数据挖掘分析曾永蕾教授治疗乳腺癌术后临证用药规律 2023年 乳腺癌的发病率在我国一直呈上升趋势,严重威胁女性健康及生命安全^([1])。目前乳腺癌治疗方式仍以传统手术为主,采用术后中西医结合治疗可长期控制乳腺癌病情的稳定,较单纯西医治疗有明显的优势^([2])。曾永蕾教授是安徽中医药大学第二附属医院肿瘤科主任,安徽省名中医,在中西医结合治疗各种恶性肿瘤的临床实践中积累了丰富经验,尤其对乳腺癌术后治疗具有独到之处,并取得了较好的临床疗效。本研究采用数据挖掘方法对曾永蕾教授治疗乳腺癌术后的用药规律进行归纳总结,现报道如下。 吴勇 冷玉玲 徐珩 周先阳 马丽 曾永蕾关键词:乳腺癌术后 数据挖掘 用药规律 聚类分析 草灵丹加减联合温经浴袋改善恶性肿瘤患者高凝状态临床观察 2024年 目的:探究草灵丹加减联合温经浴袋改善恶性肿瘤患者高凝状态的临床疗效。方法:选取恶性肿瘤高凝状态患者60例,按照随机对照法分为对照组和试验组,各30例。对照组采用肿瘤常规治疗加注射依诺肝素钠,试验组采用肿瘤常规治疗、注射依诺肝素钠、草灵丹加减、温经浴袋。对比两组治疗前后中医证候积分、凝血指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估及生存质量[卡氏功能状态量表(KPS)],分析两组治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗后两组凝血指标PT、APTT及KPS较治疗前显著升高,且试验组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组各中医证候积分、凝血指标PLT、FIB、D-D、VTE风险积分降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05),试验组不良反应发生率为6.67%,与对照组13.33%比较无统计学差异(P>0.05)。结论:草灵丹加减联合温经浴袋治疗能缓解恶性肿瘤患者高凝状态,改善凝血功能,并降低VTE发生风险,对提高生存质量有积极意义。 丁艳琦 郝皖蓉 冷玉玲 徐珩 周先阳 马丽 曾永蕾 夏克春关键词:恶性肿瘤 高凝状态 凝血指标 静脉血栓栓塞症 枳术汤合补中益气汤对中晚期恶性肿瘤癌痛的影响 被引量:5 2022年 目的观察枳术汤合补中益气汤加味联合三阶梯止痛疗法对中晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛程度及生存质量的影响。方法选取2018年6月—2020年12月该院收治的45例恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组23例,对照组22例,对照组使用三阶梯止痛疗法,观察组在对照组基础上增加枳术汤合补中益气汤加味,中药每天服用1剂,连续服用1周;之后隔天服用1剂,连续服用1周,总疗程2周。比较两组患者治疗前与治疗后2周的癌性疼痛程度、生存质量和疼痛相关血清因子水平,比较两组患者在治疗过程中发生的不良反应。结果观察组癌性疼痛的治疗有效率高于对照组(P<0.05),两组患者的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分的组间和时间差异有统计学意义(P<0.05),无交互效应(P>0.05),治疗后观察组的癌症患者生活质量量表(Quality of Life Questionnare-Core 30,QLQ-C30)评分均高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)与前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平均低于对照组(P<0.05),观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论枳术汤合补中益气汤加味联合三阶梯止痛疗法可有效缓解中晚期恶性肿瘤患者的癌性疼痛程度,提高患者的生存质量。 吴勇 马丽 冷玉玲 徐珩 周先阳 郝皖蓉 丁艳琦 曾永蕾关键词:枳术汤 补中益气汤加味 三阶梯止痛疗法 中晚期恶性肿瘤 癌性疼痛 脾胃培源方联合化疗治疗脾胃虚弱型进展期胃癌疗效观察 被引量:7 2020年 目的:观察脾胃培源方联合化疗治疗脾胃虚弱型进展期胃癌患者的临床疗效。方法:选取30例脾胃虚弱型进展期胃癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组予以XELOX方案化疗,治疗组在对照组的基础上加用脾胃培源方口服治疗,观察两组患者治疗前后实体瘤变化、免疫功能指标及不良反应发生率。结果:两组患者治疗的有效率及病灶稳定率相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后血清中CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞水平及CD4^+/CD8^+值相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗前后血清中CD3+、CD4^+、CD8^+细胞水平及CD4^+/CD8^+值相比,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗组相对于对照组而言,不良反应的发生率较低(P<0.05)。结论:脾胃培源方联合化疗可改善脾胃虚弱型进展期胃癌患者的免疫功能,减少化疗后不良反应的发生。 李晓伟 马芳琪 魏思媛 周先阳 李学军关键词:XELOX 进展期胃癌 免疫 麦门冬汤联合EP方案治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究 被引量:9 2015年 目的:研究麦门冬汤联合EP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效及麦门冬汤对化疗的减毒增效的作用。方法:对19例中晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(西医组)。其中治疗组10例,对照组9例,两组均给予EP方案全身化疗,治疗组加服麦门冬汤并随症加减。连续观察3个化疗周期后比较两组治疗前后的不同。结果:治疗组客观有效率为70%,明显优于对照组的44.44%,有显著差异,P<0.05;治疗组的消化道毒性、血液学毒性分别为50%、50%,均明显低于对照组的77.77%、66.66%。结论:麦门冬汤联合EP方案治疗中晚期非小细胞肺癌,能够减轻化疗的不良反应,稳定肿瘤病灶,改善患者的生活质量,而且经济,比较适合年老体弱及经济落后地区非小细胞肺癌患者的姑息治疗,值得进一步深入研究。 夏克春 曾永蕾 郝皖蓉 冷玉玲 周先阳 徐珩 吴勇关键词:中晚期非小细胞肺癌 EP方案 麦门冬汤 脾胃培元散穴位贴敷防治乳腺癌化疗后消化道反应的临床研究 被引量:3 2022年 目的:观察乳腺癌化疗导致的恶心呕吐在应用脾胃培元散联合5-HT3受体拮抗剂及皮质类固醇药物防治后的疗效。方法:临床纳入我院肿瘤科2020年6月~2022年4月收治的57例乳腺癌化疗患者,随机分为贴敷组(28例)和对照组(29例)。两组均于化疗d1~d3予以昂丹司琼、地塞米松预处理,贴敷组在对照组基础上加用脾胃培元散贴敷神阙,并予TDP灯照射药袋40min,化疗第1-7d每日一次,7d一个疗程。分别比较贴敷组及对照组化疗后对恶心、呕吐的控制情况,同时比较两组患者化疗前后营养指数(PNI)及生活质量(KPS)的变化。结果:化疗后贴敷组患者恶心、呕吐(急性及延迟)的情况较对照组轻;化疗后贴敷组PNI、KPS评分高于化疗前,化疗后对照组PNI、KPS评分低于化疗前,化疗后贴敷组PNI、KPS评分明显高于对照组。结论:脾胃培元散联合昂丹司琼及地塞米松能够改善乳腺癌化疗者的恶心、呕吐,同时能够提高机体营养状态并能改善生活质量。 周先阳 马丽 吴勇 冷玉玲 徐珩 夏克春 郝皖蓉 丁艳琦 曾永蕾关键词:乳腺癌 化疗 恶心呕吐 穴位贴敷 培土固本灸治疗消化道恶性肿瘤化疗相关性癌因性疲乏的疗效观察 被引量:17 2021年 目的观察培土固本灸治疗化疗相关性癌因性疲乏的临床疗效以及对促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇激素(cortisol,Cor)水平的影响。方法选取2018年1月—2020年11月就诊于安徽中医药大学第二附属医院肿瘤科的中晚期消化道恶性肿瘤癌因性疲乏患者50例,按随机数字表法分成治疗组(25例)和对照组(25例)。2组均予以标准化疗方案进行化疗,在此基础上,治疗组给予培土固本灸治疗,1次/d,1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组患者治疗前后癌因性疲乏程度及生活质量(EORTC-QLQ-C30);比较2组治疗前后ACTH、Cor水平。结果治疗组治疗后轻度疲乏14例,中度疲乏8例,重度疲乏3例;对照组治疗后轻度疲乏2例,中度疲乏14例,重度疲乏9例;2组治疗后疲乏程度比较差异有统计学意义(Z=-3.435,P=0.001)。治疗后2组患者生活质量评分比较,躯体功能、角色功能及情绪功能治疗组改善优于对照组(均P<0.05);认知功能领域、社会功能领域无明显变化(均P>0.05)。治疗后治疗组Cor水平较对照组升高(P<0.05),ACTH水平较对照组降低(P<0.05)。结论采用培土固本灸治疗化疗相关性癌因性疲乏可有效改善患者疲乏症状,提高生活质量评分,提高患者Cor水平,降低ACTH水平,Cor与ACTH水平变化可能与肿瘤治疗相关性的癌因性疲乏程度有一定联系。 冷玉玲 吴勇 周先阳 徐珩 郝皖蓉 丁艳琦 曾永蕾 夏克春关键词:癌因性疲乏 生活质量 皮质醇 脾胃培源方联合化疗方案对脾胃虚弱型胃癌术后患者临床疗效及生存质量的影响 被引量:1 2023年 目的:分析脾胃培源方联合化疗方案对脾胃虚弱型胃癌术后患者临床疗效及生活质量的影响。方法:选择2019年1月—2020年6月在安徽中医药大学第二附属医院进行相关治疗的30例脾胃虚弱型胃癌术后患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各15例。对照组给予化疗方案[5-氟尿嘧啶(5-FU)+顺铂静脉滴注]治疗,观察组在对照组基础上给予脾胃培源方治疗,观察2组患者治疗前后中医证候积分、卡氏功能状况评分(KPS评分)、EORTC癌症生命质量核心量表(EORTC QLQ-STO22评分)及血清CEA、CA50水平变化。结果:治疗后2组中医证候积分均降低,KPS评分均升高,差异有统计学意义,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后2组的EORTC QLQ-STO22各项评分均较前改善,差异有统计学意义,且观察组效果更好(P<0.05);治疗后2组血清CEA、CA50水平均有不同程度的下降,差异有统计学意义,且观察组效果更为明显(P<0.05)。结论:脾胃培源方联合化疗方案能够有效提高临床疗效,改善患者生存质量,可在临床上推广使用。 张艺 杨琦 马芳琪 魏思媛 周先阳 孙琴 李学军关键词:化疗 胃癌 艾灸中脘、关元配合足三里穴位注射盐酸甲氧氯普胺对于铂类化疗药物消化道症状的临床效果观察与分析 被引量:8 2019年 [目的]本研究旨在探讨艾灸中脘、关元配合足三里穴位注射盐酸甲氧氯普胺对于预防铂类化疗药物导致的恶心呕吐(CINV)的临床效果与安全性。[方法]将2011年1月~2016年12月在我院肿瘤科接受铂类化疗药物治疗的411例恶性肿瘤患者,随机分为2组,对照组(n=207)化疗前30min给予盐酸托烷司琼静滴;治疗组(n=204)在对照组基础上给予艾灸中脘、关元配合足三里穴位注射盐酸甲氧氯普胺。对比2组治疗后CINV发生情况、持续时间以及完全缓解率(无呕吐以及未使用止吐药物)。[结果]在总体风险阶段,治疗组和对照组的完全缓解率分别为69.6%(142/204)和57.0%(118/207)(P=0.007);在慢性期,治疗组和对照组的完全缓解率分别为74.0%(151/204)和57.0%(118/207)(P=0.007);而在急性期,2组患者的完全缓解率差异无统计学意义(79.4%vs.79.3%,P=0.942)。化疗第1、3天,2组患者的呕吐功能性生活指数问卷评分(FLIE)恶心和呕吐评分差异无统计学意义。化疗第5天,治疗组的FLIE恶心和呕吐评分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]艾灸配合足三里穴位注射盐酸甲氧氯普胺有助于预防铂类化疗药物导致的CINV。 周先阳 曾永蕾关键词:艾灸 穴位注射 针灸治疗肿瘤相关研究进展 2014年 针灸治疗肿瘤的疗效已得到国内外赞同及认可,回顾近3年国内针灸治疗肿瘤的临床研究文献,分类总结针灸疗法在缓解临床癌性疼痛及药物性便秘,治疗肿瘤术后并发症及提高免疫力,减轻化疗所致顽固性呃逆、白细胞减少、周围神经毒性等的临床疗效并评述;提出针灸在肿瘤综合治疗中的医学及社会价值,同时探讨针灸在肿瘤临床研究中存在的缺陷,呼吁继续深入临床研究,推动针灸治疗肿瘤更广泛应用。 郝皖蓉 夏克春 冷玉玲 周先阳 徐珩 吴勇 曾永蕾关键词:针刺疗法 肿瘤 针刺镇痛 灸法