张震
- 作品数：11 被引量：80H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 半乳糖凝集素3在COPD和肺癌中的表达及其意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨半乳糖凝集素3(galectin-3,Gal-3)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)和肺癌(Lung carcinoma)中的表达及其意义.方法 60只雌性SD大鼠随机分为3组:COPD组、肺癌组、空白对照组,每组20只大鼠.COPD组给予气道内注入脂多糖、香烟熏染制备模型.肺癌组给予3,4-苯并芘-玉米油混合溶液肺内注射制备模型.空白对照组正常饲养.观察20周后,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血浆半乳糖凝集素3(Gal-3)浓度.结果 COPD组、肺癌组、空白对照组半乳糖凝集素3平均浓度分别为(8.53±0.46)ng/m L、(9.15±0.69)ng/m L、(4.47±0.51)ng/m L.COPD组、肺癌组平均浓度均高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论半乳糖凝集素3对COPD和肺癌均出现过表达,说明其可能对COPD和肺癌的发生、发展及预后有重要意义.
- 赵杰杨立民张震王洪
- 关键词：半乳糖凝集素3COPD肺癌
- 3例肺动静脉瘘的外科治疗被引量：3
- 2019年
- 肺动静脉瘦(pulmonary arteriovenous fistula ,PA VF)是一种少见的肺血管畸形病变,以先天性多见,女性发病率髙于男性,病变呈进行性发展。在治疗上,外科手术是能够根治且有效的治疗手段。
- 姚凤波杨立民张震
- 关键词：肺动静脉瘘外科手术疗效
- 介入溶栓与动脉取栓术治疗急性下肢动脉缺血疗效对比被引量：20
- 2015年
- 目的对比介入溶栓与动脉取栓术分别治疗急性下肢动脉血栓的疗效.方法选取2007年1月至2015年1月就诊于昆明医科大学第二附属医院60例急性下肢动脉缺血患者,各选取30例分别行介入溶栓治疗和Forgarty导管动脉取栓术治疗.术后对比2组的动脉通畅情况、动脉搏动、复发率、不良反应等.结果介入溶栓组总有效率83.3%.动脉取栓组86.7%.差异无统计学意义(P>0.05).介入溶栓组与动脉取栓组治疗动脉硬化闭塞与动脉栓塞疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论介入溶栓治疗对于急性下肢动脉硬化闭塞合并血栓形成的患者效果较好,而动脉取栓对于急性下肢动脉栓塞的患者效果较好.对于一般情况较差且患有基础疾病的患者,介入溶栓治疗更有效.介入溶栓和动脉取栓各有优势,根据患者情况,采取有效的治疗方法.
- 赵杰杨立民张震王洪俞江灏
- 关键词：动脉缺血介入溶栓动脉取栓术
- 全胸腔镜肺叶切除手术中超声定位的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除手术中用多普勒超声引导下肺血管、病灶定位的应用价值和效果.方法将30例实验猪随机分为A、B、C 3组,A组常规胸腔镜下右上肺叶切除,B组多普勒超声腔内探头引导下行胸腔镜右上肺叶切除,比较2组的手术时间、出血量、耗材费用;C组制作肺癌模型,CT扫描提示有肺部病灶的,术中用超声定位病灶,并在胸腔镜下病灶楔形切除,再行超声引导下病肺叶切除,并行纵隔淋巴结清扫,统计术中超声与CT定位的符合率.结果 A组与B组在手术时间方面比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);在出血量、耗材费用方面比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);C组术中超声与术前CT对于病灶位置的定位完全吻合,对于病灶直径大小的比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论用多普勒腔内超声,将不能看到和触摸到的血管通过超声而显露提示,对血管精确定位,从而缩短胸腔镜肺叶切除手术的时间,同时可以对肺内微小病灶准确定位,解决了胸腔镜手术中肺微小病灶难以定位的问题,可以很好地应用推广于临床.
- 王维杨立民张震陈锦润
- 关键词：全胸腔镜肺叶切除术
- 胸腹腔镜联合食管癌根治术40例临床总结被引量：36
- 2016年
- 目的 探讨胸腹腔镜联合在食管癌根治性切除术中的应用和应注意的问题。方法 回顾性分析2011年7月-2014年12月40例胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床资料。结果 除1例因肿瘤明显外侵气管,1例因肿瘤明显外侵胸主动脉而中转小切口开胸完成手术外,其余38例顺利完成手术。术后颈部吻合口瘘2例,吻合口狭窄2例,声音嘶哑1例,无围手术期死亡。通过通讯和复诊随访6-36个月,2例患者术后10和24个月因局部复发死亡,1例出现锁骨上淋巴结转移行局部放射治疗后缓解。失访2例。结论 胸腹腔镜联合行食管癌根治术安全可靠、微创、恢复快,且近期疗效满意,值得临床推广应用。
- 杨立民张震凌锋赵杰
- 关键词：胸腹腔镜食管癌食管癌根治术
- 前列腺素E2对COPD合并肺癌的致病机理被引量：1
- 2016年
- 目的探讨前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发肺癌(Lung carcinoma)的致病机理.方法将60只大鼠随机分为A、B、C 3个组,每个组20只.将A组大鼠给予肺内注射3,4-苯并芘-玉米油混合液复制肺癌模型.20周时行肺部CT扫描,观察有无病灶,有病灶者行病理检查;将B组大鼠用被动吸烟复合气道内注入脂多糖法复制COPD模型,到29日行肺组织病理检查,观察有无COPD病理改变;C组大鼠做空白对照.用PGE2酶联免疫试剂盒测定A、B、C 3组大鼠血清中PGE2的含量,记录数据.应用SPSS统计软件进行数据分析,差异有统计学意义(P<0.05).结果肺癌模型组、COPD模型组血清中PGE2水平均较对照组升高,P<0.05,差异有统计学意义.结论PGE2在肺癌及COPD大鼠模型血清中均较对照组升高,肺癌及COPD可能存在共同的致病过程.
- 王洪杨立民张震赵杰陈景润王维
- 关键词：前列腺素E2肺癌慢性阻塞性肺疾病致病机制
- 颈部坏死性筋膜炎伴下行性坏死性纵隔炎的临床特征、诊断及治疗被引量：2
- 2022年
- 目的总结颈部坏死性筋膜炎(CNF)伴下行性坏死性纵隔炎(DNM)的临床特征、诊断和治疗方法。方法回顾性分析2015年1月—2020年5月昆明医科大学第二附属医院收治的6例CNF伴DNM患者的病历资料。结果6例均早期行颈部清创引流,其中2例行胸腔镜纵隔切开引流术,1例行胸壁清创术;5例患者因气管压迫引起呼吸困难行气管切开。术后根据药敏试验结果调整使用抗菌药物,继续抗感染、营养支持,积极治疗基础疾病,每日冲洗伤口,加强换药,2例术后分别再清创1次及4次。6例患者病程中均有发热,并出现颈胸部症状,进展迅速,感染指标降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)均较高,颈胸部CT可见颈部多发蜂窝状积气影(“气泡征”),并延伸至纵隔。3例治愈,3例死亡。治愈病例随访1~4年未见复发。结论颈胸部CT“气泡征”是早期诊断CNF伴DNM的“金标准”,救治关键在于早期诊断及尽早手术清创引流。
- 杨震欧阳询钟渝巍张震李旭刘鑫
- 关键词：颈部坏死性筋膜炎清创引流
- 纵隔巨大良性肿物手术治疗一例
- 2020年
- 患者,男,62岁,因“胸闷、呼吸困难1个月余”入院.患者1个月余前出现胸闷、呼吸困难,伴有咳嗽,咳少量白色泡沫痰,偶有胸痛,无其余不适.曾到当地医院行胸部CT发现纵隔占位性病变,输液治疗后症状缓解不明显,经本院远程会诊后于2019年1月6日收住院治疗.患者既往无特殊病史.入院查体:左侧肋间隙增宽,左侧呼吸运动减弱,左上肺叩诊浊音,触觉语颤和语音共振增强,左上肺呼吸音弱,未闻及干湿性罗音,余无特殊.完善血常规、肝肾功能等相关术前常规检查未发现明显异常.
- 马维江杨立民周云张震
- 关键词：纵隔肿瘤外科手术病例报告
- Stanford B型主动脉夹层覆膜支架置入术后主动脉重塑的影响因素
- 目的：
通过对胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术治疗前后随访的影象学观察，分析Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后支架段主动脉重塑影响因素和探讨亚急性主动脉夹层腔内隔绝术后主动脉重塑的特点。
方法：...
- 张震
- 关键词：腔内隔绝术覆膜支架主动脉重塑置入术
- 文献传递
- 原发性自发性气胸胸腔镜手术治疗中气胸复发预防措施应用进展被引量：6
- 2022年
- 原发性自发性气胸(PSP)是胸外科常见疾病,好发于身型瘦高的青少年,复发率较高,严重影响患者生活质量。电视胸腔镜手术(VATS)是利用现代电视摄像技术和高科技器械装备的先进诊疗技术,具有创伤小、痛苦轻、疗效可靠、切口符合美容要求等优点,已完全代替传统开胸手术,成为治疗PSP的首选,但气胸复发率远远高于开胸手术。在VATS治疗过程中采取干预措施可降低PSP复发,主要措施包括胸膜固定术和聚羟基乙酸(PGA)材料覆盖。机械胸膜固定术与化学胸膜固定术的原理主要是通过不同方式刺激壁层胸膜炎症产生,从而使脏层和壁层胸膜粘连增厚以预防复发。机械胸膜固定术主要采取胸膜切除和胸膜摩擦方式,通过人为的壁层胸膜创伤引起胸膜炎症反应,促进胸膜粘连。而化学胸膜固定术是通过滑石粉及米诺环素等化学药剂,促进胸膜粘连,消除胸膜腔,预防PSP术后复发。在肺大泡切除吻合时覆盖PGA材料,加固脏层胸膜,以预防新生肺大泡再次破裂引起复发。
- 欧阳询马维江杨立民张震杨震施鸿金刘鑫
- 关键词：胸膜固定术气胸自发性气胸原发性自发性气胸胸腔镜手术
