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T140体内靶向阻断SDF-1/CXCR4信号通路对SDF-1及MMPs的影响被引量：4: 2015年; 目的:明确T140体内靶向阻断SDF-1/CXCR4信号通路对基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及基质金属蛋白酶(MMPs)的影响,探讨T140延缓软骨退变的作用。方法:健康9月龄雄性Hartley豚鼠36只,随机分成A组(实验组)、B组(实验对照组)、C组(空白对照组),每组12只。2、4、6、8、10、12周时,ELISA法测血清中SDF-1含量。12周时,RT-PCR法测关节软骨内基质金属蛋白酶(MMP-3、MMP-9、MMP-13)m RNA的表达。结果:A组血清中SDF-1含量逐渐降低,B、C组逐渐升高,同一时间比较,A组与B、C组有明显差异(P<0.05);A组MMP-3、9、13 m RNA的表达量低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T140靶向阻断SDF-1/CXCR4信号通路,减少血清中SDF-1的分泌并降低软骨内MMPs m RNA的表达量,从而减缓关节软骨的退变。; 王坤赵沣凯李彦林余洋高寰宇肖渝李龙滕闫祥甲贾迪; 关键词：T140 软骨退变

股骨隧道偏移扩大及高度轴移的前交叉韧带二次断裂1例报道: 2024年; 近年来前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)重建后再断裂患者逐年增加,相比初次ACL重建,ACL翻修更复杂更具挑战性[1]。为保证临床疗效,对重建失败原因、有无合并损伤、个体化手术方案制定、患者期望值等均应仔细考量[2]。2022年11月昆明医科大学第一附属医院收治1例伴股骨隧道偏移扩大及高度轴移的ACL二次断裂患者,行越顶技术联合前外侧韧带(anterolateral ligament, ALL)建一期翻修手术,现报告如下。; 杨登军王福科施青吕余洋张奇爱; 关键词：前交叉韧带股骨隧道临床疗效 ACL

骨锚辅助伸膝装置重建术治疗复发性髌骨脱位的临床疗效分析: 目的：总结缝合骨锚辅助伸膝装置重建术治疗复发性髌骨半脱位的临床疗效.方法：于2008年1月-2011年8月间，对20例复发性髌骨半脱位采用伸膝装置重建术治疗.其中男11例，女9例；年龄12-17岁，平均15.3岁.病程5...; 王国梁李彦林王福科何川李建郑家礼陈广超李松余洋; 关键词：髌骨半脱位骨锚

关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效观察: 目的探讨肩关节镜下Bankart损伤重建术治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效.方法于2010年6月～2014年4月间随访60例应用肩关节镜下Bankart损伤重建术进行治疗的复发性肩关节前脱位患者，随访10-38个月，...; 李彦林王国梁何川李建郑家礼陈广超李松余洋; 关键词：肩关节脱位肩关节镜

关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复复发性肩关节前脱位: 2022年; 目的探讨关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复严重复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法2018年2月至2020年2月,采用关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复术治疗26例盂唇缺损严重的复发性肩关节前脱位患者,其中男17例、女9例;年龄18~47岁,平均29岁。术后24个月随访进行肩恐惧试验、肩前抽屉试验、关节活动度测量、美国肩肘外科协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES)和Rowe评分。结果26例患者均随访至术后2年。手术切口均甲级愈合,无再次脱位。术后2年时,肩恐惧试验、肩前抽屉试验均阴性,ASES评分和Rowe评分均较术前显著提升(P<0.05)。结论关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复术临床疗效显著,能有效治疗盂唇缺损严重的复发性肩关节前脱位。; 余洋谢冰王国梁施政良熊波涵李彦林; 关键词：关节镜 BANKART损伤

T140靶向阻断SDF-1/CXCR4信号通路对豚鼠关节软骨Ⅱ型胶原蛋白及聚集蛋白聚糖的影响被引量：2: 2016年; 目的:明确T140体内靶向阻断SDF-1/CXCR4信号通路对豚鼠关节软骨Ⅱ型胶原蛋白及聚集蛋白聚糖的影响,探讨T140减缓软骨退变的作用。方法:健康9月龄雄性Hartley豚鼠36只,随机分成A、B、C三组,A组为实验组,B组为实验对照组,C组为空白对照组,每组12只。于12周时,获取膝关节软骨,采用RT-PCR法检测Ⅱ型胶原蛋白(ColⅡ)及聚集蛋白聚糖m RNA的表达;Western blot检测ColⅡ含量。结果:RT-PCR检测结果显示A组Ⅱ型胶原蛋白及聚集蛋白聚糖的m RNA表达量高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot检测结果发现A组ColⅡ含量高于B、C组(P<0.05)。结论:T140于体内靶向阻断SDF-1/CXCR4信号通路,减少关节软骨Ⅱ型胶原蛋白及聚集蛋白聚糖的降解,进而减缓关节软骨的退变。; 王坤赵沣凯李彦林贾迪余洋高寰宇肖渝李龙滕闫祥甲; 关键词：T140 聚集蛋白聚糖

关节镜下治疗创伤复发性Bankart损伤疗效分析被引量：6: 2014年; 目的：探讨肩关节镜下Bankart损伤重建术治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法自2010年6月至2014年4月随访60例应用肩关节镜下Bankart损伤重建术治疗的复发性肩关节前脱位患者,随访10~38个月,平均26.6个月；年龄15~45岁,平均29岁。60例患者均为前方单方向性不稳定,术前平均脱位次数为6.5次(2~17次)。手术中采用缝合锚进行Bankart损伤重建术。随访时采用 ASES评分和Constant-Murley评分进行功能评估。结果60例患者手术前及终末随访时 ASES平均评分为(83.5±3.2)分与(97.1±2.1)分(t=4.79,P>0.01),肩关节平均前屈上举角度为(163.8±6.0)°与(185.4±3.9)°(t =4.87,P >0.01),外展角度为(90±1.1)°与(135.4±9.9)°(t=6.40,P>0.01),外旋角度为(57.6±4.3)°与(86.5±5.2)°(t=5.43,P >0.01)；术前及终末随访时Constant-Murley平均评分为(77.6±3.5)分与(97.2±3.2)分(t=5.06,P >0.01)。终末随访时所有病例均未发生术后再脱位,术后残存恐惧试验阳性4例(6.7%)。所有患者均恢复术前工作,52例(8 6.7%)恢复到第一次脱位前的运动水平。结论肩关节镜下微创行 Bankart 损伤重建手术是治疗复发性肩关节前脱位的有效方法之一,术前病例选择、术中关节镜下操作技术及术后功能康复锻炼是手术成功的关键。; 李彦林王国梁何川李建郑家礼陈广超李松余洋; 关键词：肩关节脱位关节镜 BANKART损伤

重返运动微信小程序指导前交叉韧带重建术后康复锻炼及评估疗效被引量：1: 2023年; 目的探讨重返运动微信小程序干预指导并评估前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后康复锻炼的疗效。方法选取2020年9月—2022年9月符合选择标准的80例行ACL解剖单束重建患者为研究对象,按双盲随机法分为小程序组和常规组,每组40例。小程序组患者在重返运动微信小程序指导下进行康复,术后每月进行1次测试,包括患者主观评分[膝关节运动水平Tegner评分、膝关节损伤与骨关节炎结果(KOOS)评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、美国特种外科医院(HSS)评分]、心理评估[ACL恢复运动损伤量表(ACL-RSI)评分]、跳跃测试、平衡测试、弯曲角度测试;常规组由医师及护士每月定期对患者行电话随访。两组患者于术后3、6、9、12个月复查,观测指标包括:Opti_Knee膝关节三维运动测量步态分析系统记录的膝关节6个自由度(屈伸角、内外翻角、内外旋角、前后位移、上下位移及内外位移)活动范围,Ligs关节韧带数字体查仪测量对胫骨近端后方施加前向推力120 N时患者的胫骨前向位移差异(anterior tibial translation difference,ATTD),Tegner评分、IKDC评分、KOOS评分(包括疼痛、症状、日常生活、体育娱乐、生活质量5项评分)、HSS评分、ACL-RSI评分,跳跃能力和平衡能力,患者对康复过程满意程度,以及根据MRI显示的ACL连续性和信号强度进行ACL愈合分级。结果两组患者各指标术后各时间点间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,除小程序组ACL-RSI评分高于常规组(P<0.05)外,其余指标两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,小程序组ACL-RSI评分、IKDC评分、Tegner评分、KOOS各项评分、HSS评分及平衡和跳跃能力均高于常规组(P<0.05),其余指标两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后9个月,两组间各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,小程序组重返运动达标27例(67.5%),常规; 施政良李彦林余洋李凯唐文婷宁梓文何任杰王坤王国梁; 关键词：前交叉韧带重建术后康复

3D打印导板辅助定位与C形臂X线机透视定位股骨隧道重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效比较被引量：2: 2023年; 目的比较3D打印导板辅助定位与C形臂X线机透视定位股骨隧道重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法采用回顾性队列研究2018年1月至2022年12月昆明医科大学第一附属医院收治的60例复发性髌骨脱位患者的临床资料,其中男29例,女31例;年龄14~40岁[(28.6±7.6)岁]。30例行内侧髌股韧带重建术时使用3D打印导板辅助定位股骨隧道(3D导板组),30例行内侧髌股韧带重建术时使用传统C形臂X线机透视定位股骨隧道(常规透视组)。(1)术后7 d内采集患膝关节CT数据,导入Mimics 19.0软件测量两组患者术后股骨隧道中心至Schöttle点的距离;(2)术前及术后3,6,9,12个月采用膝关节Lysholm评分、Kujala评分评价患者膝关节功能情况;(3)术前及术后3,6,9,12个月通过Opti‑Knee^(TM) 3D膝关节运动学分析系统采集患膝关节的前后位移、上下位移、内外位移、内外翻角、内外旋角及屈伸角,计算各自由度范围并与30名健康人群的该6个自由度进行膝关节运动学分析。结果患者均获随访12~15个月[(12.3±0.7)个月]。(1)术后7 d内所测3D导板组股骨隧道中心至Schöttle点距离为(5.5±2.3)mm,小于常规透视组的(7.6±2.5)mm(P<0.01)。(2)术后3D导板组和常规透视组Lysholm评分、Kujala评分较术前逐渐提高(P均<0.01)。术前、术后12个月3D导板组和常规透视组膝关节Lysholm评分、Kujala评分差异无统计学意义(P均>0.05);术后3,6,9个月3D导板组Lysholm评分[(70.4±4.5)分、(86.4±3.1)分、(91.2±3.2)分]、Kujala评分[(74.2±5.3)分、(80.9±3.5)分、(85.2±3.2)分]高于常规透视组[Lysholm评分:(67.3±5.2)分、(81.8±2.5)分、(86.2±1.9)分;Kujala评分:(69.8±5.2)分、(77.6±2.1)分、(82.7±2.6)分](P<0.05或0.01)。(3)术前3D导板组和常规透视组前后位移[(0.6±0.1)cm、(0.6±0.2)cm]、上下位移[(0.5±0.1)cm、(0.6±0.0)cm]、内外位移[(0.7±0.1)cm、(0.6±0.2)cm]、屈伸角[(50.6±10.3)°、(51.6±8.5)°]小于健�; 杨贤光张艳李彦林蔡国锋余洋施政良王国梁; 关键词：髌骨脱位

关节镜下内减张技术辅助解剖单束重建后交叉韧带结合快速康复治疗后交叉韧带断裂的临床疗效被引量：1: 2023年; 目的比较关节镜下内减张技术辅助解剖单束重建后交叉韧带(PCL)结合快速康复与解剖单束重建结合常规康复治疗PCL断裂的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2016年9月至2020年9月昆明医科大学第一附属医院收治的88例PCL断裂患者的临床资料,其中男65例,女23例;年龄18~55岁[(39.3±10.8)岁]。44例采用关节镜下内减张技术辅助解剖单束重建PCL结合快速康复治疗(减张组),44例采用关节镜下解剖单束重建PCL结合常规康复治疗(传统组)。比较两组术前及术后3,12,24个月国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、美国特种外科医院(HSS)评分、Lysholm评分、膝关节的运动周期(最大步长、最小步长、步频)和膝关节6个运动学指标(前屈后伸角、内外旋角、内外翻角、上下位移、内外位移、前后位移)。比较两组术后12个月二次关节镜检查Marburger关节镜评分(MAS)和敖英芳教授改良评分。观察围术期并发症情况。结果患者均获随访24~36个月[(25.5±6.3)个月]。术后3个月减张组和传统组IKDC评分分别为(71.8±9.8)分、(68.5±6.5)分,术后12个月分别为(87.6±6.0)分、(87.6±5.5)分,术后24个月分别为(95.5±3.1)分、(92.8±11.6)分,较术前的(48.1±16.9)分和(47.1±15.0)分逐渐升高(P均<0.05);各时间点两组间差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3个月减张组和传统组HSS评分分别为(74.2±6.2)分、(68.4±9.5)分,术后12个月分别为(91.9±5.4)分、(88.4±4.7)分,术后24个月分别为(97.1±2.0)分、(96.2±2.8)分,较术前的(57.5±17.7)分和(56.8±14.3)分逐渐升高(P均<0.05);术后3,12个月减张组HSS评分显著高于传统组(P均<0.01),其余时间点两组间差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3个月减张组和传统组Lysholm评分分别为(74.2±14.9)分、(70.3±7.5)分,术后12个月分别为(90.9±6.1)分、(88.7±4.7)分,术后24个月分别为(96.9±3.0)分、(96.3±2.8)分,较术前的(48.7±20.7)分和(48.2±19.9)分逐; 余洋赵正吕谢冰施政良王国梁熊波涵谷梓铭刘津瑞李彦林; 关键词：膝损伤后交叉韧带重建关节镜

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余洋

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