刘海燕
- 作品数：27 被引量：114H指数：7
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 新生儿经外周置入中心静脉导管相关血流感染的特点和治疗转归被引量：7
- 2013年
- 目的探讨新生儿经外周置入中心静脉导管(PICC)相关血流感染的临床特点、病原学及转归。方法回顾分析新生儿监护病房83例新生儿PICC置管病例(置管91例次)的临床资料、血培养和导管尖端培养结果,分析其病原菌类别与药物敏感性,探讨治疗转归。结果 91例次置管中,导管相关血流感染发生5例次(5.5%),确诊败血症为2例次(2.2%),诊断临床败血症3例次(3.3%),细菌定植11例次(12.1%)。导管相关血流感染发生率为4.3/1 000置管日。结论 PICC技术已经发展为较成熟的临床医疗技术,导管相关血流感染率较低,可作为新生儿科常规的治疗技术。
- 张新利刘海燕黄嘉言黄翠雯林静
- 关键词：新生儿经外周置入中心静脉导管
- 早期能量摄入对早产儿近期发育及视网膜影响的研究
- 2017年
- 目的:探讨不同早期营养支持方案对早产儿体格生长发育及视网膜的影响,为寻求早产儿最佳的营养时间及方式,为预防早产儿视网膜病(Retinopathy of Prematurity,ROP)及宫外生长发育迟缓提供理论依据。方法:胎龄27~36周,体重≤2 000 g,住院14天以上早产儿。根据住院号末位单复数随机分为早期微量喂养组(Early Minimal Feeding,EMF)以及常规喂养组(Conventional Feeding,CF)两组。比较两组早产儿营养状况、体格发育和发生ROP的差异。结果:EMF组达到足量肠内喂养的日龄小于CF组,差异有统计学意义[(16.08±4.73)d比(18.76±4.87)d,P<0.01];停止肠外营养的日龄EMF组较CF组的短,差异有统计学意义[(13.89±4.45)d比(16.33±4.73)d,P<0.01]。EMF组体重日增速度及头围增长速度较CF组快,差异均有统计学意义[(21.87±3.45)g/d比(20.43±3.47)g/d,P<0.05;(0.58±0.06)cm/w比(0.53±0.07)cm/w,P<0.01];EMF组身长增长速度较CF组快,但差异无统计学意义[(0.95±0.16)cm/w比(0.92±0.17)cm/w,P>0.05]。EMF组ROP发生率小于CF组,差异有统计学意义(4.84%比16.36%,P<0.05)。结论:积极的早期营养方案可促进早产儿的体格生长发育,减少ROP的发生,对改善早产儿的预后有积极的意义。
- 李丽妍刘海燕钟倩
- 关键词：早产儿早期微量喂养体重增长ROP
- 口腔门诊不同层级护士急救能力的调查研究被引量：1
- 2020年
- 目的调查口腔专科医院门诊不同层级护士急救能力的现状,进一步探讨优化口腔门诊护士急救培训模式。方法选取2019年1月—2020年1月我院口腔门诊护士97名,采用自设问卷调查及现场操作技能评估对护士进行考核,调查护士的急救能力。结果口腔科门诊不同层级护士的急救能力(包括相关知识与操作能力)差异有统计学意义(P<0.05)。其中,N1级(工作1~<3年)的护理人员急救能力低于N2级(工作3~5年)的护理人员。N3级(工作6~10年)的急救知识考核分、操作考核分略低于工作N2级护士,但差异无统计学意义。而不同年龄、学历、职称、科室的护士急救能力的差异无统计学意义。结论口腔门诊护士急救培训应分层级进行,特别应加强N1级以下护理人员的急救技能培训,保证护士急救培训效果同质化,对口腔门诊诊疗中提高医疗安全及护理质量具有重要意义。
- 梁颖韵肖炜郑莹莹殷丽刘少星刘海燕
- 关键词：口腔门诊层级急救能力
- 母B族链球菌定植致新生儿巨噬细胞相关细胞因子及免疫功能改变的研究
- 2023年
- 目的:探讨母B族链球菌(GBS)定植致新生儿巨噬细胞相关细胞因子及免疫功能改变的研究。方法:前瞻性选取2020年3月至2022年1月广州医科大学附属第二医院收治确诊为母GBS定植的新生儿43例(研究组)及同期健康新生儿40例(对照组)。对比两组巨噬细胞相关细胞因子及T淋巴细胞亚群水平、NK细胞水平。分析母GBS定植后新生儿的临床表现。结果:研究组CD3^(+)T、CD19+T、CD3^(+)CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)T、NK细胞水平均高于对照组,CD3^(+)CD4^(+)T低于对照组(P<0.05)。研究组患儿IFN-γ、IL-13、IL-4、IL-10水平均高于对照组(P<0.05)。研究组患儿血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、CXCL9、CXCL10、CCL3水平均高于对照组(P<0.05)。Person相关性分析显示,血清CD3^(+)T、CD19^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)T、NK细胞水平、IFN-γ、IL-13、IL-4、IL-10、MIF、CXCL9、CXCL10、CCL3与新生儿GBS感染呈正相关,CD3^(+)CD4^(+)T水平与新生儿GBS感染呈负相关(P<0.05)。研究组新生儿出现呼吸窘迫4例,休克1例,败血症2例,脑膜炎1例,胃液培养阳性2例。预后与转归结果为研究组均治愈出院。结论:巨噬细胞相关细胞因子及T淋巴细胞亚群水平参与了新生儿GBS感染的免疫应答过程,巨噬细胞相关细胞因子及免疫功能的改变与新生儿GBS感染相关。孕晚期母GBS PCR筛查有利于识别早发型GBS感染。
- 袁莹莹刘海燕郭芳
- 关键词：新生儿巨噬细胞细胞因子
- 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停（AOP）的疗效。方法：选择2012年1月至2016年1月广州医科大学附属第二医院收治疗的100例胎龄27~34周呼吸暂停早产儿。按治疗方式不同分为两组各50例,观察组应用枸橼酸咖啡因,对照组应用氨茶碱。比较两组治疗的有效率、并发症等。结果：观察组和对照组有效率分别为88%、66%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组心率增快、喂养不耐受、支气管肺发育、动脉导管未闭不良发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：枸橼酸咖啡因治疗AOP较氨茶碱临床效果更好,不良反应发生率明显降低。
- 李丽妍刘海燕
- 关键词：早产儿
- 重组人促红细胞生成素对新生大鼠高体积分数氧肺损伤细胞炎症的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨人重组促红细胞生成素(rhEPO)对新生大鼠高体积分数氧(高氧)肺损伤炎症的影响。方法将72只新生SD大鼠按随机数字表法分为4组:对照组、支气管肺发育不良(BPD)组、高氧+低剂量促红细胞生成素[EPO(L)]组、高氧+高剂量促红细胞生成素[EPO(H)]组。BPD组、高氧+EPO(L)组和高氧+EPO(H)组新生大鼠暴露于850 mL/L氧气中,高氧+EPO(L)组和高氧+EPO(H)组分别于高氧暴露后1、3、7 d给予800 IU/kg、2000 IU/kg rhEPO皮下注射,对照组和BPD组注射等量9 g/L盐水。实验开始后3、7、14 d记录各组体质量。HE染色,光镜下观察其肺组织形态结构的改变,检测肺组织放射状肺泡计数(RAC)。免疫荧光染色法检测核因子-κB(NF-κB)的表达,Western blot技术检测肺组织磷酸化NF-κB(pNF-κB)、抑制蛋白(IκB)及Caspase-3的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液中白细胞介素-1β(IL-1β)的表达。结果1.BPD组新生大鼠14 d时体质量明显低于对照组[(18.97±3.21)g比(27.97±2.30)g],差异有统计学意义(P<0.05);14 d时,高氧+EPO(L)组和高氧+EPO(H)组新生大鼠体质量[(24.16±2.15)g、(26.04±1.97)g]均显著高于BPD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2.HE染色观察肺组织形态学结构显示,与对照组比较,BPD组3 d肺泡间隔有少量炎性细胞渗出,7 d更为明显,肺泡腔有渗出,14 d出现肺泡数量减少,肺大疱形成,间隔增厚,RAC明显减少(5.50±1.29比14.33±2.80),差异均有统计学意义(P<0.01);高氧+EPO(L)组和高氧+EPO(H)组新生大鼠肺组织病理改变减轻,炎性细胞浸润减少,RAC值在14 d均明显高于BPD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.免疫荧光结果显示,BPD组NF-κB p65阳性细胞数目明显增多,荧光强度增强,给予EPO处理后可减少NF-κB p65阳性细胞数目,荧光强度减弱。4.Western blot结果显示,与对照组比较,BPD组pNF-κB p65及Cleaved Caspase-3显著增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);IκB明
- 黄启丽任静谢燕媚纪泽泉刘海燕黄翠雯
- 关键词：支气管肺发育不良重组人促红细胞生成素高体积分数氧核转录因子-ΚB
- 早期营养支持对极低出生体重儿体格生长及视网膜发育的影响被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨早期营养支持对极低出生体重儿住院期间体格生长、视网膜发育及并发症的影响。方法回顾性分析我院2003年1月～2013年12月收治的出生体重＜1500 g、无先天畸形、住院2 w以上、存活出院的360例早产儿临床资料。其中2010年1月～2013年12月为 A组（ n＝200），于生后12 h内予6.7％小儿氨基酸1.6 g/（kg· d）[1.0 g/（kg· d）递增]，24 h内予20％脂肪乳1.0 g/（kg· d）[1.0 g/（kg· d）递增]；2003年1月～2009年12月为B组（n＝168），于生后12～24 h内予6.7％小儿氨基酸0.5 g/（kg· d）[0.5 g/（kg· d）递增]，48 h内予20％脂肪乳0.5 g/（ kg· d）[0.5 g/（ kg· d）递增]。比较两组出生时一般情况、生后肠内外营养摄入、体格增长与视网膜发育、并发症的发生率等。结果两组性别、胎龄、出生体重、身长、头围、生后1分钟Apgar评分、禁食时间、开奶时间、胃肠外营养持续时间、达全胃肠喂养日龄、住院期间平均头围与身长增长等差异均无统计学意义（ p＜0.05）。 A组体重下降幅度比B组低[（6.12±1.15）％ vs （8.85±2.35）％，p＝0.032]；摄入能量达120 kCal/（kg· d）日龄比B组早[（10.02±4.99） d vs （14.79±6.04） d，p＝0.029]；恢复至出生体重的日龄比B组早[（9.0±3.5） d vs （12.5±4.5） d， p＝0.023]；平均每日体重增长高于B组[（20±5.2） g/kg· d vs （14.1±34.6）g/kg· d， p＝0.002）；平均住院时间比B组短[（30.9±10.5） d vs （40.5±13.5） d， p＝0.048]；差异均有统计学意义（p＜0.05）。两组并发症的发生，包括呼吸窘迫综合症、坏死性小肠结肠炎、脑室周围-脑室内出血、胆汁淤积、医院感染、需要机械通气及时间、氧疗时间与喂养不耐受的差异均无统计学意义（p＞0.05）。纠正胎龄34 w时视网膜不成熟与早产儿视网膜病的发生率A组低于B组，差异有统计学意义（ p＜0.05）。结论早期应用氨�
- 钟倩刘海燕袁艳冰
- 关键词：极低出生体重视网膜
- 新生儿喉罩复苏的临床研究及前景被引量：3
- 2014年
- 喉罩复苏作为新型复苏技术逐渐受到国内外复苏工作者的关注及重视。该文结合国内现存的新生儿复苏问题,阐述使用喉罩复苏的意义;同时对喉罩背景、使用现况,及其相比于面罩、气管插管复苏的优势,喉罩复苏最新进展、拓展应用、局限性进行全面介绍。
- 袁艳冰刘海燕
- 关键词：新生儿喉罩气道
- Graves甲状腺功能亢进性心脏病患者肝功能异常的临床分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨Graves甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)患者肝功能特点,为临床诊治提供依据。方法对39例HHD患者及30例健康体检者的肝功能、心功能、甲状腺激素以及甲状腺特异性自身抗体水平进行检测,并比较不同心功能等级HHD患者肝功能异常改变,以及对比观察肝功能异常HHD患者心功能、甲状腺血清指标的变化。结果 HHD患者随着心力衰竭分级程度的增加肝功能各项目水平逐渐升高,心功能Ⅱ级者AST、ALT及TBIL与正常者比较差异有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅲ级者AST、ALT及ALP与心功能Ⅱ级者比较差异有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅳ级者肝功能项目ALT、ALP及TBIL水平明显高于心功能Ⅲ级者(P<0.01)。肝功能异常者患者Pro BNPⅡ高于肝功能正常者(P<0.01),肝功能异常患者甲状腺激素水平普遍比肝功能正常者高,其中FT_3与FT_4尤为明显(P<0.01),甲状腺自身抗体TRAb和TPOAb水平与肝功能正常者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HHD患者肝功能异常明显,与甲状腺激素、心脏功能状况及自身抗体水平有关,临床应严密监控心功能的变化及甲状腺激素与自身抗体水平并及早发现肝功能异常。
- 冼中任方伟祯黄坚刘海燕张艳玲
- 关键词：GRAVES病甲状腺功能亢进性心脏病肝功能异常
- 氙气联合亚低温对少突胶质前体细胞糖氧剥夺后的保护作用被引量：2
- 2016年
- 目的研究氙气联合亚低温对少突胶质前体细胞(OPCs)糖氧剥夺损伤后的保护作用,探讨氙气对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的保护机制。方法体外培养大鼠原代OPCs,检测氙气联合亚低温对OPCs糖氧剥夺后凋亡、增殖和分化的影响。结果各组细胞凋亡率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中正常对照组(Ctrl)凋亡率最低为(6.3±1.52)%,而OGD对照组(OGD Ctrl)凋亡率最高为(70.3±4.72)%,氙气组(Xe)和亚低温组(HT)凋亡率分别为(27.3±3.05)%、(31.6±4.5)%,显著低于OGD对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组(Xe+HT)凋亡率为(15.6±2.51)%,低于氙气低温组或亚低温组,比较差异有统计学意义(P<0.05);各组OPCs增殖率比较差异无统计学意义;正常对照组细胞呈健康生长,有明显的三级以上分支的较长网状突起形成,计算成熟细胞率为(81.0±4.58)%;OGD对照组细胞细胞突起短少而紊乱,次级以上分支减少,成熟细胞率为(14.6±3.51)%,OGD对照组与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。氙气组成熟细胞率(43.6±3.51)%比OGD对照组高,低于亚低温组(53.3±3.21)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组成熟细胞率(64.6±4.16)%显著高于单用氙气或亚低温组(P<0.05)。结论氙气联合亚低温治疗能保护OPCs耐受缺氧缺血性损伤的影响,可能是其对HIE的神经保护机制之一。
- 孙轶袁艳冰刘放云刘海燕
- 关键词：氙气亚低温少突胶质前体细胞
