康毅
- 作品数：23 被引量：156H指数：7
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- 髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折疗效的系统评价被引量：14
- 2014年
- 目的系统评价髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折的疗效.方法计算机检索Cochrane图书馆、Cochane协作网创伤数据库（2011.3）、MEDLINE（1966～2011.3）、EMbase（1966～2011）、中国生物医学文献数据库（1979.1～2011.3）、谷歌学术搜索、万方数据库和中国学术期刊数据库,同时对入选文献的参考文献以及中文骨科期刊进行手工检索.收集髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折的随机对照试验（RCTs）和半随机对照试验（CCTs）,评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价.结果共纳入10个RCT,其中1 篇提供仅摘要数据,共460 例患者,其中髓内钉组236 例,钢板组224例.Meta 分析结果显示,⑴在术后肩关节活动受限、延迟愈合和肩部撞击方面,钢板固定显著优于髓内钉;⑵在术后感染方面,髓内钉固定术后感染风险明显低于钢板固定;⑶在术后不愈合、功能评定、肘关节活动受限、畸形愈合、医源性骨折粉碎、内植物失败、粘连性关节囊炎、二次手术和术后桡神经麻痹的对比上,髓内钉与钢板固定之间并无统计学差异.结论现有的随机对照临床研究证据显示,对于成人肱骨干骨折行手术内固定,在术后肩关节活动受限、延迟愈合和肩部撞击方面,钢板显著优于髓内钉;而髓内钉固定术后感染的风险更低.因限于研究质量及样本量的局限性,该结论尚需开展更多高质量的大样本随机对照试验加以验证.
- 康毅欧阳汉斌
- 关键词：肱骨干骨折内固定髓内钉钢板随机对照试验
- 萘丁美酮和双氯芬酸钠对膝骨关节炎患者关节功能恢复的比较被引量：5
- 2005年
- 目的:研究比较萘丁美酮和双氯芬酸钠对骨关节炎患者关节功能改善的效果,并探讨药物治疗的有效性和安全性。方法:2001-03/2004-05广东医学院附属医院骨外科收治骨关节炎患者156例,按随机数字分为两组,分别给予萘丁美酮和双氯芬酸钠,连续给药4周,评价疗效和安全性。结果:萘丁美酮组和双氯芬酸钠组的总有效率分别为88.9%和84.0%,差异无显著性意义;在关节肿胀指数、关节压痛指数、活动痛、15m行走时间和患者评价等方面,两组在治疗前后差异均有非常显著性意义(P<0.01),但两组间差异无显著性意义;不良反应的发生率两组间差异有非常显著性意义。结论:萘丁美酮和双氯芬酸钠对改善患者关节功能效果相当,但萘丁美酮安全性较大。
- 谭宏昌康毅金勋杰
- 关键词：二氯酚酸
- 钛网植骨与Z-plate内固定在胸腰椎结核治疗中的应用被引量：9
- 2004年
- 目的 :探讨胸腰椎结核一期完成前路病灶清除、钛网植骨和Z plate钢板内固定的可行性和优越性。方法 :2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 12月采用该手术方法治疗胸腰椎结核共 2 6例 ,其中胸椎 (T3～ 10 ) 9例 ,胸腰椎 (T11～L2 ) 13例 ,腰椎 (L3～ 5) 4例。结果 :术后平均随访 13个月 ,植骨融合率 10 0 % ,后凸矫正角度平均 17°。 2 6例全部治愈 ,无 1例复发。结论 :本方法入路简单 ,所有操作在同一切口内完成 ;创伤小、出血少 ,不易损伤椎旁脏器及血管 ,安全性高 ;钛网配合Z plate使用 ,更有利子脊柱稳定性重建 。
- 曾荣金勋杰李建宁康毅孙欣
- 关键词：钛网融合器结核胸腰椎内固定
- 胫骨平台骨折合并膝关节稳定结构损伤的治疗与预后被引量：3
- 2009年
- 目的探讨胫骨平台骨折合并膝关节稳定结构损伤的手术治疗方法及其预后情况。方法回顾性分析23例胫骨平台骨折合并膝关节稳定结构损伤患者的临床资料,对其术后膝关节功能及骨折复位情况进行评估。结果23例患者术后膝关节功能评分优良率为82.6%,影像学评分优良率为78.3%。主要存在的问题有遗留膝关节屈曲功能障碍及局部疼痛。无膝关节不稳定病例。结论胫骨平台骨折合并膝关节稳定结构损伤的治疗方案应个体化,恢复关节面平整的同时,有效修复稳定结构是保证膝关节功能康复的有效手段。
- 魏波谭宏昌钟环康毅陈喜德陈日景
- 关键词：胫骨平台骨折韧带损伤手术康复
- VEGF-165-GMs复合自体颗粒骨修复兔陈旧性桡骨缺损的实验研究
- 2013年
- 目的探讨VEGF-165-GMs复合自体颗粒骨修复兔陈旧性桡骨缺损的效果。方法 24只新西兰大白兔双侧桡骨均建立1.5 cm的陈旧性骨缺损实验模型,随机分为A、B、C三组,A组植入自体颗粒骨+VEGF-165-GMs 1mg;B组植入200 mg自体颗粒骨;C组VEGF-165-GMs 1 mg;分别于术后3、6、9周切取标本,通过X线摄片、骨密度测量、生物力学测试、组织形态学观察等手段,观察各个时期新骨形成的情况。结果 A、B组均能较好地修复陈旧性骨缺损,A组术后各时间点X线评分、骨密度测量、生物力学测试、组织形态学观察均明显优于B组。C组各时间点均无骨性愈合迹象,9周时可见骨断端完全硬化,髓腔封闭。结论 VEGF-165-GMs复合自体颗粒骨修复陈旧性骨缺损可以明显促进局部血运重建,促进新生骨形成,提高骨改建塑形的速度和质量。
- 吴少科曾荣郭伟韬钟环谭宏昌胡资兵魏劲松魏波康毅
- 关键词：自体颗粒骨骨修复
- 4、5、7月龄雌性大鼠骨计量学参数的变化及意义被引量：2
- 2003年
- 目的 :观察 4、5和 7各月龄 SD♀大鼠的骨量、骨形成和骨吸收的变化。方法 :2 1只 3 .5月龄♀大鼠按随机排列表随机分为 3组 :4月龄组 6只、5月龄组 8只、7月龄组 7只。大鼠饲养至相应月龄时处死后做骨计量学分析。结果 :各组间骨小梁面积百分率 (% Tb.Ar)差异无显著性 ;5月龄组与 4月龄组比较 ,反映骨形成的参数矿化沉积率 (MAR)、骨形成率(BFR/ BS、BFR/ BV、BFR/ TV)都降低 ,7月龄组与 4月龄组比较 ,所有反映骨形成和骨吸收的参数都降低。结论 :在 4～ 7月龄期间 ,SD♀大鼠的骨形成和骨吸收活性下降 ,但仍保持平衡状态 。
- 康毅金勋杰刘双意林柏云李青南吴铁
- 关键词：雌性大鼠骨形成骨吸收
- 神经端侧缝合在周围神经长段缺损修复中的应用被引量：1
- 2004年
- 目的 :用神经端侧缝合法修复周围神经长段缺损 13例 ,对其疗效进行评定和分析。方法 :10例采用供体神经束、膜开窗 ,将受损神经远断端以 45°角端端缝合于供体神经“窗口” ,3例供体神经束、膜开窗 ,受损神经因缺损过长 ,远断端借一段腓肠神经端侧缝合于供体神经“窗口”。结果 :术后随访 13～ 3 6个月 ,优 (M 4S3 + ) 7例 ,良 (M 3S4) 3例 ,可 (M 2S2 ) 2例 ,差 (M 1S1) 1例 ,优良率为 76.9%。结论 :神经端侧缝合后通过侧支再生 。
- 曾荣康毅孙欣
- 关键词：周围神经长段缺损端侧缝合
- 交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效观察被引量：1
- 2005年
- 目的探讨交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用.方法回顾性分析1998年1月至2003年12月行交锁髓内钉内固定术的股骨干骨折患者98例.结果98例均获随访,97例于术后13～24周骨性愈合(平均18.1周),下肢髋膝踝关节功能恢复良好.术中出血100～1 200 ml;手术时间50～140 min,平均70.8min.1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,主钉于术后3个月断裂1例,远端锁钉于术后4个月断裂1例外,无其他并发症的发生.结论使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,有推广应用价值.
- 谭宏昌康毅李建宁
- 关键词：股骨干骨折交锁髓内钉临床疗效观察远端锁钉踝关节
- 127例开放性骨折患者伤口感染的分析被引量：8
- 2005年
- 目的探讨开放性骨折创口感染的细菌学特点和治疗方法。方法选择开放性骨折患者127例并发感染且细菌培养阳性的病例,对创口进行细菌学分析,进行清创处理后,常规短期应用抗生素,并根据细菌培养和药敏试验结果加以调整。结果在开放性骨折的伤口感染中,表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌最多见,几种主要致病菌对不同的抗生素具有不同的敏感性。127例病人随访122例,随访时间为术后6个月～3年,骨折正常愈合103例,延迟愈合10例,骨不连及骨坏死5例;4例病人由于所植皮坏死,出现骨外露。结论对开放性骨折伤口感染患者,及时进行清创处理和相应的治疗是控制感染和提高治愈率的有效措施。
- 谭宏昌康毅金勋杰
- 关键词：伤口感染骨折患者清创处理细菌学特点细菌学分析创口感染
- 修复与不修复下胫腓前韧带在下胫腓联合损伤治疗中的疗效比较被引量：7
- 2013年
- 目的比较下胫腓联合损伤复位固定后修复与不修复下胫腓前韧带两种手术方法的疗效。方法 38例下胫腓联合损伤随机分为2组,修复组17例采用皮质骨螺钉固定并修复下胫腓韧带;不修复组21例单纯采用皮质骨螺钉固定后不修复下胫腓前韧带。比较两组在手术时间、术后疗效、术后下胫腓联合重叠距离等方面的差异。结果 38例均获随访11～20个月,平均15.4个月。修复组手术时间较不修复组长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组下胫腓联合重叠距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。疗效按AOFAS评定标准,修复组和不修复组的优良率分别为94.1%、95.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论下胫腓联合损伤采用皮质骨螺钉内固定后下胫腓前韧带可不予以修复。
- 吴少科陈航谭宏昌曾荣孙欣魏波钟环刘浩康毅郑鸿
- 关键词：下胫腓联合损伤内固定
