张焕芳 作品数:9 被引量:74 H指数:4 供职机构: 广州医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
疫情防控常态化背景下专科护士弹性培训模式的质性研究 2022年 目的了解新冠肺炎疫情防控常态化背景下专科护士弹性培训模式的优缺点及改进方法。方法采用半结构式访谈法对2021年妇产科护理门诊专科护士培训班学员进行深入访谈。采用Colaizzi 7步法分析访谈内容并形成访谈提纲。结果新冠肺炎疫情防控常态化背景下,单位对专科护士培训表示支持,学员认为线上学习质量更有保证,对这次临床实践活动打分较高。结论专科护士弹性培训模式受到学员认可,不足之处还需进一步完善,值得推广。 张焕芳 刘冰 陈云 罗太珍关键词:专科护士 问题管理模式在降低尼卡地平致静脉炎中的应用 被引量:4 2016年 目的:探讨问题管理模式在降低尼卡地平致静脉炎中的应用效果,为制定护理措施和质量控制指标提供依据。方法:运用问题管理模式,从调整输注方法、定期更换注射部位、加强注射部位的管理及鼓励患者参与等方面进行质量控制,按发现问题、回溯分析、解决问题、绩效改进4大步骤组织实施。结果:静脉炎发生率由问题管理模式前的43.36%下降至管理后的19.39%,差异有统计学意义(P<0.05),且降低了Ⅱ级和Ⅲ级静脉炎的发生率,同时护士预防药物外渗行为的正确率也高于对照组(P<0.05)。结论:合理有效地运用问题管理模式可显著降低尼卡地平致静脉炎的发生率,规范护士输液行为的管理,减少患者的痛苦,从而降低由此引发的医疗风险与纠纷。 陈云 罗太珍 程惠芳 张焕芳 陈沙 韩利红关键词:尼卡地平 静脉炎 问题管理 基于循证的质量改进项目对产后尿潴留精准识别的效果 被引量:3 2023年 目的:将精准识别有产后尿潴留高危因素病人的证据应用于阴道分娩产妇中,促进早期识别产后尿潴留病人,减少尿潴留的发生。方法:以基于证据的持续质量改进模型为研究框架,于2021年5月—2022年6月通过证据获取、现况审查、证据引入和效果评价4个阶段将循证实践应用于顺产后有产后尿潴留高危因素的病人,比较循证实践应用前后病人膀胱高度评估的准确率、尿潴留病人留置尿管率、尿潴留病人留置尿管后引流出的尿量、尿潴留早期干预后留置尿管时长、产后尿潴留高危病人识别率、产后尿潴留发生率。结果:最终纳入5条证据,共4条审查指标。循证实践后,膀胱高度评估准确率由33.93%提高至78.68%;产后尿潴留病人留置尿管率由82.14%下降至60.00%;尿潴留病人留置尿管后引流出的尿量由(510±90)mL下降至(340±70)mL;尿潴留早期干预后留置尿管时长(36±12)h下降至(24±9)h;产后尿潴留高危病人识别率由66.96%提高至100.00%;显性尿潴留发生率由23.21%降至6.61%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在产前、产时、产后对孕产妇进行产后尿潴留高危因素的评估,提高了尿潴留高危病人的识别率,及时发现部分性尿潴留病人,有效降低了显性尿潴留的发生,避免膀胱过度/持久膨胀,减少了产妇因尿潴留带来的不适和住院时间的延长。 张焕芳 陈云 刘冰 江紫妍 任红燕关键词:循证护理 26例多胎妊娠行选择性减胎术的护理 被引量:3 2014年 随着辅助生殖技术(assisted reproductive tech-nologies,ART)的广泛开展,多胎妊娠发生率明显增高.一次妊娠宫腔内有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠,以双胎妊娠多见.与单胎妊娠相比,多胎妊娠易引起妊娠高血压病、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破及早产、胎儿发育异常等并发症[1].单绒毛膜双胎还可能合并双胎输血综合征、选择性生长受限等特殊并发症.胎数越高的多胞胎,怀孕周数相对缩短,早产几率明显增加,新生儿体重相对下降,并发症相对增加,且多胞胎的流产几率也较高[2]. 陈云 张焕芳关键词:辅助生殖技术 多胎妊娠 选择性减胎术 护理 膀胱测压法评估产后尿潴留患者拔管时机的研究 被引量:12 2018年 目的探讨膀胱测压法确定产后尿潴留患者拔管的时机。方法使用简易膀胱测压法对本院产后尿潴留患者47例进行膀胱内压力测定。结果因尿潴留留置尿管导出的尿量为(896.00±161.41)m L;不同尿意感患者拔出尿管后排尿是否顺畅比较差异有统计学意义(P<0.05);膀胱测压值<20 cm H_2O与≥20 cm H_2O患者排尿是否顺畅比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿潴留留置尿管的患者当膀胱测压值≥20 cm H_2O时,拔除尿管后患者自解小便顺畅;应用膀胱测压能客观把握产后尿潴留患者拔除尿管的时间,减少经验性留置尿管和反复重插尿管造成的尿路感染,缩短患者住院时长。 张焕芳 陈云 杨帅 李萃关键词:膀胱测压 拔管 社会支持期望落差及喂养方式对高危妊娠产妇育儿胜任感的影响 被引量:45 2018年 目的了解高危妊娠产妇的社会支持期望落差及喂养方式现状,并分析其对产妇育儿胜任感水平的影响。方法对160例高危妊娠产妇于产后6~8周复查时采用中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)和中文版产后社会支持量表(C-PSQ)进行调查。结果高危妊娠产妇的育儿胜任感总分68.88±12.75,其中育儿自我效能得分34.17±6.08,育儿满意度得分34.11±8.81;产后社会支持期望落差为27(6.0,54.5)。纯母乳喂养率26.9%,纯母乳喂养产妇的育儿胜任感水平及各维度评分显著高于其他喂养方式的产妇(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,纯母乳喂养、产后抑郁得分、信息支持落差是影响高危妊娠产妇育儿胜任感水平的主要因素(调整R^2=0.393)。结论产科工作者应重视高危妊娠产妇抑郁的筛查,提供促进产妇康复、早产儿育儿知识与母乳喂养指导等方面的信息支持,提高早产儿的纯母乳喂养率,以提高高危妊娠产妇的育儿胜任感水平。 陈云 高玲玲 何亚 张焕芳 杨帅关键词:高危妊娠 产妇 社会支持 母乳喂养 护理总巡运用个案追踪评价护理质量的探讨 2014年 2013年1月-2014年2月护理总巡人员运用个案追踪的方法追踪154例患者。追踪的3个维度(医院服务、患者安全、护理管理与质量持续改进)中17个项目不同程度地存在相应的问题。将个案追踪运用于护理总巡,能客观、准确评价护理质量。 张焕芳 湛献能关键词:护理质量