黄道琼
- 作品数:16 被引量:92H指数:6
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技计划项目更多>>
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- 肝癌行肝动脉化疗栓塞术后迟发性股动脉出血致失血性休克1例的护理
- 2023年
- 肝动脉化疗栓塞术是治疗中晚期肝癌非手术治疗的首选方法。股动脉因动脉粗大且搏动明显,易于操作,是介入科医生穿刺最常用的血管。股动脉穿刺后引发的出血和血肿是最常见的并发症。股动脉穿刺导致的出血通常发生在术后24小时内,可通过压迫穿刺点及周围组织达到良好的止血效果。迟发性出血是指在手术后或其他有创性操作24小时后发生的出血,少部分患者在压迫止血后出现。
- 沈小叶黄道琼陈瑜
- 关键词:肝癌栓塞术迟发性出血股动脉失血性休克
- 重症药疹患者医院感染的危险因素分析与护理被引量:4
- 2015年
- 目的分析重症药疹患者医院感染的危险因素,以期在将来的护理工作中采取相应的护理措施,降低医院感染的发生率。方法选取2012年1月—2014年3川温州医科大学附属第一医院皮肤科收治的重症药疹患158例,对其基本资料、临床治疗情况和医院感染情况进行回顾,并进行统计学分析。结果本组158例患者共发生医院感染18例,感染率为11.4%。重症药疹患者的白蛋白水平、是否存在皮肤黏膜溃疡、是否进行过侵入性操作、是否合并糖尿病对患者医院感染发生率具有明显的影响(P〈0.05)。而患者的年龄、性别、血红蛋白水平对其是否发生医院感染影响不大(P〉0.05)。经Logistic回归分析,白蛋白水平≤30g/L、皮肤或者黏膜有溃疡、患者在住院期间进行有侵入性操作、合并糖尿病为发生医院感染的独立危险因素(P〈0.01)。结论重症药疹患者发生医院感染的危险因素多样,在临床工作中应给予针对性的护理干预措施,以减少医院感染发生率。
- 陈瑜黄道琼章若锦何好好胡领
- 关键词:医院感染护理重症药疹
- 糖尿病患者发生重症药疹13例的护理被引量:1
- 2011年
- 总结13例糖尿病患者发生重症药疹的护理。重症药疹患者糖皮质激素治疗期间,注意血糖的控制和监测、药物不良反应的观察,加强损伤皮肤及黏膜的护理,做好饮食护理及出院指导。13例患者血糖控制满意,药疹均治愈出院。
- 陈瑜林海云黄道琼时翠凤徐静
- 关键词:药疹糖尿病护理
- 泡沫敷料在经皮穿刺胆道引流术后引流管护理的应用被引量:11
- 2015年
- 目的评价泡沫敷料在经皮穿刺胆管引流术(PTBD)后引流管护理中的应用价值。方法通过对90例PTBD术后患者引流管敷料进行分组,治疗组使用泡沫敷料进行引流管护理,对照组使用传统纱布敷料,然后评价引流管周围皮肤的皮疹发生率、敷料更换的频率,并进行统计学分析。结果治疗组引流管周围皮肤并发症发生率15.6%低于对照组48.9%(P<0.01)、敷料更换的频率(1.92±0.36)d/次低于对照组(1.03±0.42)d/次(P<0.01)。结论使用泡沫敷料护理可以减轻患者引流口周围皮肤并发症的发生率,减轻护理工作量,改善患者的生存质量。
- 陈瑜陈蕾蕾黄道琼李新萍
- 关键词:泡沫敷料护理
- 耳穴压豆在肝癌肝动脉化疗栓塞术后便秘患者中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的探讨耳穴压豆在肝癌肝动脉化疗栓塞术后便秘患者中的应用。方法选取2018年6月~2019年5月我科拟行经肝动脉化疗栓塞的原发性肝癌患者,随机分为试验组和对照组,每组各40例;两组患者均给予常规治疗护理方案,试验组在对照组基础上于患者行动脉化疗栓塞术后当日给予耳穴压豆,观察两组患者术后肛门首次排便时间及第0、2、4、6天患者便秘症状评分。结果试验组及对照组肝动脉化疗栓塞术后肛门首次排便时间分别为(29.83±4.01)h、(48.23±7.11)h(t=-8.151,P=0.000),两组差异有统计学意义(P<0.05),试验组便秘症状评分显著优于对照组(P<0.05)。结论耳穴压豆可以有效预防肝动脉化疗栓塞术后便秘的发生,值得临床推广。
- 黄道琼陈瑜李海燕郑梦静孙彩霞贺彩芳
- 关键词:肝癌肝动脉化疗栓塞便秘耳穴压豆
- 晚期肝癌介入术后患者安宁疗护需求的质性研究被引量:3
- 2023年
- 目的 了解晚期肝癌介入术后患者的不适症状和内心需求,为实施安宁疗护提供参考依据。方法 采用半结构式深度访谈法对25例肝癌介入术后患者进行访谈,并对访谈资料进行整理、分析和主题提炼。结果 共提炼出4个主题和7个副主题:缓解生理症状,包括缓解恶心、呕吐的不适症状和缓解疼痛的症状;心理需求,包括得到情感支持的需求、满足内心愿望的需求和得到亲属照顾的需求;健康管理相关知识的需求,包括了解肝癌相关知识的需求和掌握经皮肝穿刺胆道引流管护理的需求;降低经济负担的需求。结论 安宁疗护需要关注晚期肝癌介入术后患者的生理舒适、情感支持、知识渴望和经济需求,使其在生命末期也可以拥有尊严和良好的生命质量。
- 俞人悦张露芳黄道琼刘骏陈瑜
- 关键词:肝癌安宁疗护介入手术
- 二维码在经皮肝穿刺胆道引流患者中的应用被引量:11
- 2019年
- 目的探讨二维码在经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)患者中的应用效果。方法编辑PTCD引流管护理信息,应用二维码软件生成二维码并粘贴在PTCD管上,向出院患者和家属推送二维码图标便于随时查阅学习。将100例带管出院患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规方式给予出院指导和PTCD管护理知识教育,并采用电话方式定期随访,观察组在常规护理的基础上应用二维码推送PTCD管护理信息。分别调查两组患者出院当日、出院后3个月PTCD引流管并发症的发生率,并应用自我管理量表比较自我管理能力得分情况。结果应用二维码后,观察组患者PTCD引流管并发症发生率低于对照组,自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用二维码进行PTCD引流管管理,能降低PTCD带管出院患者并发症的发生率,提高患者自我管理能力。
- 黄道琼章若锦李新萍陈瑜
- 关键词:二维码经皮肝穿刺胆道引流护理自我管理
- 出入院流程分布式管理对医患友好度的影响被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨实施护士站出入院办理流程分布式管理的特点和实践效果,并分析新流程对护理医患友好度的影响。方法归纳总结基于互联网技术的护士站出入院流程的分布式管理再造方法,比较改造前后患者的就医体验满意度和新流程使用情况。结果实施流程改造后患者对入院流程、出院流程、缴费方式、服务态度、医疗信息获取的满意度分别为96.0%,97.0%,94.0%,98.0%,90.0%,均优于实施前,差异有统计学意义(P〈0.01)。改造流程实施7个月后,使用新流程办理入院手续和出院手续的患者比例达47.50%和57.26%。结论护士站实行出入院手续分布式管理能明显减少患者的办理环节,提高医患友好度。
- 陈瑜毛丽洁郑梦静黄道琼贺彩芳
- 关键词:分布式管理满意度
- 回授法在经皮肝穿刺胆管引流术后的应用被引量:4
- 2022年
- 目的探讨回授法健康教育在恶性梗阻性黄疸行经皮穿刺胆管引流术后患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2020年12月拟行经皮肝穿刺胆管引流术的患者,将2020年1月至6月住院患者设为对照组,7月至12月住院患者设为观察组,各40例;对照组实施常规健康教育,观察组在对照组的基础上,实施回授法健康教育,观察两组患者自我管理能力、术后1个月胆管相关并发症发生率。结果观察组患者自我管理能力得分高于对照组,术后胆管相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用回授法健康教育可以提高患者自我管理能力,降低术后胆管相关并发症发生率,值得临床推广。
- 黄道琼沈小叶刘骏刘月娥陈瑜
- 关键词:健康教育经皮肝穿刺胆道引流自我管理能力
- 肝癌栓塞术后低钾血症的风险评估与护理对策研究被引量:11
- 2017年
- 目的评估肝癌TACE治疗后发生低钾血症的风险因素,并根据危险因素制定相应的护理对策。方法回顾2014年8月—2015年2月救治214例肝癌行TACE的患者临床资料,分析引起低钾血症的危险因素。结果本组23例(10.7%)患者发生低钾血症,引起低钾血症主要危险因素为:厌食、水化、呕吐、放腹水、出汗。经积极对症处理后,22例(22/23,95.6%)血钾恢复正常,1例出现肝性脑病昏迷、肝肾综合征,家属放弃治疗自动出院。结论厌食、呕吐、水化、放腹水、出汗是TACE术后低钾血症的危险因素。低钾风险量表有利于制定护理对策。
- 黄道琼陈蕾蕾李新萍郑梦静陈瑜
- 关键词:肝癌动脉化疗栓塞低钾血症护理