王慧玲
- 作品数：22 被引量：73H指数：5
- 供职机构：广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝癌根治性切除术后早期复发的治疗策略被引量：8
- 2012年
- 目的探讨不同治疗模式对早期复发肝癌患者预后的影响。方法回顾性分析收治的68例肝癌根治性切除术后肝内复发患者的临床资料,比较不同复发类型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)对早期肝内复发肝癌的影响及不同治疗模式的效果。结果 68例早期复发病例以Ⅲ型为主(61.8%),Ⅰ、Ⅱ型相对较少,分别占11.7%和26.5%。接受手术再切除者1、2、3年累计生存率分别为85.4%、57.0%和47.5%,中位生存期27.0个月;肝移植者1、2、3年累计生存率分别为69.7%、34.5%和31.1%,中位生存期21.5个月;经动脉灌注化疗栓塞(TACE)患者1、2年累计生存率分别为40.1%和16.2%,中位生存期12.1个月,至观察终点,无3年存活者;射频肖融(RFA)/瘤内无水酒精注射(PEI)者1、2年累计生存率分别为60.1%和34.1%,中位生存期15.3个月;保守治疗的6例患者至观察终点,复发后无存活超过1年者,中位生存期7.3个月,各种治疗模式能不同程度地改善早期复发患者的预后,不同复发类型对预后有显著影响。结论手术再切除、肝移植、TACE、RFA/PEI及保导治疗等各种治疗模式能不同程度改善早期复发患者的预后,针对不同复发类型的患者选择个体化的治疗方案方能达到最佳的疗效。
- 区应亮孙建王慧玲周杰
- 关键词：肝细胞癌早期复发
- 胰腺神经内分泌肿瘤外科治疗决策探讨(附60例分析)被引量：2
- 2016年
- 目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs)的外科治疗决策。方法收集广东省人民医院2000年1月至2010年1月间收治的60例PNETs病人的临床病理学资料,对相关资料进行分析,探讨临床特点、手术方式与预后的关系。结果 60例PNETs中32例(53.3%)为功能性,28例(49%)为无功能性;G1、G2和G3级肿瘤分别占70%、15%、15%;发现淋巴结转移8例,肝转移8例;54例获得R0切除,6例行姑息性手术;单因素分析提示肿瘤大小、分级、淋巴结转移、肝转移是影响PNETs预后的主要因素。结论手术是PNETs的主要治疗手段,肿瘤大小、分级、淋巴结转移、肝转移是PNETs重要预后因素;直径<2 cm的PNETs手术指征需更多的临床研究支持,建议对除胰岛素瘤之外的其他PNETs常规行淋巴结清扫术。
- 王慧玲区应亮李汉华区金锐
- 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤
- 胰腺癌外科治疗目前关注的几个问题被引量：1
- 2010年
- 胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率近年来有明显增加的趋势。虽然手术切除是治疗的主要手段,但手术治疗效果仍不尽如人意,如何提高手术切除率和术后生存率一直是外科治疗的难点。本文将综合有关文献阐述目前胰腺癌外科治疗中存在的争议。
- 区金锐侯宝华王慧玲
- 关键词：外科治疗胰腺癌手术切除率消化道恶性肿瘤术后生存率发病率
- 肝动脉化疗栓塞在可切除性肝癌治疗中的地位被引量：1
- 2007年
- 目的评价肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization TACE）在可切除性肝癌治疗中的有效性及其临床地位。方法回顾性分析我院1992年6月至2002年12月肝癌患者的临床资料,具有随访资料的可切除性肝癌有465例,根据治疗方式不同分成手术组、TACE组和保守治疗组,比较3个组的累积生存率,Cox逐步回归分析影响预后的相关因素。结果手术组328例（70.5%）,TACE组93例（20%）,保守治疗组44例（9.5%）,患者1、3、5、7年的累积生存率,手术组分别是87.5%、63.2%、45.1%、32.7%;TACE组分别是74.2%、38.4%、18.5%、8.1%;保守治疗组分别是47.7%、12.6%、3.1%、0。3个组在总体、TNMⅠ/Ⅱ期和TNMⅢ期的累积生存曲线比较,结果均为手术组最佳、TACE组次之,保守治疗组最差。Cox回归分析结果提示手术、TACE、TNM分期、静脉浸润、肿瘤大小及数目均是影响预后的重要因素,手术和TACE的危险比（hazard ratio HR）分别是2.14和1.58。结论治疗可切除性肝癌,首选手术;若患者拒绝手术,TACE能有效地改善其预后。
- 区金锐刘臻玉王慧玲
- 关键词：预后肿瘤分期
- 原发性肝癌的治疗新进展被引量：6
- 2012年
- 原发性肝癌（primarylivercancer，以下简称肝癌）是常见的消化系统恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势。其治疗手段已由手术治疗转变为以手术治疗为主加上其它治疗（如介入治疗、化疗）的综合治疗。
- 区金锐王慧玲
- 关键词：肝肿瘤
- UroVysion荧光原位杂交技术在尿路上皮癌细胞学检测中常见问题分析被引量：6
- 2017年
- 尿路上皮癌是泌尿系统最为常见的恶性肿瘤。近年来，尿路上皮癌的发病率呈逐年上升趋势，且易复发。尿细胞学检查及膀胱镜／输尿管镜检是诊断尿路上皮癌的常见手段。前者对低级别尿路上皮癌的敏感性偏低，且易受结石、炎症等因素的影响而出现假阳性结果；后者则为有创检查，费用昂贵且不易识别微小肿瘤。
- 林兴滔葛岩许洁王慧玲骆新兰
- 关键词：尿路上皮癌荧光原位杂交脱落细胞
- 胰腺癌细胞中miR-27a靶基因的确定及其意义被引量：1
- 2015年
- MicroRNA （miRNA）通过作用于靶基因在肿瘤的发病机制中发挥着癌基因和抑癌基因作用.靶基因的预测与鉴定对于肿瘤发病机制的研究有着重要意义.胰腺癌的发生、发展与miRNA的关系密切,有研究报道,胰腺癌组织中的miR-27a明显高表达.本研究结合生物信息学软件,筛选并验证胰腺癌中miR-27a可能的靶基因.
- 王慧玲侯宝华区金锐
- 关键词：胰腺癌细胞靶基因MICRORNAMIRNA胰腺癌组织基因作用
- 急性重症胰腺炎的诊断与外科治疗被引量：10
- 2014年
- 急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是一种严重的全身多器官损害疾病，极易发展为多器官功能不全，甚至多器官功能衰竭，病情凶险，病死率高。目前认为，器官功能衰竭的存在及持续时间是判断SAP早期阶段严重程度的关键。有研究显示，短暂性器官功能衰竭（器官功能衰竭在明确诊断后48h内痊愈）患者的预后比持续性器官功能衰竭（器官功能衰竭持续超过48h）患者更好。另有研究显示，在SAP病程早期，胰腺外器官功能损害的危险性远远大于胰腺本身病变。因此，尽快明确SAP诊断、准确判断SAP严重程度、及时纠正胰腺外器官功能衰竭是早期SAP治疗的关键。本文结合我院的治疗经验及相关文献，对SAP的诊断、病情评估与外科治疗进行阐述。
- 区金锐王慧玲
- 关键词：急性重症胰腺炎外科治疗多器官功能衰竭多器官功能不全病程早期器官功能损害
- 重症急性胰腺炎的外科治疗进展被引量：4
- 2008年
- 重症急性胰腺炎长期以来徘徊在非手术治疗与手术治疗之间，而每一个阶段的外科治疗的定位，都对重症急性胰腺炎的发病机制与转归有新的认识，在手术指征和手术方法上都有新的进步。本文就重症急性胰腺炎与外科治疗进展作一简要论述。
- 区金锐侯宝华王慧玲
- 关键词：重症急性胰腺炎外科治疗非手术治疗手术方法手术指征
- 术后肝动脉栓塞化疗对有或无微静脉浸润肝癌的治疗评价被引量：2
- 2007年
- 目的评价根治性切除术后的肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗在是否伴微静脉浸润的肝细胞癌中的治疗效果。方法回顾分析276例肝细胞癌资料。按照有无微静脉浸润和术后有无行TACE治疗分为4组:有微静脉浸润的单纯手术组(A组)100例;有微静脉浸润的手术+术后TACE治疗组(B组)42例;无微静脉浸润的单纯手术组(C组)97例;无微静脉浸润的手术+术后TACE治疗组(D组)37例。分别比较A组和B组,C组和D组的生存期。结果A组中位生存时间为40个月,1,3,5年生存率为83%,58.4%和22.9%,B组中位生存时间为52个月,1,3,5年生存率为90.5%,70.9%和54%,两组生存率比较,差异有统计学意义(P=0.003);C组中位生存时间为47个月,1,3,5年生存率为84.5%,65.3%和27.9%,D组中位生存时间为50个月,1,3,5年生存率为94.6%,71.9%和39.6%,两组生存率比较,差异无统计学意义(P=0.129);Cox回归分析提示,在有微静脉浸润患者中,肿瘤大小、肝硬化是患者预后的独立危险因素,而术后TACE是保护因素。若无微静脉浸润,则肿瘤数目、肿瘤大小和肝硬化是患者预后的独立危险因素。结论术后辅助性TACE治疗可以明显延长有微静脉浸润肝癌患者的术后生存时间,但对无微静脉浸润患者的术后生存时间的改善却不显著。
- 王慧玲陈伟区金锐
- 关键词：原发性肝癌肝动脉栓塞化疗肝切除术
