王学智
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
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- 186例Ⅱ、Ⅲ期食管中段、下段鳞癌淋巴结转移规律的临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨Ⅱ、Ⅲ期食管中段、下段鳞癌淋巴结转移规律，并了解其影响因素，进一步探讨食管癌淋巴结重点清扫区域的证据。方法回顾性分析2010年4月至2013年12月内蒙古医科大学赤峰临床医学院186例Ⅱ、Ⅲ期食管中段、下段鳞癌经左胸、胸腹二野淋巴结清扫食管癌根治术的临床资料。结果本组病例共清扫淋巴结4259枚，平均每例清扫（22．9±8．1）枚，其中126例发生淋巴结转移，转移率67．7％，转移淋巴结622枚，转移度14．6％；食管中段、下段食管癌中纵隔转移率56．1％和16．5％，下纵隔转移率34．6％和54．4％，腹腔转移率23．4％和46．8％；中段和下段食管癌转移部位差异有统计学意义（P〈0．05）；食管中段鳞癌淋巴结转移部位前三位分别是食管旁、隆突下、胃左动脉旁淋巴结，而食管下段鳞癌淋巴结转移部位前三位分别是食管旁、贲门旁、胃周淋巴结。肿瘤浸润深度、分化程度、脉管内癌栓对淋巴结转移率的影响有统计学意义（P〈0．05），肿瘤所在部位、病变的长度对淋巴结转移率的影响无统计学意义（P〉0．05）。结论Ⅱ、Ⅲ期食管下段鳞癌淋巴结转移以下纵隔及腹腔淋巴结多见，而食管中段鳞癌淋巴转移胸、腹腔均多见，出现跳跃性转移特点，对于中段食管癌清扫重点清扫食管旁、隆突下、胃左动脉旁淋巴结，而下段食管癌重点清扫食管旁、贲门旁及胃周淋巴结；肿瘤浸润深度越深、分化程度越低、脉管内有癌栓转移率越高。
- 王学智洪智攀郭峰闫文强祁振国李世君刘震
- 关键词：淋巴转移
- 淋巴结转移密度与乳腺浸润性导管癌预后的关系被引量：3
- 2016年
- 目的探讨淋巴结转移密度与手术治疗乳腺浸润性导管癌患者预后的关系。方法回顾性分析113例乳腺浸润性导管癌的临床资料,按淋巴结转移密度分为ND>40组、ND=0组和ND≤40组,采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型,比较临床病理特征及淋巴结转移密度评价手术治疗乳腺浸润性导管癌患者5年无瘤生存率和总生存率的价值。结果 ND>40组、ND=0组和ND≤40组5年无瘤生存率及总生存率,差异有统计学意义(P均<0.05)。在Ⅲ期乳腺癌患者中,淋巴结转移密度提供良好的分层意义,ND>40组Ⅲ期乳腺癌与Ⅳ期乳腺癌预后无差异(P=0.453)。单因素分析显示,脉管癌栓、淋巴结转移密度、TNM分期、雌、孕激素受体状态及p N分期均与患者的5年无瘤生存率和总生存率有关(P均<0.05)。多因素分析显示,组织学分级及淋巴结转移密度是影响患者5年无瘤生存率的独立因素(P均<0.05);淋巴结转移密度是影响患者5年总生存率的独立因素(P<0.05)。结论淋巴结转移密度是手术治疗乳腺浸润性导管癌患者预后的独立因素,提示其可作为乳腺癌预后的参考标准,ND>40组提示预后不良。
- 李世君王月华常苗苗赵蒙王学智
- 关键词：浸润性导管癌无瘤生存率总生存率预后
- 一种具有吸引功能的三叶钳
- 本实用新型公开了一种具有吸引功能的三叶钳，涉及医疗器械领域，由叶片、网膜、钳杆、拉杆、手柄、滑块、滑槽、吸引环腔、吸引接头、开关、冲洗管、钳头座组成，手柄和钳杆为一体结构，手柄内设置孔道，孔道侧壁上开有滑槽，滑块一端位于...
- 刘鹏程王学智
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