- 血液科住院患者医院感染相关因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的研究分析血液科住院患者并发医院感染的相关因素和预防对策,为临床减少医院感染提供理论依据。方法选择2012年2月-2013年2月在医院血液科接受住院治疗的患者150例作为研究对象,分析发生医院感染的相关因素,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果发生医院感染52例,感染率34.67%;年龄≥60岁、住院时间≥15d、使用二联抗菌药物、有化疗及有侵入性操作方面为感染因素,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄≥60岁、住院时间≥15d、使用二联抗菌药物、有化疗、有侵入性操作均为患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论血液科的住院患者在临床上并发医院感染前应分析相应的危险因素,实施合理的预防对策,最终有效降低医院感染发生率。
- 韩向梅张帆崔彬芮春军
- 关键词：血液科住院患者医院感染
- 护理文化在血液科护理管理中的应用
- 为了适应医学模式和护理模式发生的根本性的变化,血液科将护理文化融入护理管理中,并分别从物质文化、制度文化、精神文化三个方面入手,把护理管理从注重制度化、规范化向注重人的价值观、理、能动性过渡,提升了服务质量,实现了病人满...
- 韩向梅张帆
- 关键词：护理文化护理管理血液科
- 文献传递
- 连续性肾脏替代治疗对硫酸黏菌素血药浓度和临床疗效及安全性的影响被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对硫酸黏菌素血药浓度、临床疗效及安全性的影响。方法:从本课题组前期临床注册研究,即硫酸黏菌素治疗重症监护病房(ICU)重症感染患者的有效性和药代动力学特点的前瞻性、多中心观察研究中,收集接受硫酸黏菌素治疗患者的临床数据进行回顾性分析,根据是否接受血液净化治疗将患者分为CRRT组和非CRRT组。收集两组患者的基线资料(性别、年龄、是否合并糖尿病、慢性神经系统疾病等)、一般资料(感染病原菌及部位、稳态谷浓度、稳态峰浓度、临床有效率,28 d全因病死率等)以及不良事件(肾功能损伤、神经症状、皮肤色素沉着等)。结果:共纳入90例患者,其中CRRT组22例,非CRRT组68例。①两组患者在性别、年龄、基础疾病、肝功能、感染病原菌、感染部位、硫酸黏菌素剂量等资料比较差异均无统计学意义。与非CRRT组相比,CRRT组患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)更高〔APACHEⅡ(分):21.77±8.26比18.01±6.34,P<0.05;SOFA(分):8.5(7.8,11.0)比6.0(4.0,9.0),P<0.01〕,血肌酐水平更高〔μmol/L:162.0(119.5,210.5)比72.0(52.0,117.0),P<0.01〕。②血药浓度:CRRT组与非CRRT组患者稳态谷浓度差异未见统计学意义(mg/L:0.58±0.30比0.64±0.25,P=0.328),稳态峰浓度差异也未见统计学意义(mg/L:1.02±0.37比1.18±0.45,P=0.133)。③临床疗效:CRRT组与非CRRT组临床有效率差异无统计学意义〔68.2%(15/22)比80.9%(55/68),P=0.213〕。④安全性:仅非CRRT组患者中有2例(2.9%)发生急性肾损伤;两组患者均未发现明显的神经系统症状以及皮肤色素沉着等不良反应。结论:CRRT对硫酸黏菌素药物的消除影响较小。对于接受CRRT治疗的患者,常规的血药浓度监测(TDM)是有必要的。
- 彭丹阳张帆李兆桢吕品郭孜琦陈银银赵婧革牛京京郭波贾文青姜晓锋李晓召祁绍艳秦秉玉邵换璋
- 关键词：血药浓度连续性肾脏替代治疗
- 老年多发性骨髓瘤初治患者放弃化疗状况及相关因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的 分析老年多发性骨髓瘤初治患者放弃化疗状况及其相关因素,为临床提高患者的化疗依从性提供依据.方法 回顾性分析2000-2010年在我院血液科住院、符合临床诊断标准的老年初治多发性骨髓瘤患者156例,随机抽取同期住院的中青年多发性骨髓瘤患者123例作为对照组,统计放弃化疔原因,并进行相关因素分析.结果 老年组初治患者放弃化疗率为58.3％（91/156）,对照组为35.0％（43/123）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.放弃治疗的91例老年患者中,51.7％确诊后未接受化疗.老年患者放弃化疗的主要原因依次为病情危重、经济困难和耐受性差;而对照组主要原因为经济困难.结论 老年多发性骨髓瘤初治患者放弃化疗的比率较高,高龄、病情危重、经济困难、耐受力差是放弃化疗的独立危险因素.
- 韩向梅成巧梅党静晓崔彬张帆许玲
- 关键词：多发性骨髓瘤药物治疗依从性
- 一种中心静脉导管固定存放护理装置
- 本实用新型属于护理装置技术领域，尤其为一种中心静脉导管固定存放护理装置，包括箱体，所述箱体内设置有第一腔体和第二腔体，所述第一腔体内壁两侧均开设有滑槽，所述滑槽内滑动连接有放置板；该中心静脉导管固定存放护理装置，通过设置...
- 张帆
- 文献传递
- 血液内科护理安全管理
- 目的通过探析血液科患者安全的危险因素,减少和避免不良事件的发生。方法回顾我院近三年发生的不良事件,更好地执行有效的护理安全管理对策。结果防范和减少医疗事故及纠纷的发生。结论为了保证患者安全,护理安全及安全管理在整个医疗安...
- 张帆党静晓
- 关键词：血液内科护理
- 急性白血病患者PICC置管活动受限并发血栓性静脉炎的护理干预分析被引量：5
- 2022年
- 目的探究开展经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的急性白血病病患因活动受限而出现血栓性静脉炎的护理干预措施。方法选择河南省人民医院2021年6月至2021年12月收治的62例急性白血病病患为研究对象,全部病患均开展PICC置管,并且由于置管期间活动受限而出现血栓性静脉炎。分组方式选择随机摸红蓝球方式,其中常规组(31例)摸蓝球,试验组(31例)摸红球,将常规护理应用于常规组病患中,将PDCA循环护理应用于试验组病患中。针对每组病患各时期疼痛感视觉模拟评分法(VAS)及置管时间、血肿消退时间、干预后血栓静脉炎程度、导管堵塞率、导管移位率、满意度进行比较。结果同组组内干预后VAS得分相较干预前低,干预后试验组病患VAS得分相较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病患置管时间长于常规组,血肿消退时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病患干预后血栓静脉炎严重程度相较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病患导管堵塞率、导管移位率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组病患满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展PICC置管的急性白血病病患由于活动受限而出现血栓性静脉炎时,实施PDCA循环护理,能够改善疼痛感,延长置管时间,缩短血肿消退时间,改善疾病严重程度,降低导管堵塞率以及导管移位率,提高满意度。
- 张帆王瑞琦崔彬
- 关键词：血栓性静脉炎经外周静脉置入中心静脉导管急性白血病
- 血液内科护理安全管理
- 目的通过探析血液科患者安全的危险因素,减少和避免不良事件的发生。方法回顾我院近三年发生的不良事件,更好地执行有效的护理安全管理对策。结果防范和减少医疗事故及纠纷的发生。结论为了保证患者安全,护理安全及安全管理在整个医疗安...
- 张帆党静晓
- 关键词：血液内科护理
- 文献传递
- 中心静脉导管相关静脉血栓风险预测模型构建和评价
- 2024年
- 目的构建血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉置入中心静脉导管(PICC)相关静脉血栓(RVT)风险的预测模型,并评价其效果。方法将175例血液内科化疗患者作为研究对象,均行超声平面技术下贵要静脉PICC置管,收集临床数据,分析PICC-RVT发生的影响因素,构建列线图预测模型,评价其预测价值。结果175例化疗患者PICC-RVT发生率为19.43%。Logistic回归分析显示,合并糖尿病、PICC置管史、血栓史、化疗史、导管尖端位置、导管留置时间、院外维护场所、置管前D-二聚体(D-D)是PICC-RVT发生的独立影响因素(P<0.01)。构建血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉PICC-RVT发生的个体化列线图预测模型,经检验,该预测模型拟合良好,校准度、预测能力均较高。受试者工作特征(ROC)曲线显示,该模型预测血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉PICC-RVT的曲线下面积为0.926(95%CI:0.882~0.971),灵敏度为91.18%,特异度为79.43%。结论合并糖尿病、PICC置管史、血栓史、化疗史、导管尖端位置、导管留置时间、院外维护场所、置管前D-D是血液内科化疗患者超声平面技术下贵要静脉PICC-RVT发生的影响因素,根据上述因素构建列线图模型具有可行性,且预测价值可靠。
- 郑美琼程春燕闫凡蔡林霖曹政芳付莹张帆陈春晓
- 关键词：贵要静脉中心静脉导管静脉血栓
- 一种无线数据传输型心电图测量系统用导联电极板
- 本实用新型公开了一种无线数据传输型心电图测量系统用导联电极板，包括电极片模块、无线传输模块和电源模块，电极片模块包括底层的一次性贴片和生物电信号处理模块，一次性贴片的下表面设置有电极片，一次性贴片的上表面设置有生物电信号...
- 李兆桢丁奕浩郭孜琦叶岭董鑫程文凤孙锦明张帆邵换璋秦秉玉
- 文献传递
