胡玲
- 作品数：19 被引量：83H指数：6
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- 382例严重地震伤员救治的麻醉处理
- 2009年
- 目的总结地震伤员手术治疗的急救及麻醉处理体会。方法382例年龄2～91岁严重地震伤进行492台次手术;针对不同病情、年龄、手术方式等采用气管插管静-吸复合全麻、氯胺酮静脉复合麻醉、硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞及神经阻滞等麻醉方式,并分析了休克、挤压伤综合征、急性肾功能衰竭等地震危急伤情的术前准备、术中处理及监测。结果术中血流动力学基本稳定,SpO2维持在92%～100%;治愈356例,好转23例,死亡3例。结论术前积极的扩容抗休克、维护肾脏功能,加强术中监测、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,维持血流动力学稳定等是地震伤员安全渡过围术期的关键。
- 周乐顺欧珊刘合年白树荣冉茂荣吴畏胡玲
- 关键词：地震伤麻醉
- 腰硬联合麻醉在高龄患者前列腺电切术中的临床应用被引量：2
- 2009年
- 目的:观察腰硬联合麻醉在前列腺电切术患者中的临床应用效果。方法:76例经尿道前列腺电切术患者(78±7岁)随机均分为腰硬联合麻醉组(C组)及硬膜外组(E组)。C组以腰硬联合穿刺针于L3-4穿刺至蛛网膜下腔后,注入0.5%布比卡因2mL,通过硬膜外穿刺针置入硬膜外导管;E组行L3-4间隙硬膜外穿刺置管。记录麻醉起效时间、麻醉效果、麻醉前及麻醉后5、15、30分钟时血压、心率。结果:所有患者均穿刺顺利,麻醉起效时间C组为3.6±1.3min,E组6.8±1.5min;C组麻醉效果完善率为100%,E组为95%;麻醉后两组血压均下降(P<0.05),但降幅均未超过基础值的20%;两组麻醉前及麻醉后血压、心率均无显著性差异。结论:腰硬联合麻醉用于前列腺电切术具有起效快、麻醉效果佳的优点。
- 侯景利冉茂荣刘合年胡玲牛洁叶占勇
- 关键词：腰硬联合麻醉前列腺电切血压
- 左布比卡因硬膜外麻醉对腹部手术病人心肌酶的影响被引量：6
- 2005年
- 目的:观察局部麻醉药(局麻药)左布比卡 因硬膜外麻醉对手术病人心肌酶谱的影响,并与布 比卡因作对比,评估其临床应用的安全性。方法:择 期行胆囊切除手术的病人60例,均行硬膜外麻醉, 随机双盲分成2组,左布比卡因组30例、布比卡因 组30例,2组分别用0.56%左布比卡因,或用0.56 %布比卡因,总量均为13mL;注射局麻药前及术后 24h取静脉血测定肝、肾功能及心肌酶谱。结果:2 组术后ALT,AST,BUN,Cr,LDH,α 羟丁酸脱氢酶 (BDH),肌酸激酶(CK)均有增高;与术前比较有显 著差异(P<0.05或P<0.01),组间比较除CK, BDH外均无显著差异(P>0.05),左布比卡因组和布比卡因组CK的增加值分别为(440±s120)U·L-1和(530±135)U·L-1,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。2组麻醉疗效比较,差异无显著意义。结论:左布比卡因和布比卡因行硬膜外麻醉效果均较好,但以心肌酶的部分指标作比较左布比卡因更安全。
- 周乐顺李军刘合年欧珊胡玲蔡琳刘英海
- 关键词：布比卡因肌酸激酶双盲法左布比卡因
- LRG介导内毒素预处理诱导的脑保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的:通过测定不同组大鼠脑缺血/再灌注损伤模型中脂多糖应答分子(LRG)表达水平的变化与炎症因子含量及大鼠脑梗死容积之间的关系,探讨内毒素重复预处理诱导脑保护效应的机制。方法:将66只SD大鼠随机分为假手术组、缺血对照组和内毒素预处理组,每组22只。采用戊巴比妥钠(40 mg/kg)腹腔注射麻醉大鼠,采用大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO)制备大鼠大脑缺血/再灌注模型。采用免疫印迹法结合图像分析软件半定量计算LRG分子表达水平的变化,酶联免疫法测定脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10的含量,用氯化三苯四唑(TTC)染色法和计算机图像分析系统计算大鼠大脑梗死容积。结果:相比于缺血对照组,内毒素重复预处理组大鼠大脑LRG分子表达水平明显上调,TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显降低,IL-10的含量明显增高,同时,内毒素预处理组较缺血对照组神经功能评分明显升高,脑梗死容积明显缩小。结论:内毒素重复预处理通过上调LRG分子表达,促进致炎-抑炎因子之间的动态平衡介导脑保护作用。
- 巩固黄怡袁利邦胡玲蔡琳
- 关键词：内毒素脂多糖脑缺血再灌注损伤炎症因子
- LRG在脂多糖预处理诱导大鼠脑保护效应中的作用研究被引量：4
- 2012年
- 目的:通过测定不同组大鼠脑缺血/再灌注损伤模型中脂多糖应答基因分子(lipopolysaccharideresponsegene,LRG)表达水平的变化与血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及大鼠神经功能评分和脑梗死容积之间的关系,探索脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)预处理诱导脑保护效应的核心分子机制。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、缺血对照组和脂多糖预处理组。采用戊巴比妥钠(40mg/kg)腹腔注射麻醉大鼠,采用大脑中动脉栓塞模型制备大鼠脑缺血/再灌注模型。免疫印迹法结合图像分析软件半定量计算LRG分子表达水平的变化,放射免疫法测定血浆CGRP、ET-1和TNF-α浓度,采用garcia评分法进行神经功能评分,用氯化三苯四唑(TTC)染色法和计算机图像分析系统计算脑梗死容积。结果:相比于缺血对照组,脂多糖预处理组大鼠脑缺血/再灌注后72hLRG表达水平明显上调,血浆CGRP浓度显著增高,而血浆ET-1和血清TNF-α浓度则显著降低,同时,脂多糖预处理组大鼠神经功能评分较缺血对照组明显改善,脑梗死容积也显著缩小。结论:脂多糖预处理可诱导LRG分子表达水平上调,显著降低ET-1、TNF-α而增加CGRP浓度,从而对急性脑缺血再灌注损伤产生一定的保护效应。
- 巩固袁利邦黄怡胡玲蔡琳
- 关键词：脑缺血再灌注损伤血浆降钙素基因相关肽内皮素
- 经皮肾镜钬激光碎石术不同麻醉方式选择被引量：2
- 2011年
- 经皮肾镜钬激光碎石术（Percutaneous nephrosto lithotomy,PCNL）是目前治疗肾和输尿管上段结石的一种新型、有效的微创手术方式。钬激光为高能脉冲式激光,是利用氪闪烁光源激活嵌在钇铝石榴石晶体上的钬元素而产生的冲式激光,其脉冲持续时间为0.25ms,瞬间功率可达10kW,可击碎任何成分的结石。手术时先在截石位下经尿道插入尿道镜,放进输尿管导管抵达肾盂,再改俯卧轻度折刀位,在B超引导下经皮穿刺至肾内结石处,经扩张后置人肾镜,用钬激光碎石,
- 巩固蔡琳胡玲吴畏
- 关键词：经皮肾镜钬激光碎石术输尿管上段结石B超引导下经皮穿刺脉冲持续时间手术方式
- 不同镇静深度静吸复合麻醉对老年腹腔镜腹部手术患者术后认知功能的影响比较被引量：18
- 2017年
- 目的:比较不同镇静深度静吸复合麻醉对老年腹腔镜腹部手术患者术后认知功能的影响。方法:选择我院2014年3月-2015年3月90例拟择期行腹部手术的老年患者随机分为A、B、C三组,每组30例,采用不同深度静吸复合麻醉,根据BIS指数调节七氟醚浓度和瑞芬太尼输注速率,其中A组维持BIS值水平51-60,B组维持BIS值水平41-50,C组维持BIS值水平31-40,于术前1d和术后1 d对患者认知功能进行测评。结果:各组麻前1 d A组TMT完成时间和MMSE评分比较差异无显著性(P>0.05)。A组术后24 h认知功能下降发生率为30.0%,B组术后24 h认知功能下降发生率为23.33%,C组认知功能下降发生率为16.67%,C组与A组比较差异具有显著性(P<0.05)。C组TMT完成时间和MMSE评分差值均低于A组B组,但各组内和组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:深度麻醉对老年腹腔镜腹部手术患者早期术后认知功能影响较小。
- 赵咪巩固秦福恩胡玲殷亮颜静王殊秀
- 关键词：静吸复合麻醉腹腔镜手术
- 神经刺激仪应用于肌间沟臂丛神经阻滞中的体会
- 2006年
- 蔡琳刘合年周乐顺刘英海胡玲林露
- 关键词：肌间沟臂丛神经阻滞麻醉神经刺激仪
- 异丙酚静脉全身麻醉对血糖的影响被引量：7
- 2003年
- 欧珊刘合年叶占勇周乐顺牛洁胡玲
- 关键词：异丙酚静脉麻醉血糖腹部手术
- 七氟醚复合骶管阻滞在小儿疝囊高位结扎术中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨七氟醚复合骶管阻滞用于小儿疝囊高位结扎术麻醉的有效性和安生性。方法将40例择期行疝囊高位结扎术的患儿随机分为A组和B组,每组20例。A组采用七氟醚吸入诱导,0.25%罗哌卡因骶管阻滞。B组采用氯胺酮诱导,丙泊酚维持麻醉。观察两组患儿的ECG、NIBP、HR、SpO2、PetCO2,以及麻醉效果、苏醒时间和不良反应。结果两组患儿麻醉效果均满意,术中生命体征平稳,苏醒时间A组短于B组(P<0.01),不良反应发生率差异无统计学意义。结论七氟醚复合骶管阻滞用于小儿疝囊高位结扎术麻醉是安全、有效的。
- 蔡琳巩固刘英海胡玲
- 关键词：七氟醚骶管阻滞小儿疝囊高位结扎术
