率有所提高,哮喘急性发作率有所下降,抗生素使用比例下降,而吸入糖皮质激素比例有所上升.但仍需大力推广＂儿童支气管哮喘诊断与防治指南＂,以进一步降低哮喘患儿的漏诊率、规范使用糖皮质激素及支气管舒张剂吸入治疗及减少抗生素的使用比例.
- 齐志业段晶戴梅熊晶晶莫亚雄鲁萍
- 关键词：哮喘流行病学调查患病率儿童
- 引用循证医学模式指导儿科临床实践教学的探索被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨循证医学模式在儿科临床实践教学中的应用,对教学效果做出评价.方法 在循证医学模式的指导下通过疑难病例讨论导入式教学,以儿科临床医学学生为研究对象,学生随机分为EBM模式教学组和常规病例教学组（对照组）,比较EBM教学组与对照组学生的成绩,以评估EBM模式教学的效果.结果 研究显示EBM模式教学组学生教学后相关医学知识掌握程度明显提高,实习结束考核成绩高于对照组.结论 循证医学模式教育能帮助学生将基础理论与临床问题相联系,提高学习积极性,有利于培养学生临床思维能力、独立思考、不断创新和终身学习的能力,提高学生临床实践技能和综合素质,从而促进儿科临床教学质量的提高.
- 纳玉辉刘梅段晶戴梅段江黄永坤
- 关键词：循证医学模式儿科学临床教学
- FBN1基因突变致Acromicric发育不良一例报道
- 2023年
- Acromicric发育不良(Acromicric dysplasia,AD)是一种罕见的骨发育不良常染色体显性遗传病,以身材矮小、手足短小、智力正常、面部轻度畸形、特征性的X线异常为主要特征。本文报道分析本院1例AD患儿的临床资料及基因检测结果。先证者主要表现为身材矮小、手足短小、特征性面容、手部X线见短掌骨和指骨。行矮小相关基因外显子测序分析,结果显示先证者在FBN1:c.5141T>G(p.Met1714Arg)存在杂合突变,该变异遗传自同样身材矮小的母亲及外祖父。AD是一种罕见的先天性骨发育不良疾病,与FBN1基因突变有关,符合常染色体显性遗传病的发病机制。
- 徐晓雯鲁萍段晶段红丽丁臻博何彦册彭姝晗
- 关键词：身材矮小儿童
- 支原体DNA载量和耐药基因23SrRNA的2063和2064位点突变检测在儿童支原体肺炎诊疗的应用被引量：5
- 2020年
- 目的了解支原体DNA载量和耐药基因23SrRNA的2063和2064位点突变检测在肺炎支原体肺炎(MPP)的早期诊断和大环内酯类药物耐药应用情况分析。方法收集2017年3月至2019年9月昆明医科大学第一附属医院儿科因下呼吸道感染住院患儿224例为研究对象,其中男122例,女102例。年龄1~13岁,平均(5.57±3.34)岁,入院24 h严格规范采集痰液和咽拭子的标本并及时送检。采用PCR法检测MP-DNA阳性率及耐药基因23SrRNA的2063和2064位点突变情况,并对临床资料进行统计分析。结果224例下呼吸道感染患儿中,MP感染71例,感染率为31.69%,不同年龄组间MP感染率比较差异有统计学意义(P<0.05),且感染率随着年龄的增长而升高;不同性别患儿MP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中检出MP-DNA阳性27人,阳性率:38%,其中检出23SrRNA的2063和2064位点突变耐药基因19人。灵敏度为70.4%,特异度为100%,结论采用PCR法对呼吸道分泌物MP-DNA载量的检测在儿童MPP早期诊断中因特异性和敏感性高、简便易行、儿童依从性好等特点得到推广,同时检测呼吸道分泌物MP耐药基因23SrRNA的2063和2064位点突变检测及时指导治疗值得肯定。
- 丁臻博段晶鲁萍黄永坤赵亚玲罗艳
- 关键词：肺炎支原体肺炎肺炎支原体MP-DNA耐药基因儿童
- Crouzon综合征患儿及其父母FGFR2基因突变1例分析
- 2023年
- 目的 报告1例Crouzon综合征患儿及其父母基因突变结果。方法 收集1例Crouzon综合征患儿的临床资料,并对患儿及其父母行外周血全外显子组测序检测。结果患儿及其母亲的FGFR2基因发生了突变:FGFR2:c.842(exon7)A>G(p.Tyr281Cys),DNA链第842位置上腺嘌呤A变异为鸟嘌呤G,而患儿父亲该位点为正常的腺嘌呤(A)。结论 Crouzon综合征是一种常染色体显性遗传病,FGFR2是其致病基因,本文证实p.Tyr281Cys是其突变基因,可引起Crouzon综合征,该患儿的基因突变源于其母亲。
- 何彦册鲁萍段晶丁臻博曹佳徐晓雯彭姝晗
- 关键词：CROUZON综合征基因突变成纤维细胞生长因子受体2
- 昆明市儿童哮喘的危险因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的了解昆明市儿童哮喘的危险因素,提出该地区的哮喘防治策略.方法确诊为典型哮喘的患儿填写哮喘儿童调查表,并按照1：1配对设计的病例对照研究方法要求,随机抽取与确诊患儿相匹配的儿童填写非哮喘儿童调查表.建立问卷数据库,并对数据进行整理、分析.采用Mc Nemar检验方法进行差异性分析,采用Logistic回归分析中Forward LR检验方法对哮喘患儿高危因素进行相关性分析.结果个人药物过敏史、家族过敏史、过敏性鼻炎、食物过敏、过早添加蛋白质辅食（3~6个月）、房屋装修等因素与哮喘发病有关（P〈0.05）.1岁以内使用抗生素亦与哮喘发病有关（P=0.033）.家族过敏史、过早添加蛋白质辅食与房屋装修等因素为哮喘发病的独立危险因素.结论遗传因素、过早添加蛋白质饮食和室内外环境的污染、婴幼儿期使用抗生素可能是哮喘发病的高危因素.在儿童肺功能出现异常以前的哮喘高危因素暴露关键时期,哮喘的早期预防及早期诊断和治疗在高原及亚高原地区显得更为重要.
- 戴梅齐志业曹志朗张泉段晶熊晶晶莫亚雄鲁萍
- 关键词：哮喘儿童病例对照研究
- 甲亢危象合并抗甲状腺药物所致全血细胞减少症1例报告被引量：5
- 2019年
- 甲状腺功能亢进(甲亢)危象病死率较高,抗甲状腺药物所致的全血细胞减少症发生率较低,但具有致死性。两病合并存在,临床上极少见,诊治难度大,预后差。本文报告1例甲亢危象合并全血细胞减少症的患儿资料,希望有助于提高对该病的认识。1病例资料患儿女,13岁,因'发热伴心悸5 d,腹痛、腹泻1 d'入院,患儿入院前5 d无明显诱因出现发热,体温骤升,达39.7℃,伴大汗,皮肤潮红、干燥,一般退热措施无效。患儿心悸,呼吸急促,头痛.
- 刘路琼徐静黄永坤宁梅仙肖群文段晶戴梅
- 关键词：甲亢危象粒细胞减少症全血细胞减少症甲巯咪唑
- 孟鲁司特钠与西替利嗪联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果、肺功能及安全性被引量：69
- 2020年
- 目的分析应用孟鲁司特与西替利嗪联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异哮喘效果、安全性及肺功能情况。方法选择2018年1月至2019年1月昆明医科大学第一附属医院儿科收治的符合纳入标准的60例咳嗽变异性哮喘患儿,按随机数表分为两组,对照组30例,给予吸入布地奈德等常规治疗,研究组30例,在对照组基础上加用孟鲁司特钠与西替利嗪治疗,对两组患儿的临床效果、肺功能及安全性进行对比。结果研究组患儿总有效率93.33%,明显高于对照组73.33%(P<0.05);研究组治疗后FEV1pred(89.00±5.27)%、FEV1/FVC(89.24±6.28)%与PEFpred(86.17±5.22)%指标高于对照组FEV1pred(84.00±5.26)%、FEV1/FVC(85.96±6.17)%与PEFpred(82.86±4.98)%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应率6.67%低于对照组26.67%(P<0.05)。结论使用在布地奈德基础上应用孟鲁司特钠联合西替利嗪治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可改善患儿肺功能,减少不良反应发生,安全性高,值得临床推广和使用。
- 丁臻博鲁萍黄永坤赵亚玲罗艳段晶
- 关键词：孟鲁司特钠西替利嗪布地奈德小儿咳嗽变异性哮喘肺功能安全性
- 已确诊的1型糖尿病患儿病程中酮症酸中毒发生情况及诱因调查被引量：4
- 2014年
- 目的调查已确诊的1型糖尿病（T1DM）患儿病程中糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发生情况。方法以首都医科大学附属北京儿童医院、上海交通大学附属儿童医院、南京医科大学附属南京儿童医院、郑州市儿童医院、江西省儿童医院、西安交通大学第一附属医院、昆明医科大学第一附属医院、武汉市妇女儿童医疗保健中心、苏州大学附属儿童医院、聊城儿童医院、福建省福州儿童医院、成都市妇女儿童中心医院12家医院登记系统为基础调查多中心1995年12月至2014年6月胰岛素治疗下的已确诊T1DM患者病程中发生DKA的频度和诱发原因。其中,T1DM确诊后发生的第1次DKA为组1A,第2次DKA为组1B。选择北京儿童医院2011年12月-至2012年5月T1DM患者血糖控制状况横断面调查病程中无DKA发生者为对照组,即组2。结果 12家医院共新诊断了1676例T1DM患儿,其中89例患者在病程中发生了100次DKA,发生比率为5.3%（89/1676）,发生频率为5.9%（100/1676）。且各中心的DKA发生比率不同,波动在1.1%～24.1%之间。组1A的糖化血红蛋白（Hb A1c）[（11.31±3.03）%vs.（8.26±1.53）%,P〈0.01]及胰岛素剂量[（0.85±0.42）IU vs.（0.71±0.31）IU,P〈0.01]明显高于组2。组1A的胰岛素泵使用率高于组2（25.0%vs.11.2%,P=0.01）。而且,前者的自我血糖监测达标率（12.1%vs.40.1%,P〈0.01）及复诊次数达标率（21.2%vs.46.6%,P〈0.01）明显低于后者。组1A的DKA诱因主要是感染（33.7%）、中断胰岛素注射（21.3%）、饮食异常（20.2%）,1例患者为胰岛干细胞移植后DKA。组1B仍以感染为主要诱因（4/10）,1例患者因为胰岛素泵故障而发生DKA（1/10）。不同病程内发生的DKA诱因分布不同（P〈0.01）,1年内主要以中断胰岛素注射为主,占39.3%（11/28）;1年以上中断胰岛素注射仅占13.1%（8/61）,主要以感染（22/61）和饮食异常（16/61）为诱因。DKA发生率高的医院主要�
- 魏丽亚李嫔刘倩琦卫海燕杨玉崔巍鲁萍姚辉陈临琪杨巧芝程昕然陈瑞敏任潇亚朱志颖石星陈永兴吴限汪宁段晶陈晓红王凤云程玉先魏艳杨晓红巩纯秀
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒1型糖尿病
