吕俊英 作品数:24 被引量:124 H指数:7 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 温州市科技局资助项目 温州市科技局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
袋鼠式护理在极低出生体重儿中的应用 被引量:14 2022年 目的极低出生体重儿的临床护理与治疗始终是临床诊疗中的重点和难点,本文旨在研究袋鼠式护理在极低出生体重儿中的应用效果。方法选取温州医科大学附属第二医院新生儿科2018年1月—2019年12月接收的160例极低出生体重住院患儿作为研究对象,按随机数字表法分为干预组(80例)和对照组(80例),对照组采用早产儿常规护理方法,干预组在对照组基础上采用袋鼠式护理干预。观察并记录2组住院时间、住院费用、患儿生长发育情况、住院期间纯母乳喂养率、住院期间并发症发生情况、母亲心理情绪状况、极低出生体重儿基础护理常识掌握程度、护理满意度,并进行组间比较分析。结果2组住院时间、住院费用、体重增长值、身长增长值、头围增长值及住院期间纯母乳喂养率比较差异有统计意义(均P<0.05);干预组住院期间新生儿坏死性小肠结肠炎(0 vs.7.50%)、肺炎(8.75%vs.22.50%)、败血症(6.25%vs.18.75%)及喂养不耐受(28.75%vs.53.75%)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);2组母亲的焦虑自评量表评分[(33.77±1.15)分vs.(38.26±1.20)分]与抑郁自评量表评分[(31.34±1.33)分vs.(44.29±2.06)分]、护理满意度(96.25%vs.78.75%)、基本护理常识得分[(90.55±2.30)分vs.(78.42±1.65)分]比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论袋鼠式护理有助于促进极低出生体重儿生长发育,降低住院费用和时间,也有利于改善患儿母亲的心理情绪状态,提高护理满意度。 鲁萍 厉建英 周迎春 夏芳琴 吕俊英 王建平关键词:极低出生体重儿 袋鼠式护理 母乳喂养 并发症 心理情绪 口腔运动干预方案在早产儿经口喂养中的应用 被引量:16 2016年 目的研究口腔运动干预方案在早产儿经口喂养中的应用效果。方法选取2014年8月-2015年7月收治的82例早产儿为研究对象,根据抽签法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采取常规喂养干预。观察组采取口腔运动干预。比较两组早产儿的喂养进程、住院时间、喂养表现、体质量增长情况及不良反应。结果两组早产儿开始完全喂养矫正时胎龄比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组完全经口喂养矫正时胎龄、进展时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的住院时间显著短于对照组,喂养效率、喂养成效、摄入奶量比显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组在出院时的体质量增长显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的喂养不耐受、呼吸暂停、血氧饱和度降低不良反应发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论口腔运动干预方案能在一定程度上改善早产儿经口喂养进程,减少早产儿的住院时间,有利于早产儿体质量快速增长.增强喂养效率,降低不良反应发生率。 白美丽 傅晓丹 罗小婷 吕俊英 陈晓春关键词:早产儿 经口喂养 儿童呼吸科婴儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌鼻定植的危险因素 被引量:1 2019年 目的:探讨儿童呼吸科婴儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鼻定植的危险因素,为临床干预提供参考依据。方法:本研究为横断面研究,纳入2017年4月至2018年3月期间入住温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科的患儿,收集病例资料,在鼻前庭采集鼻拭子标本进行细菌培养,观察MRSA鼻定植情况,分析婴儿MRSA鼻定植的危险因素。结果:成功采集鼻拭子标本的婴儿共759例,符合纳入标准的病例492例,检出MRSA 46例,MRSA鼻定植率为6.1%。单因素分析结果示:MRSA鼻定植与月龄、分娩方式、住院天数、家庭主要成员1年内有无住院史、家庭主要成员中有无医务工作者有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,月龄>6个月婴儿MRSA鼻定植率明显低于月龄≤6月者(OR=0.164,95%CI:0.049~0.545),而家庭主要成员中有医务人员(OR=9.428,95%CI:2.635~33.731)、住院天数(OR=1.099,95%CI:1.008~1.197)是MRSA鼻定植的独立危险因素。结论:月龄≤6月的婴儿有较高的MRSA定植率,家庭主要成员中有医务工作者的婴儿为MRSA鼻定植的高危人群,MRSA鼻定植会增加患儿的住院天数。 张双红 贾晓慧 吴玉洁 吕俊英 张丽萍关键词:婴儿 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 定植 1例新生儿先天性腹裂的围手术期护理 2021年 总结1例新生儿先天性腹裂的围手术期护理方法。术前保护患儿外露器官,注意保暖,完善术前检查,配合医生尽早手术治疗,术后护理重点为严密监测患儿病情、禁食,给予胃肠减压、肠外营养及并发症的护理等。患儿术后腹部切口愈合良好,于术后第23天出院。 郭春玲 谢微微 吕俊英 许珊珊关键词:新生儿 先天性腹裂 围手术期护理 4例PICC置管致新生儿胸腔积液的护理 被引量:6 2014年 总结4例经外周静脉置入中心静脉导管致新生儿胸腔积液的护理经验。护理要点包括机械通气改善呼吸,解决患儿通气不足、缺氧问题;尽快拍片协助确诊,确定PICC位置,观察有无胸腔积液;胸腔穿刺解除压迫,留取标本送检;停止PICC输液,拔除导管。另外,PICC使用过程中应做到置管后的严密监测,适当固定穿刺侧肢体,减少导管尖端对血管壁的刺激,预防并发症的发生。本组4例患儿经积极抢救均治愈出院。 阮淑琴 吕俊英 罗荣眉 林小清关键词:经外周静脉置入中心静脉导管 新生儿 胸腔积液 护理 严重高胆红素血症患儿脑功能损害研究 被引量:3 2018年 目的探讨新生儿早期暴露高胆红素对脑功能发育的影响。方法选取11例新生儿期因严重高胆红素血症住院患儿,25例新生儿期因普通高胆红素血症住院患儿和20名正常儿童为研究对象。于学龄前期,分别采用《0~6岁小儿神经心理发育检查表》和《幼儿感觉统合能力发展评定量表》进行智能和感觉统合评估。结果三组儿童的性别、接受智能测定和感觉统合评估时的年龄、家庭经济状况和主要监护人受教育程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。严重高胆红素血症组总发育商的中位得分为91.50分,低于普通高胆红素血症组的97.00分和正常对照组的99.00分(均P<0.05);严重高胆红素血症组感觉统合总失调率为81.82%,高于普通高胆红素血症组的32.00%和正常对照组的30.00%(均P<0.017);普通高胆红素血症组与正常对照组总发育商和感觉统合失调率比较,差异均无统计学意义(P>0.05,P>0.017)。结论新生儿期患严重高胆红素血症可影响患儿后期脑功能发育。 夏芳琴 周永海 吕俊英 谢微微关键词:新生儿 感觉统合失调 VLBWI和ELBWI神经发育预后的影响因素和个体化随访管理模式的效果 被引量:1 2021年 目的分析极低出生体质量儿(VLBWI)和超低出生体质量儿(ELBWI)神经发育预后的影响因素和个体化随访管理模式的效果。方法选取2015年1月1日-2016年12月31日温州医科大学附属第二医院新生儿科收治的80例VLBWI和ELBWI为对照组,2017年9月1日-2018年9月30日收治的84例VLBWI和ELBWI为观察组。收集患儿相关临床资料。所有患儿随访到2周岁时,使用Gesell发育量表评估神经发育预后。对照组采用常规随访管理模式。观察组采用个体化随访管理模式。结果164例VLBWI和ELBWI随访到2周岁时,Gesell评分异常率为16.5%(27/164)。多因素Logistic回归分析显示:胎龄、1 min Apgar评分、机械通气史、母亲年龄、妊娠期并发症是VLBWI和ELBWI神经发育预后的影响因素。两组患儿2周岁时适应性、精细运动、语言功能评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论VLBWI和ELBWI神经发育预后受胎龄、1 min Apgar评分、机械通气史、母亲年龄、妊娠期并发症影响,个体化随访管理模式可减少神经发育异常发生率,改善VLBWI和ELBWI神经发育预后。 鲁萍 周迎春 吕俊英 余海英 罗荣眉 王建平关键词:极低出生体质量儿 超低出生体质量儿 神经发育 随访管理 早产儿PICC置管致胸腔积液7例的原因分析及护理 被引量:9 2017年 分析7例早产儿PICC置管并发液体外渗致胸腔积液的原因并提出护理对策。早产儿PICC置管致胸腔积液的原因与胸导管受损、穿刺操作对局部血管的影响、导管漂移或导管异位有关。早产儿PICC置管发生液体外渗致胸腔积液时,立即胸腔穿刺解除压迫,停PICC输液改用外周静脉营养,合理给氧纠正低氧血症,严密监护和预防感染等救护措施是早产儿抢救成功的重要保证。5例早产儿救护后治愈出院,1例好转出院,1例因病情危重抢救无效死亡。 潘迎洁 段秀珍 吕俊英关键词:早产儿 经外周置入中心静脉导管 胸腔积液 护理 1例新生儿异戊酸血症的护理 被引量:1 2018年 报告1例新生儿异戊酸血症的护理经验。护理要点包括:急救护理,病情观察要点;用药护理;出血倾向的早期评估和护理;出院随访指导。通过治疗和精心护理,患儿症状好转出院。 张双红 刘嘉琪 吕俊英 吴玉洁 张丽萍关键词:新生儿 护理 1例早产儿腹股沟采血致下肢血液循环障碍的护理 阮淑琴 鲁萍 吕俊英 王逸扬