陈春明
- 作品数：8 被引量：32H指数：4
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- 喉返神经显露在甲状腺手术中的意义被引量：5
- 2012年
- 目的探讨喉返神经显露在甲状腺手术中的临床疗效。方法回顾分析该院2005年1月～2011年10月接受甲状腺手术的病例资料,其中显露喉返神经组97例;未显露喉返神经组73例。比较分析术后喉返神经损伤情况。结果显露喉返神经组喉返神经损伤1例,损伤率1.03%;非显露喉返神经组喉返神经损伤4例,损伤率5.48%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论甲状腺切除术中显露喉返神经对保护喉返神经是安全和有效的。
- 陈向能陈春明符坤
- 关键词：喉返神经甲状腺切除术并发症
- 经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生62例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨经尿道前列腺等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法采用德国BOWA双极等离子体工作站行TUPKRP治疗BPH62例,按照ROUS标准:Ⅱ度21例,Ⅲ度28例,Ⅳ度13例。观察术中出血量、手术时间、留置尿管时间、住院时间以及手术并发症,比较术前后生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RU)、国际前列腺症状评分(IPSS)的差异。结果术中出血量20～240ml,平均61.3ml。手术时间20～190min,平均53.2min;无膀胱穿孔和电切综合征等并发症出现。留置尿管4～9d,住院平均时间6.5d。所有患者随访3～24个月,QOL由(4.2±1.0)分下降至(2.2±0.7)分(t=99.037,P<0.001),IPSS由(23.3±5.6)分下降至(8.5±4.4)分(t=180.192,P<0.001),RU由(72.5±33.5)ml减少至(27.5±15.4)ml(t=40.829,P<0.001)。结论 TUPKRP治疗BPH,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。
- 陈向能熊林陈春明符坤
- 关键词：良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术等离子体双极
- 原发性小肠肿瘤77例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的研究原发性小肠肿瘤的临床特征及治疗方法。方法记录每例患者出现相关消化道症状至临床确诊时间,经Kaplan-Meier法计算全组中位发病距临床确诊时间。结果通过对77例原发性小肠肿瘤患者的临床观察和治疗发现,3例十二指肠良性肿瘤行病变肠段局部切除端端吻合术,肿瘤靠近十二指肠乳头者行Whipple/Child术;12例空回肠良性肿瘤均行一期小肠切除吻合术。29例十二指肠腺癌行胰十二指肠切除术17例,行姑息性胃空肠吻合术12例;34例空回肠恶性肿瘤中25例行根治性切除术,切除范围包括切除距肿瘤10cm以上的病变肠段,相应系膜及供应血管和区域淋巴结在内的整块切除。9例因腹腔广泛种植转移,行姑息性小肠短路手术。全组患者手术顺利,无一例在围手术期死亡。结论原发性小肠肿瘤临床表现无特异性,可通过手术进行治疗。
- 陈春明
- 关键词：原发性小肠肿瘤
- 近端胃次全切除术中手法与吻合器消化道重建的临床观察被引量：6
- 2011年
- 目的探讨近端胃次全切除术中手法与吻合器消化道重建术式的疗效。方法对2002年6月至2010年5月我院施行近端胃次全切除术133例患者的临床资料进行回顾性分析。近端胃次全切除后采用手法消化道重建82例(手法组),使用吻合器完成食管胃切除及连续性重建51例(吻合器组)。记录患者手术情况并随访6个月。结果手法组平均手术时间为(172±22)min,吻合器组平均手术时间为(147±17)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无手术死亡患者,全部患者均治愈出院。术后3个月随访,手法组合并反流性食管炎7例,轻中度吻合口瘘及狭窄10例,吻合器组分别为3例和1例。术后6个月随访,手法组患者的生活质量Visick分级:优10例,良36例,中27例,差9例;吻合器组:优21例,良18例,中11例,差1例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论近端胃次全切除术中使用吻合器完成食管胃切除及连续性重建,患者的手术时间缩短,安全性高,并发症少,术后生活质量优于手法消化道重建术式。
- 陈春明
- 关键词：消化道重建疗效
- 腹腔镜下胆囊切除术中应用地佐辛对患者全麻复苏期内血流动力学和镇静躁动评分的积极意义评价被引量：4
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下胆囊切除术中应用地佐辛对患者全麻复苏期内血流动力学和镇静躁动评分的积极意义。方法选取本院收治的120例行腹腔镜下胆囊切除术的患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组均60例。试验组患者术前5 min给予地佐辛,对照组患者未给予地佐辛。比较两组患者拔管时、拔管后1、3、10 min的心率、平均动脉压、心肌耗氧指数、镇静躁动评分。观察两组患者的不良反应发生率。结果试验组患者拔管时、拔管后1、3、10 min的心率、平均动脉压、心肌耗氧指数、镇静躁动评分均显著低于对照组(P<0.05),试验组患者不良反应发生率为11.67%,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛应用于腹腔镜下胆囊切除术患者的全麻复苏期,可有效稳定血流动力学,起到良好的镇静作用,值得推广。
- 杨德利陈春明符坤
- 关键词：地佐辛全麻复苏期血流动力学
- 结肠癌伴轻度肝功能异常根治术患者接受右美托咪定复合麻醉的临床观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察右美托咪定用于结肠癌伴轻度肝功能异常根治术患者复合麻醉中的效果。方法选取86例伴轻度肝功能异常的结肠癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各43例。两组均行开腹根治术,采取丙泊酚、瑞芬太尼复合麻醉,观察组麻醉前预注右美托咪定0.4μg/kg,并以0.2μg/(kg·h)的剂量维持静脉输注。比较两组丙泊酚用量、苏醒时间、拔管时间、麻醉前1 h与拔管即刻的血清总胆红素(TBIL)水平及术中不同时点的血浆肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)浓度,比较不良反应总发生率。结果两组苏醒时间、拔管时间与麻醉前后TBIL差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组丙泊酚用量为(997.54±64.22)mg,低于对照组(P<0.05)。观察组t_1、t_2、t_3时刻的E与NE浓度均下降,低于t0时刻(P<0.05),对照组t_2时刻的E与NE均升高,高于t0时刻(P<0.05)。观察组t_2、t_3时刻的E与t_1、t_2、t_3时刻的NE均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为11.63%,低于对照组的30.23%(P<0.05)。结论右美托咪定在结肠癌伴轻度肝功能异常根治术患者中的应用有助于维持术中血流动力学稳定性,减少丙泊酚用量及不良反应。
- 杨德利陈春明符坤
- 关键词：结肠癌肝功能异常
- 乳腺癌前哨淋巴结活检在根治术中的临床应用被引量：3
- 2004年
- 目的探讨前哨淋巴结(SLN)活检术(SLND),推测全腋窝淋巴结受累状况,对常规病理检查阴性的SLN再行连续切片检查,提高检出率,指导临床腋淋巴结阴性(CNo)乳腺癌腋窝淋巴结清除范围的可行性。方法对本地42例采用染料法(1％美兰)进行SLNB,并对阴性的SLN再连续切片检查,随后行包括腋窝淋巴结清除的乳腺癌手术。结果42例中确认SLN34例,成功率81.4％,常规病理检查见SLN(+)13例,SLN(-)21例。SEN(-)的21例中有“跳跃转移2例。总诊断符合率967％,假阴性率13.3％,对19例阴性SLN行连续切片检查,又检出2例阳性,假阴性率降至11.7％:结论SLN转移状况基本可反映乳腺腋淋巴结转移的状况。SLNB有望成为指导CNo期乳腺癌腋淋巴结清除范围的手术方法。
- 陈春明王德伟
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检淋巴结清除术
- 小儿急性脓胸早期手术治疗的体会被引量：7
- 2010年
- 目的总结小儿急性脓胸的治疗体会。方法对1999年2月-2008年12月收治的54例小儿脓胸患者资料进行回顾性分析。结果54例患者全部治愈出院,无手术死亡及并发症。结论开展早期行纤维膜剥脱、扩清术加胸腔闭式引流术是治疗小儿急性脓胸的有效手段之一,而早期手术是关键。
- 潘和王德伟刘琪陈春明
- 关键词：小儿急性脓胸手术
