李建军
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
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- 帕瑞昔布钠不同给药方式对乳腺癌改良根治术患者术后吗啡用量的影响
- 2012年
- 目的:观察帕瑞昔布钠不同给药方式对乳腺癌改良根治术患者术后吗啡镇痛的影响。方法:择期行乳腺癌改良根治术患者60例,年龄45～69岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为2组(n=30):帕瑞昔布钠超前镇痛组(A组)和帕瑞昔布钠常规镇痛组(B组)。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵麻醉诱导,吸入七氟烷,间断给予舒芬太尼或维库溴铵维持麻醉。A组切皮前15 min静脉注射首剂帕瑞昔布钠40 mg,手术结束前30 min静脉注射0.9%氯化钠注射液2 ml,间隔12 h后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;B组切皮前15 min静脉注射0.9%氯化钠注射液2 ml,手术结束前30 min静脉注射首剂帕瑞昔布钠40 mg,间隔12 h后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。术毕两组患者均采用吗啡患者自控镇痛,记录术后2、4、8、12、24 h的视觉模拟评分(VAS),24 h按压总次数和有效按压次数,术后24 h吗啡用量和不良反应发生情况。结果:与B组比较,A组术后各时点VAS评分差异均无统计学意义,24 h总按压次数和有效按压次数均明显减少,术后24 h吗啡用量减少(P<0.05),两组患者术后不良反应发生无明显差异(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠联合吗啡多模式超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛,可减少吗啡用量,有利于患者恢复。
- 高嵩田文华李建军周卫民
- 关键词：乳腺癌改良根治术吗啡自控镇痛
- 氯胺酮作为麻醉佐剂在微创根治性前列腺切除术中对患者免疫功能的影响
- 2024年
- 目的 探讨氯胺酮作为麻醉佐剂在微创根治性前列腺切除术中对患者免疫功能的影响.方法 选取我院2023年1月-2023年12月收治的前列腺癌须行经腹腔镜前列腺癌根治术治疗患者104例,均分为对照组、观察组各52例,对照组患者采用全身麻醉,观察组患者在对照组基础上采用氯胺酮佐助全身麻醉.比较两组患者血流动力学指标、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)结果、膀胱痉挛情况、免疫功能、认知功能、不良反应.结果 两组患者T0、T1、T2、T3时刻HR、MAP无明显差异(P>0.05);观察组患者术后4h、8h、12h VAS得分均低于对照组(P<0.05);观察组膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间均明显低于对照组(P<0.05);术后24h,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05);两组患者术前、术后24h MoCA认知功能评分比较,均无明显差异(P>0.05);两组不良反应发生率(11.54%vs 9.62%)无明显差异(P>0.05).结论 微创根治性前列腺切除术中采用氯胺酮作为麻醉佐剂可有效提高镇痛效果,改善术后免疫功能,减轻膀胱痉挛.
- 罗锋吴燕荣李建军吴照飞陈英
- 关键词：氯胺酮镇痛免疫功能
- 帕瑞昔布钠联合布托啡诺预防和治疗全麻开胸手术患者苏醒期躁动的临床观察被引量：6
- 2013年
- 目的探讨帕瑞昔布钠联合布托啡诺在预防和治疗开胸手术患者麻醉苏醒期躁动的有效性及安全性。方法 120例ASAⅠ-Ⅱ级的择期开胸手术患者,用随机数余数法双盲分为三组,每组40例,即P组(帕瑞昔布钠组)、PB组(帕瑞昔布钠联合布托啡诺组)和C组(对照组)。在缝合皮肤前静脉注射拟观察的药物,观察患者在拔管即刻和在苏醒室的躁动及镇静评分、药物不良反应、拔管时间及缓解情况等,各组患者若发生躁动则静脉注射布托啡诺20μg/kg。结果三组患者在拔管时间及苏醒时间差异无统计学意义,C组拔管后躁动的发生率明显高于P组及PB组(P<0.01或P<0.05)。PB组的镇静评分较C组和P组高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),但是没有过度镇静或苏醒延迟的发生。在苏醒室PB组和P组追加布托啡诺后躁动缓解率为100.0%,而C组追加布托啡诺后躁动缓解率为76.2%,PB组和P组与C组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组均无呼吸抑制、苏醒延迟发生,恶心呕吐发生率低,不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠联合布托啡诺可以预防和治疗开胸手术患者麻醉苏醒期躁动。
- 田文华高嵩李建军杨帆
- 关键词：布托啡诺麻醉苏醒期躁动开胸手术
- 一种药品收纳柜
- 本实用新型公开了一种药品收纳柜，涉及医疗器械领域，该一种药品收纳柜包括箱体，箱体上设置有轮换组件以及多个储药抽屉；轮换组件包括两个电机以及两个传动链条，箱体水平方向两相对侧壁上均设置有与之转动连接的四个链轮，且两个传动链...
- 曹胜汪颖李建军
- 右美托咪定对舒芬太尼抑制经尿道前列腺电切术患者尿道镜置入反应半数有效效应室靶浓度的影响被引量：2
- 2012年
- 目的评价右美托咪定对舒芬太尼抑制经尿道前列腺电切术（TURP）患者尿道镜置入反应的半数有效效应室靶浓度（EC50）的影响。方法选取择期行TURP的患者40例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组，每组20例。右美托咪定组超过10min静脉输注右美托咪定0．6μs／kg，对照组给予等容量0．9％氯化钠，停止给药5min时开始靶控输注丙泊酚，血浆靶浓度为3．0μg／m，输注10min时，两组开始靶控输注舒芬太尼，初始效应室靶浓度为0．20ng／ml。根据患者是否发生尿道镜置入反应确定下一例患者舒芬太尼的靶浓度，相邻靶浓度比值为1．1。计算舒芬太尼抑制尿道镜置入反应的EC50及其95％可信区间（95％CI）。结果右美托咪定组最终入选20例，对照组最终入选19例。两组患者术中心电图ST段绝对值、收缩压、心率、脉搏血氧饱和度和脑电双频指数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。右美托咪定组舒芬太尼抑制尿道镜置入反应的EC50为0．1148ng／ml（95％CI 0．1055．0．1249ng／ml），明显低于对照组的0．1454ng／ml（95％CI 0．1339～0．1580ng/ml），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术前静脉输注右美托咪定0．6μg／kg可降低舒芬太尼抑制TURP患者尿道镜置入反应的EC50。
- 周卫民李建军
- 关键词：右美托咪啶舒芬太尼药物释放系统剂量效应关系药物经尿道前列腺
- 帕瑞昔布钠在颈椎间盘突出微创手术患者超前镇痛的效果被引量：1
- 2012年
- 目的探讨帕瑞昔布钠在颈椎间盘突出症微创手术患者超前镇痛的有效性和安全性。方法50例颈椎间盘突出症患者随机分为两组:帕瑞昔布钠组(n=25)和对照组(n=25)。穿刺前20 min给药,采用视觉模拟量表(VAS)记录患者的疼痛评分,记录两组穿刺完成时间,穿刺过程中因疼痛影响穿刺患者的数量,穿刺前、穿刺时和拔针后1 h的VAS评分,拔针后1 h患者对疼痛总体满意度及整个治疗过程中的不良反应。结果两组患者一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05);穿刺时疼痛、拔针后疼痛、患者满意度方面,帕瑞昔布钠组明显优于对照组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠对颈椎间盘突出症微创手术患者具有超前镇痛作用。
- 周卫民李云李建军
- 关键词：颈椎间盘突出症微创手术超前镇痛
