张洪敏
- 作品数：11 被引量：23H指数：3
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- 经尿道局部电切术加小剂量丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效观察(附30例报告)被引量：3
- 2011年
- 目的探讨腺性膀胱炎的有效诊断和治疗手段。方法对68例患者采用膀胱镜及病理检查明确诊断。随机分为A、B两组,行经尿道病部病灶电切,两组分别采用不同剂量丝裂霉素术后灌注。结果随访2～5.5年,小剂量丝裂霉素A组治愈16例,好转14例,术后复发2例,无血白细胞和肝肾毒性损害发生,大剂量丝裂霉素B组治愈15例,好转17例,术后复发4例。结论经尿道电切术加小剂量丝裂霉素膀胱腔内灌注治疗腺性膀胱炎术后治愈率、复发率与大剂量丝裂霉素比较差异无统计学意义,具有安全性高,毒性小的特点。
- 彭启伦张洪敏夏川杨凡潘向东彭海涛
- 关键词：腺性膀胱炎膀胱灌注
- 浅表性膀胱癌患者生存质量及影响因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的研究影响浅表性膀胱癌患者生存质量的危险因素。方法临床纳入158例该院2011年8月—2015年8月期间收治的浅表性膀胱癌患者,所有患者均行手术治疗。随访患者1年后生存质量情况,对所有患者一般资料进行收集,分析生存质量优良与较差患者一般资料差异情况,并将有差异的一般资料带入Logistic回归方程,研究影响患者生存质量的危险因素。结果随访浅表性膀胱癌患者1年发现患者生存质量优良率为71.52%。生存质量优良患者与较差患者在年龄、文化程度、工作情况、医疗费用以及化疗情况上有明显差异,P<0.05。将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算发现,年龄、文化程度、工作情况、医疗费用以及化疗情况均为浅表性膀胱癌患者生存质量的影响因素。结论浅表性膀胱癌患者术后生存质量受多因素影响,针对性开展干预措施可有效提高患者生存质量,值得临床应用。
- 彭海涛张洪敏蔡高
- 关键词：浅表性膀胱癌影响因素
- 直视下尿道内切开术后再次狭窄20例分析被引量：3
- 2011年
- 目的对直视下尿道内切开术(DVIU)的术后疗效进行分析,重新认识DVIU的手术适应证,探索降低DVIU术后再次狭窄的方法。方法回顾性分析2004年1月至2009年4月78例尿道狭窄行DVIU术临床资料,对DVIU术后再次尿道狭窄病例进行分析,术前狭窄长度≤1.0㎝15例,1.1～2㎝42例2,～2.5㎝15例,≥2.5㎝6例,狭窄部位后尿道42例、前尿道36例,尿道球部2例。结果 DVIU1次成功70例,2次成功8例,术中加用电切12例,术后留置尿管时间3天～3月。术后随访1年,再次发生尿道狭窄20例,其中术后3月9例,术后半年11例。结论选择≤1㎝的尿道狭窄作为手术适应证,术中轻柔操作,合理选择留置尿管时间等,能降低DVIU术后再次尿道狭窄的复发率,应当有选择性地应用DVIU。
- 彭启伦夏川张洪敏杨凡潘向东彭海涛
- 关键词：直视下尿道内切开术尿道狭窄
- 输精管再通术治疗中长期附睾淤积症的临床观察
- 2009年
- 目的:观察输精管再通术对中长期附睾淤积症的治疗效果,指导合理应用手术治疗中长期附睾淤积症。方法:对82例中长期附睾淤积症行输精管再通术者进行回顾性分析,通过观察附睾淤积程度、淤积时间、合并症、手术效果来评价疗效。结果:手术有效率轻度附睾淤积100%、中度附睾淤积50%,输精管再通术无效者行附睾切除术的有效率为17%(2/12),其中80%(10/12)术前患有神经衰弱、焦虑症。结论:输精管再通术在中长期附睾淤积症的治疗效果肯定,严格排除心身疾病及评估术前并存疾病对附睾淤积症的影响,有助于提高输精管再通术治疗中长期附睾淤积症的效果。
- 彭启伦夏川张洪敏杨凡
- 关键词：附睾淤积症手术疗效
- 膀胱部分切除术中吡柔比星肿瘤基底部注射加即刻灌注预防切口复发和种植的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨膀胱尿路上皮细胞癌患者行膀胱部分切除术中使用吡柔比星术中肿瘤基底部注射加即刻灌注,以预防切口局部复发和种植的临床效果。方法 82例接受膀胱部分切除术患者,分别采取术中肿瘤基底部注射加即刻灌注和术后灌注对照组,对术后复发和切口种植、毒副反应进行比较。结果围术期并发尿路刺激症32例(39%),伤口感染2例(2.4%),无围术期死亡患者,手术并发症两组无差别,吡柔比星术中肿瘤基底部注射加即刻灌注术后切口复发种植发生率和发生时间低于对照组。结论膀胱尿路上皮细胞癌患者行膀胱部分切除术中使用吡柔比星术中肿瘤基底部注射加即刻灌注能有效降低切口种植复发的发生率,方法简单、安全。
- 彭启伦张洪敏夏川杨凡潘向东苏琪
- 关键词：膀胱癌膀胱部分切除术吡柔比星
- 钬激光治疗输尿管结石的临床体会(附143例报道)被引量：4
- 2012年
- 目的探讨应用钬激光、输尿管镜技术治疗输尿管结石的临床效果,提高输尿管结石的治疗水平。方法回顾分析2011年10月至2012年10月我院应用输尿管镜钬激光治疗143例输尿管结石患者的病例资料。结果一次性钬激光碎石成功132例(92%);术后2周结石清除率为72%;1个月结石清除率为89%;3个月结石清除率为98%;结石移位需要术后行ESWL治疗11例;输尿管损伤4例;输尿管狭窄6例;并发症的发生与输尿管开口异常,输尿管口炎症、水肿,走行迂曲、狭窄,经验缺乏等相关。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有创伤小,时间短,定位精确,碎石全面,不伤及正常软组织,对各种成分的结石均有效,还能处置息肉和出血等。
- 张洪敏苏琪骆凯赵晓平彭海涛
- 关键词：输尿管结石输尿管镜钬激光
- 上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的临床诊治被引量：6
- 2012年
- 目的:总结上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的临床诊治经验,为临床工作提供参考。方法:收治上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭患者82例,根据患者自愿分为对照组40例和观察组42例。对照组给予双定位体外碎石治疗,观察组给予经尿道钬激光碎石治疗,观察并比较两组治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平的变化。结果:治疗后两组BUN、SCr均有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用双定位体外碎石和经尿道钬激光碎石治疗上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭均可取得较满意的临床疗效,在临床工作中可按需要选择应用。
- 周冬梅张洪敏
- 关键词：上尿路结石急性肾后性肾功能衰竭钬激光碎石
- 不典型睾丸扭转24例诊治分析被引量：1
- 2011年
- 目的对不典型睾丸扭转的诊治进行分析,降低睾丸坏死的发生率。方法回顾性分析24不典型例睾丸扭转的临床资料。结果 24例中初诊为睾丸扭转15例,误诊为急性睾丸、附睾炎4例,睾丸血肿1例,2例行睾丸切除术。结论急性阴囊疼痛应首先考虑睾丸扭转;彩色多普勒超声检查对睾丸扭转的早期诊断仍存在假阴性率;对不典型睾丸扭转的患者主张手术探查以降低睾丸坏死发生率。
- 张洪敏彭启伦夏川杨凡潘向东
- 关键词：睾丸扭转彩色多普勒
- 经皮肾镜碎石术与开放性手术治疗肾结石的效果比较分析被引量：3
- 2014年
- 目的观察比较经皮肾镜碎石与开放性手术治疗肾结石的临床效果和安全性。方法选取2010年1月-2012年7月我院泌尿外科收治的肾结石患者88例,根据手术方式不同分为肾镜组和开放组,每组44例。肾镜组采用经皮肾镜碎石术进行治疗,开放组采用传统开放性手术进行治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院天数、结石的清除率及术后并发症的情况。结果肾镜组手术时间为103.7±16.3min、术中出血量为68.1±22.6ml、住院天数为7.64±1.23d及术后并发症发生率为4例(9.09%),与开放组的168.2±38.3min、267.3±62.2ml、13.6±2.7d及13例(29.55%)比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);肾镜组结石的清除率为41例(93.18%),与开放组的34例(77.27%)比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮肾镜碎石手术治疗肾结石对患者的创伤小、恢复快、并发症少的优点,可以推广应用。
- 张洪敏
- 关键词：经皮肾镜碎石开放性手术肾结石
- 22例医源性输尿管损伤的诊治体会
- 2012年
- 目的探讨医源性输尿管损伤的特点,总结医源性输尿管损伤的诊断和治疗。方法对22例医源性输尿管损伤的致伤原因、治疗时间、方法及并发症临床资料进行回顾性分析。结果 22例中除1例行肾切除外,其余病例随访无肾积水及萎缩。结论医源性输尿管损伤的部位和类型决定了治疗的方式,应当视技术水平、损失程度综合决定治疗方案,早期修复能取得良好治疗效果。
- 张洪敏彭启伦夏川潘向东
- 关键词：输尿管损伤医源性疾病
