徐曦 作品数:12 被引量:80 H指数:6 供职机构: 眉山市人民医院 更多>> 发文基金: 海南医学院科研基金资助学报项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
12例子宫颈妊娠保守治疗的临床分析 2011年 目的探讨宫颈妊娠早期诊断、甲氨蝶呤(MTX)联合宫颈搔刮术保守治疗的临床意义。方法回顾性分析我院1998年1月至2010年6月间收治的12例宫颈妊娠的临床资料。结果 12例患者有9例是在早孕检查时诊断宫颈妊娠而采取了主动干预措施,2例患者是在外行刮宫术中大出血而诊断宫颈妊娠,1例患者孕期不规则少量出血、孕11周时突发大出血而到医院抢救治疗。结论妇科检查及B超检查对宫颈妊娠的早期诊断有重要价值,主动干预治疗比被动抢救治疗效果好,药物联合保守治疗是安全可靠的方法。 龚钿 徐曦 赵红利关键词:宫颈妊娠 甲氨蝶呤 康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎的临床研究 被引量:13 2020年 目的探讨康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月在眉山市人民医院治疗的子宫内膜炎患者84例,根据用药的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组静脉滴注注射用头孢噻肟钠,2.0 g/次加入生理盐水100 mL,2次/d;治疗组在对照组基础上口服康妇炎胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状积分,GQOLI-74、FSFI和VAS评分,及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.95%,显著低于治疗组的97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者症状评分均显著下降(P<0.05),且治疗组比对照组下降更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者GQOLI-74评分明显升高(P<0.05),而FSFI和VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组GQOLI-74、FSFI和VAS评分明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清CRP、IL-4、IL-8、TNF-α、MMP-9水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论康妇炎胶囊联合注射用头孢噻肟钠治疗子宫内膜炎患者可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,提高患者性生活质量,具有一定的临床推广应用价值。 徐曦 李艳 袁远霞 赵红利 龚钿 周淑关键词:康妇炎胶囊 注射用头孢噻肟钠 子宫内膜炎 肿瘤坏死因子-Α 基质金属蛋白酶-2 卵巢移位对宫颈癌放疗患者卵巢功能保护作用的观察 被引量:6 2010年 目的:观察卵巢移位手术对宫颈癌放疗患者卵巢功能的保护及放疗对移位卵巢功能的影响。方法:对眉山市人民医院2005年10月至2009年1月期间的48例宫颈癌(ⅠB~ⅡA期)患者行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫加卵巢结肠旁沟侧方移位术,有34例患者术后4周行盆腔大野照射。分别于术后、放疗后随访患者有无绝经期症状,并测定血清中卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平以判定卵巢功能。结果:患者术后激素水平与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);放疗后10个月激素水平与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者行卵巢移位手术对卵巢功能无明显影响,同时可避免盆腔放疗引起卵巢功能减退。 徐曦 李艳 袁远霞 刘德顺关键词:宫颈癌 中西医结合治疗慢性盆腔炎112例疗效观察 被引量:13 2011年 目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选取我院确诊为慢性盆腔炎的112例患者,采用中西医结合治疗,并对其进行临床疗效分析。结果:112例患者中,治愈78例,占69%;显效21例,占19%;好转9例,占8%;无效4例,占4%。总有效率为96%,疗效显著并无不良反应。结论:中西医结合治疗盆腔炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广。 徐曦关键词:中西医结合疗法 慢性盆腔炎 抗生素 42例节育器异位诊疗分析 被引量:3 2014年 目的探讨宫内节育器异位的原因、诊断方法,分析IUD异位的危险因素、处理方法。方法回顾性分析42例节育器异位的临床资料。结果爱母环占61.90%(26/42),O形环占28.57%(12/42),T环形占4.76%(21/42),吉妮环占4.76%(2/42);爱母环发生异位的机率明显高于其它类型节育器;位于子宫肌层内30例,穿破浆膜层4例;子宫外异位:位于盆腔内6例,阔韧带后叶3例;爱母环的一条金属臂穿入乙状结肠1例,穿入宫旁1例,1例位于右上腹大网膜内,1例位于肠管表面。取器方式利用宫腔镜、腹腔镜、宫腹腔镜联合、膀胱镜及开腹等方式,均成功。有随访记录的14例占33.4%,其中,术后1+月随访3例占7.1%,1年内随访者有12例占21.4%,3年内随访者2例占4.8%,无随访者28例占66.7%。节育环异位穿孔率无随访者高于有随访记录者。在节育器异位患者中,上环后有再次妊娠15例占35.7%。结论选择合适的节育器,适宜的安环时间可减少节育器异位的发生。充分术前评估,选择适宜的手术方式、及时、合理转换术式是取环成功的关键。 赵红利 龚钿 徐曦关键词:宫内节育器 MRI检查联合血清CA125、人附睾蛋白4水平检测对卵巢癌诊断效能分析 被引量:20 2020年 目的分析MRI检查联合血清CA125、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)水平检测对卵巢癌诊断效能。方法回顾分析本院2016年1月至2018年3月收治的94例卵巢癌患者的临床资料。观察MRI检查的影像学表现及血清HE4、血清CA125检查所得结果进行分析诊断;对比血清HE4、血清CA125、MRI检查以及血清HE4、血清CA125、MRI三种联合检查对卵巢癌的准确性、敏感性、特异性。结果血清HE4、血清CA125、MRI三种联合检查对卵巢癌的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为98.94%、97.87%、98.94%,明显高于单一的血清HE4、血清CA125及MRI检查卵巢癌的诊断灵敏性、特异性和准确性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经MRI检查、血清HE4及血清CA125均可有效的显示卵巢癌的影像学特点,但是将MRI检查、血清HE4及血清CA125联合可以显著提高卵巢癌的准确性、敏感性、特异性,鉴别出卵巢肿瘤的性质,值得临床上广泛应用。 徐曦 李艳 袁远霞 赵红利 龚钿 周淑关键词:磁共振检查 血清CA125 卵巢癌 妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿的影响 被引量:10 2011年 目的探讨妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿结局的影响。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年10月住院分娩的妊娠期糖尿病合并妊娠期肝内胆汁淤积症(GDM+ICP组)孕妇180例临床资料,与同期住院的妊娠期糖尿病(GDM组)426例、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP组)474例孕妇所分娩围产儿的结局情况分别进行比较。结果 GDM+ICP组34周前终止妊娠率、新生儿窒息率、Ⅱ度以上羊水粪染率、小于胎龄儿发生率显著高于其余两组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症围产儿不良结局风险增加,应加强胎儿监护,适时终止妊娠,提高出生质量。 李艳 徐曦 周淑 刘毅 高岚 付利侠关键词:妊娠期糖尿病 妊娠肝内胆汁淤积症 液基细胞学联合阴道镜在早期宫颈病变筛查中的应用分析 被引量:5 2011年 目的:分析液基薄层细胞学(TCT)联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义。方法:选择眉山市人民医院妇科门诊2008年1月~2009年12月初次行TCT检查3897例,细胞学阳性病例行阴道镜检查并镜下活组织病理检查。将未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上病变列为细胞学阳性,并进行阴道镜多点取材活检,以病理学结果为金标准,将细胞学结果与活检结果作对照分析。结果:行TCT检查3897例中,细胞学阳性299例(7.67%),其中ASCUS87例(2.23%),LSIL153例(3.93%),HSIL52例(1.33%),SCC6例(0.15%),ACC1例(0.026%)。与病理组织学对照,ASCUS中CIN32.18%,LSIL中CIN84.31%,HSIL中CIN96.15%。结论:采用宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下多点活组织病理检查,是筛查宫颈癌前病变的有效方法。 徐曦 袁远霞 颜浩关键词:液基薄层细胞学 阴道镜 病理活检 早期宫颈病变 257例宫颈炎症宫颈糜烂病变治疗的疗效分析 被引量:1 2011年 目的:回顾性分析采用抗生素联合宫颈糜方粉中西医结合治疗宫颈炎症宫颈糜烂病变的临床疗效。方法:对2009年1月到2010年6月我院门诊治疗的257例宫颈炎症宫颈糜烂病变患者采用两种治疗方法进行对比分析,其中112例采用抗生素药物治疗,145例采用抗生素联合宫颈糜方粉局部治疗。对患者从临床症状、体征变化等方面进行统计分析。结果:中西医结合治疗组在临床症状缓解、宫颈糜烂病变修复等方面对比抗生素治疗组有统计学意义。结论:中西医结合治疗宫颈炎症宫颈糜烂病变具有一定优势。 徐曦关键词:宫颈炎症 中西医结合 宫颈癌转移性淋巴结的CT影像学特点 被引量:9 2013年 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)应用于宫颈癌淋巴结转移术前诊断的最佳形态学标准。方法纳入2009年1月~2012年8月于眉山市人民医院妇产科住院的原发宫颈癌患者100例。使用64排MSCT行全盆腔增强扫描测量患者局域淋巴结的最大短轴、最大长轴以及轴径比(最大短轴/最大长轴)。采用不同形态学标准进行MSCT术前N分期,并与术后病理分期比较,分析各形态学标准的诊断价值。结果转移性和非转移性淋巴结在影像学特点上没有统计学差异。采用短轴直径6 mm的ROC曲线面积大于其长度,差异有统计学意义(P<0.05);采用轴径比=0.9的ROC曲线面积大于其长度,差异有统计学意义(P<0.05)。以最大短轴≥6 mm诊断为转移性淋巴结时,敏感度为63.6%,特异度为66.7%,准确度为65.0%,阳性预测值为70.0%,阴性预测值为62.3%;以轴径比=0.9为分界点时,敏感度为16.5%,特异度为79.8%,准确度为41.0%,阳性预测值为57.6%,阴性预测值为36.6%。结论推荐短轴≥6 mm作为转移性淋巴结的最佳诊断标准,并可结合轴径比(0.9)对转移性淋巴结肿大进行鉴别诊断以提高特异度。 赵红利 龚钿 徐曦 张华山关键词:宫颈癌 多层螺旋CT 术前分期 淋巴结转移