张建芳
- 作品数:7 被引量:47H指数:4
- 供职机构:冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀术前负荷剂量对STEMI急诊PCI患者Hs-CRP、BNP水平及心功能影响被引量:5
- 2017年
- 目的观察术前应用负荷剂量阿托伐他汀对行急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)及心功能的影响。方法选取就诊的STEMI患者108例,随机分为试验组与对照组,每组54例。对照组患者术后口服阿托伐他汀,试验组患者术前口服负荷剂量(80 mg)阿托伐他汀,术后继续口服阿托伐他汀(40 mg/次),2组患者均在用药1个月后将用药剂量改为20 mg/次,连续用药3个月。比较2组患者PCI术后冠脉血管TIMI分级,对比2组患者治疗前及治疗后不同时间点(治疗后24 h、1周、2周、4周)的hsCRP、BNP浓度改善情况,测定2组患者的SV、LVEDD、LVPWT、IVST,并计算EF、LVMI及E/A比值。结果试验组中TIMI 0~Ⅰ级者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中TIMIⅡ级者略多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组中TIMIⅢ级者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后24 h,2组患者的hs-CRP、BNP指标差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后1周、2周和4周的hs-CRP、BNP指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后的不同时间点,试验组的hs-CRP、BNP指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的SV、LVEDD、IVST、EF、E/A比值均升高,LVPWT、LVMI与治疗前相比均降低(P<0.05),且试验组的改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急诊PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀,可有效的减缓STEMI患者炎性反应程度,降低血浆BNP水平,改善患者的左心功能。
- 乔福斌张建芳张华龙李亚昌张成军何艳丽卢峰
- 关键词:急诊经皮冠状动脉介入术阿托伐他汀心功能
- 不同手术体位对妇科腹腔镜手术的影响被引量:13
- 2013年
- 目的:观察、分析不同手术体位对妇科腹腔镜手术的影响。方法:选取2009年1月至2012年12月接受妇科腹腔镜手术的180例患者作为研究对象。根据患者体位倾斜程度随机分为3组,每组60例。患者均采用床头向下倾斜的头低臀高位施术,体位分别倾斜20度(T20组)、30度(T30组)、40度(T40组),记录3组患者调整体位30 min的收缩压、舒张压、平均压、气道峰值及呼气末二氧化碳分压,观察患者术后肩痛、下肢麻木疼痛、恶心呕吐症状,并进行对比分析。结果:T20组与T40组相比,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:随着头低臀高倾斜角度的增加,患者循环、呼吸指标及术后不良反应有升高趋势,20度体位在妇科腹腔镜术中及术后对患者的影响相对较小,更适合应用。
- 张建芳
- 关键词:妇科外科手术腹腔镜检查体位
- 负荷剂量阿托伐他汀对糖尿病合并不稳定型心绞痛患者PCI后的效果影响被引量:2
- 2017年
- 目的观察两种剂量阿托伐他汀对糖尿病合并不稳定型心绞痛患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、外周血循环内皮细胞(CEC)、血清脂联素和内皮祖细胞(EPCs)水平的影响。方法糖尿病合并不稳定型心绞痛者122例,所有患者由冠状动脉造影(CAG)确诊,并行PCI治疗。按随机分组的方式分为A组与B组,每组61例。2组患者在行PCI治疗后均予以常规药物治疗,在此基础上A组加用阿托伐他汀40 mg,B组加用阿托伐他汀80 mg。2组患者分别于治疗前及治疗后12周时采集其空腹肘静脉血,检测hs-CRP、血脂联素、空腹胰岛素(FIN)及空腹血糖(FPG)水平,并计算出CEC细胞数所占百分比、EPCs数量以及胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。结果治疗后12周,2组患者的hs-CRP和CEC水平均降低,且B组患者的各项检测指标均低于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组患者的血清脂联素水平均上升,其中B组的升高程度有效于A组(P<0.05);2组患者的EPCs数量均增加,且B组的增加程度高于A组(P<0.05);2组患者治疗后的指标检测差异有统计学意义(P<0.05)。经阿托伐他汀治疗后,2组患者的FIN、FPG水平及HOMA-IR指数均下降,且B组患者的下降幅度要大于A组,2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PCI术后应用负荷剂量阿托伐他汀可促进损伤血管的修复,降低患者体内的炎性因子水平,改善胰岛素敏感性,有效地控制了糖尿病合并不稳定型心绞痛的发展。
- 乔福斌张建芳张华龙李亚昌张成军何艳丽卢峰张志伟
- 关键词:糖尿病不稳定型心绞痛阿托伐他汀
- 灯盏花素、阿魏酸钠联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察被引量:7
- 2010年
- [目的]观察灯盏花素、阿魏酸钠联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白及肾功能的影响。[方法]将86例早期DN患者随机分为A、B两组,A组为对照组,单用贝那普利;B组为治疗组,灯盏花素、阿魏酸钠及贝那普利联合应用,疗程均为4周,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG)及总胆固醇(TC)。[结果]A、B组治疗后24 h尿蛋白定量、UAER、血β2-MG均有下降,B组下降更明显,A、B两组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)而对照组治疗后无明显改变,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。[结论]灯盏花素、阿魏酸钠联合贝那普利治疗早期DN,可明显的减少DN患者尿蛋白,改善肾功能,对肾脏具有明显的保护作用,可延缓DN的发生和发展。
- 乔福斌张建芳李成田李莉芬张成军何艳丽
- 关键词:早期糖尿病肾病灯盏花素阿魏酸钠贝那普利
- 65例老年冠心病合并糖尿病256排冠脉CTA分析被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者256排冠脉CTA特点,以便更早期的对合并糖尿病老年冠心病患者危险分层、判断预后、指导治疗,进行二级预防。方法:回顾性分析我院2011年1月~2012年7月进行256排冠脉CTA检查的大于60岁的拟诊冠心病患者,分为糖尿病组与非糖尿病组,分析两组患者冠脉CTA结果之间的异同,为临床诊治提供支持。结果:合并糖尿病的老年冠心病患者多支血管病变的发生率高,常为多支、多处、全壁的病变,常呈节段不规则狭窄和扩张,或呈串珠样改变,或全程动脉纤细,受累程度高,病变弥漫,而非糖尿病组多表现为单支病变。同时在合并糖尿病的老年冠心病患者中冠脉斑块最常见的是混合斑块,冠脉狭窄最常见部位为左前降支及右冠状动脉,其次为左回旋支及左主干,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:老年冠心病合并糖尿病患者多伴有高血压、高血脂,其冠脉病变为多支弥漫病变,其冠脉斑块最常见的是混合斑块,256排螺旋CT可作为合并糖尿病的老年冠心病患者危险分层、判断预后、指导治疗,进行二级预防的一种有效地检查手段。
- 张建芳曹在民任世红乔福斌
- 关键词:老年2型糖尿病冠心病冠脉CTA
- 低分子肝素钠对高危孕妇剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防被引量:17
- 2013年
- 深静脉血栓( DVT)是剖宫产术后常见并发症之一,严重者可导致肺栓塞,威胁患者生命。有报道,其剖宫产术后发生率为40%~60%,致命性肺栓塞0.5%~2.0%[1]。孕期及产褥期女性血液呈高凝状态,尤其高龄孕产妇(>35岁)、多胎、肥胖、妊娠合并糖尿病、妊高症、外伤卧床者,危险性更高,比正常人群高2~3倍[1],血栓性疾病发生率明显上升,加之剖宫产术后麻醉、平卧、禁食等,血流缓慢,血液浓缩,更易诱发。因此,选择有效的方法预防剖宫产术后深静脉血栓形成十分重要。本文观察低分子肝素钠预防下肢静脉血栓的效果,报告如下。
- 张建芳
- 关键词:高危孕妇剖宫产下肢深静脉血栓低分子肝素钠
- 两性霉素B阴道泡腾片联合治疗定君生妊娠期假丝酵母病临床观察
- 齐育英张建芳吴阔钱雅丽张永存秦宝聚侯振平史慧星周玲高静李成田
- 采用组间相互对照的研究方法,对如何提高妊娠期VVC的治疗效果,减少复发做研究,应用两性霉素B阴道泡腾片,在真菌感染得到控制后,应用乳杆菌活菌胶囊使阴道乳杆菌恢复优势地位,两性霉素B阴道泡腾片在临床耐药菌株较少见、分子较大...
- 关键词:
- 关键词:外阴阴道假丝酵母菌病妊娠期