方晓明
- 作品数：9 被引量：23H指数：1
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- 县域医院开展经肛门微创手术治疗直肠肿瘤的应用研究
- 2022年
- 探讨基层医院开展经肛门微创手术(TAMIS)治疗直肠肿瘤的可行性和疗效。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月,在海宁市第二人民医院肛肠科住院接受经肛门微创手术治疗直肠肿瘤患者10例,分析经肛门微创手术在直肠肿瘤治疗中的效果,详细记录其临床资料。结果 本组10例患者均顺利完成手术,肿瘤均获得完整切除,未见切缘阳性患者。平均手术时间为60min(30min~110min)。平均住院时间为8.7d(5d~13d),术后疼痛评分0~2分(疼痛数字评分法),术中出血10ml。术后发热2例,无出血、创面感染、肠瘘等并发症。随访周期内所有患者均无复发。结论 TAMIS治疗直肠肿瘤可通过常规腹腔镜器械完成,安全性高,手术时间短,术后疼痛轻微,基层医院开展安全可行。
- 柯海兵严杭峰应捷飞江陈飞方晓明
- 关键词：直肠肿瘤
- 缺血性结肠炎30例临床诊治分析被引量：1
- 2012年
- 为探讨缺血性结肠炎的临床诊治特点，回顾分析近3年收治的30例缺血性结肠炎患者的临床特点及诊治资料。结果显示，该病发病率有增高趋势，且女性多于男性；临床表现以腹痛、便血和D-二聚体增高三联征为主；急诊肠镜检查有诊断价值；本组28例患者接受阿司匹林治疗，效果良好。结果表明，缺血性结肠炎以三联征临床表现和急诊肠镜检查便可确诊，以阿司匹林为主的药物治疗效果良好。
- 居海红邓德昌方晓明沈文晓
- 关键词：缺血性结肠炎
- 内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉2609例被引量：21
- 2012年
- 目的探讨内镜黏膜切除术（EMR）应用于常规结直肠息肉切除的安全性及有效性。方法总结2007年1月至2010年12月期间浙江省海宁市第二人民医院应用EMR技术治疗2609例结直肠息肉患者的临床资料。结果2609例共计切除结直肠息肉3578枚，除2例不完全切除外均完整切除，标本的完整率99．9％。术中和围手术期并发症发生率为0．8％（22／2609），主要为术中出血7例．术后延时出血5例和热灼伤10例．均经对症处理痊愈。1530例患者获得3～12个月的随访，原切除部位无一例复发。结论EMR应用于常规结直肠息肉切除安全、有效。
- 邓德昌方晓明居海红沈文晓叶海飞
- 关键词：结直肠息肉内镜下黏膜切除疗效
- 肠镜检查及治疗致疝气急性嵌顿临床分析
- 2012年
- 肠镜检查或治疗后发生疝气急性嵌顿情况比较少见。10年来，我科发生7例，现回顾分析总结报道如下。一般资料：2001年1月至2010年9月，我院共对21243例患者进行电子肠镜检查和治疗，其中18123例行肠镜检查，术前采用甘露醇或聚乙二醇电解质散口服清洁肠道；834例采用灌肠或灌肠加小剂量泻药口服行肠道准备；2286例行肠镜下治疗，均采用聚乙二醇电解质散口服清洁肠道。
- 方晓明邓德昌柯海兵
- 关键词：电子肠镜检查镜下治疗急性嵌顿疝气聚乙二醇电解质散清洁肠道
- 双气囊小肠镜临床应用探索
- 2023年
- 为了探讨基层医院气囊辅助小肠镜(BAE)检查技术的临床应用可行性。方法 选取海宁市第二人民医院在2019年9月至2022年11月期间开展双气囊小肠镜(DBE)检查的患者,记录检查和诊断结果以及并发症等情况。结果 55例患者共行80次DBE检查,包括经口3例,经肛27例,双向入镜检查25例,其中对接5例;病变检出率为58.18%(32/55),包括克罗恩病17例,回肠溃疡6例,回肠狭窄3例,空肠间质瘤2例,回肠息肉2例,空肠脂肪瘤1例,空肠糜烂1例,共出现1例严重并发症(小肠穿孔)。结论 基层医院开展DBE具有小肠疾病检出率高和相对安全可靠的特点,有助于提升基层医院对疑似小肠疾病的诊疗能力。
- 沈晓峰居海红邓德昌沈文晓方晓明
- 关键词：双气囊小肠镜
- 不同临床分型缺血性结肠炎79例诊治分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨不同临床分型缺血性结肠炎的诊治经验。方法2011年7月至2020年11月海宁市第二人民医院收治缺血性肠炎患者79例,入院24 h内完成内镜和螺旋CT检查。按照临床表现、内镜表现、螺旋CT表现进行临床分型并指导治疗,分析其疗效。结果本组患者为一过型70例(占88.6%),环周型4例(占5.0%),透壁型3例(占3.8%),坏疽型2例(占2.5%)。所有患者予抗凝治疗,其中一过型、环周型和D-二聚体不升高的患者,予阿司匹林肠溶片口服14 d,环周型、透壁型和D-二聚体升高的患者予低分子肝素钠注射液注射14 d。对于透壁型、坏疽型患者,加用吸氧、低分子右旋糖酐针、曲美他嗪;密切观察坏疽型患者治疗效果,及时采取手术治疗。对于环周型、透壁型、坏疽型和D-二聚体升高的患者,同时使用抗生素治疗。治疗14 d后,一过型患者治愈64例,好转6例;环周型患者治愈2例,好转2例;透壁型患者治愈1例,好转2例;坏疽型患者无效2例,转全麻下坏死肠段切除术治疗后痊愈;均无死亡病例。结论缺血性结肠炎临床表现结合内镜表现、螺旋CT表现进行临床分型有助于指导治疗。
- 沈文晓居海红叶海飞方晓明邓德昌
- 关键词：缺血性肠炎临床分型内镜螺旋CT
- 基层医院开展经自然腔道摘取结直肠肿瘤标本手术的临床研究
- 2022年
- 观察并探讨县域基层医院开展结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)的可行性和应用价值。方法回顾分析2020年4月至2022年6月期间完成的7例结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)的临床资料。结果 7例患者均顺利完成结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)。中位手术时间220 min,中位手术出血量50mL,中位肿瘤直径0.6cm,I期肿瘤占71.4%,中位术后肛门排气时间2d,中位术后住院时间10d,均无严重并发症发生。结论 经自然腔道取标本手术(NOSES)在县域基层医院运用是安全可行的,值得推广应用于结直肠肿瘤早期病灶。
- 严杭峰柯海兵江陈飞应捷飞方晓明
- 关键词：结直肠肿瘤
- 结肠血管扩张症的诊断和内镜下治疗
- 2012年
- 为提高对结肠血管扩张症的认识，对下消化道出血患者行急诊肠镜检查发现结肠血管扩张症5例，予内镜下即时注射治疗，结果5例出血停止。结果表明，下消化道出血肠镜检查发现结肠血管扩张症即施行介入注射治疗，效果好，且操作简单。
- 邓德昌方晓明居海红沈文晓叶海飞
- 关键词：结肠血管扩张症结肠镜
- 阿司匹林对缺血性结肠炎的疗效观察
- 目的:为了探讨阿司匹林对缺血性结肠炎的药物疗效。方法:对28例缺血性结肠炎选用阿司匹林进行药物治疗。用低分子肝素加华法林对照。结果:28例缺血性结肠炎全部治愈。与低分子肝素加华法林对照,X>0.05,P<0.05,有统计...
- 邓德昌方晓明居海红沈文晓叶海飞许敏欢柯海兵李娟吕张叶
- 关键词：阿司匹林缺血性结肠炎疗效
- 文献传递
