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无创正压通气在治疗急性左心衰竭中的应用观察被引量：2: 2012年; 目的探讨无创正压通气呼吸机治疗急性左心衰竭（ALVF）患者的临床效果。方法将我院2010年3月～2012年3月收治的86例ALVF患者随机分为对照组和治疗组，各43例。对照组采用常规抗心衰的方法进行治疗；治疗组患者在对照组的基础上采用双水平气道正压通气（BiPAP）机械通气治疗，比较两组患者治疗前后血气分析情况及治疗的总有效率。结果治疗前两组患者动脉血气分析比较无统计学差异，治疗12h后治疗组患者PaO：、PaCO：、DH基本恢复正常，与对照组比较有统计学差异（t=3．428、2．835、2．307，P〈0．05）。对照组中痊愈13例，显效10例，有效7例，无效13例，总有效率为69．8％；治疗组中痊愈19例，显效13例，有效6例，无效5例，总有效率为88．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双水平气道正压通气（BiPAP）机械通气法治疗ALVF效果十分明显，值得临床进一步使用和推广。; 谢世良; 关键词：双水平气道正压通气左心衰竭

呼吸睡眠暂停患者发生慢性咳嗽与喉咽反流的特征和相关性研究被引量：2: 2020年; 目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者与非OSA患者慢性咳嗽症状、喉咽反流(LPR)的患病率和严重程度是否存在显著差异,并研究LPR与慢性咳嗽症状之间的关系。方法2018年3月-2019年7月收集临高县人民医院接受诊疗的疑似OSA的18岁以上患者。在进行睡眠呼吸监测之前完成莱斯特咳嗽问卷(LCQ)、反流症状指数(RSI)、Epworth嗜睡量表(ESS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等问卷调查。然后患者使用便携式EmblettaTM X100多导睡眠监测仪进行家庭睡眠监测,呼吸暂停低通气指数(AHI)>5次/h诊断为OSA。比较发生OSA患者和未发生OSA的患者组间LCQ、RSI、ESS和PSQI评分差异以及AHI、RSI和LCQ评分之间的相关性。结果52例受试者中33例(63.5%)被诊断为OSA。有OSA组和无OSA组的受试者的ESS评分(6.43 vs 6.88,P=0.691)和PSQI评分(9.22 vs 8.77,P=0.609)差异无统计学意义。有OSA组的受试者的LCQ评分显著低于无OSA组(120.1 vs 129.8,P=0.022),而RSI(11.2 vs 3.2,P<0.001)评分显著高于无OSA组。LCQ总分与AHI呈显著负相关(r=-0.398,P=0.007),RSI总分与AHI呈正相关(r=0.551,P<0.001),而LCQ总分与RSI之间呈负相关(r=-0.466,P=0.002)。有OSA组的RSI各条目评分均高于无OSA组,除“声嘶或发音障碍”、“吞咽食物、水或药片困难”、“烧心、胸痛、胃痛”3个条目外,其余各条目得分组间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论OSA患者慢性咳嗽和LPR的症状负担明显增高。慢性咳嗽和LPR症状与OSA的存在和严重程度有关,慢性咳嗽和LPR之间也存在相关性。; 邓国民谢世良邓彩云黄琳惠; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停喉咽反流慢性咳嗽

老年社区获得性肺炎患者D-二聚体和C-反应蛋白水平变化及临床意义被引量：12: 2012年; 随着患者年龄逐渐老龄化及抗生素滥用,导致老年社区获得性肺炎（CAP）病死率占全球10%左右〔1〕。这主要是因为老年CAP患者免疫力较差,多合并多种基础疾病,且老年CAP患者常缺少咳痰、发热、寒颤等CAP典型临床表现〔2〕。; 谢世良陈永幸; 关键词：D-二聚体 C-反应蛋白社区获得性肺炎

布地奈德福莫特罗吸入剂对慢性阻塞性肺疾病伴哮喘患者疗效分析被引量：4: 2022年; 评估慢性阻塞性肺疾病合并哮喘病人用布地奈德福莫特罗吸入剂的应用效果。抽选本院2018年6月至2020年6月收治的160例慢性阻塞性肺疾病(COPB)合并哮喘病人,应用系统抽样法将其随机分为两组,每组80例。其中,对照组采用氨茶碱类或抗胆碱、镇咳、抗感染等常规疗法进行治疗,观察组在对照组基础上加入布地奈德福莫特罗吸入剂进行治疗,对两组患者的肺功能指标、负性反应、生活品质及治疗满意度等指标进行比较。采取不同方案医治后,观察组患者(80.31±11.47、88.45±13.37)的FVC、FEV 1等肺功能相关指标较对照组(75.82±11.04、76.39±10.44)更好(P<0.05);治疗后,观察组患者的慢阻肺自我评估测试(CAT评分)较对照组更低(P<0.05),达到17.54±3.12;观察组患者的治疗满意情况(97.50%)相比于对照组(70.00%)更好(P<0.05);且不良反应状况、抑郁评分及焦虑评分方面,观察组也较对照组而言更低,差异对比明显(P<0.05)。慢性阻塞性肺疾病合并哮喘病人用布地奈德福莫特罗吸入剂后,其肺功能有关指标状态明显改善,且增强其生活品质和护理满意程度,减小负性反应,缓解焦虑、抑郁层面情绪,可于临床继续推行应用。; 黄珍玉邓彩云谢世良刁盛博郑亚妹; 关键词：慢性阻塞性肺疾病哮喘疗效

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的临床效果探讨被引量：6: 2012年; 目的:探讨无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的临床效果。方法:选取2009年4月-2011年5月本科COPD合并Ⅱ型呼衰患者100例,随机分为实验组和对照组,两组患者均为50例,对照组患者采取单纯的常规治疗方法,试验组采取常规方法结合双水平气道正压通气法,比较两组患者治疗效果。结果:与单纯的常规治疗方法相比,常规方法结合双水平气道正压通气法对COPD合并Ⅱ型呼衰患者血气改善、呼吸不良症状缓解均有显著效果,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用常规方法结合双水平气道正压通气法在COPD合并Ⅱ型呼衰中,临床效果明显,具有较高的安全性,操作性,值得临床推广使用。; 谢世良; 关键词：COPD 无创呼吸机血氧分压二氧化碳分压

糖皮质激素、特布他林联合治疗对AECOPD患者TK1、TR6及TNF-α的影响被引量：5: 2022年; 目的探讨糖皮质激素、特布他林联合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清胸苷激酶1(TK1)、肿瘤坏死因子受体-6(TR6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2018年5月至2020年5月临高县人民医院收治的108例AECOPD患者,按照治疗方法的不同分为对照组(常规治疗)51例和观察组(糖皮质激素联合特布他林治疗)57例,比较分析两组患者治疗前后临床疗效、细胞因子水平(TK1、TR6、TNF-α)、肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC比值以及最大呼气流速(PEF)、血气分析指标动脉血氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))、改善呼吸困难情况以及治疗期间不良反应。结果治疗后,观察组总有效率96.49%,显著高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TK1、TR6、TNF-α水平均显著下降,且观察组下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF均升高,且观察组升高更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血气指标PaO_(2)明显升高,且观察组高于对照组,PaCO_(2)明显下降,且观察组低于对照组,呼吸困难消失时间缩短,且观察组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组与对照组不良反应发生率分别为14.04%、9.80%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗AECOPD能抑制TK1、TR6、TNF-α水平,改善患者肺功能指标。; 邓彩云黄珍玉谢世良郑亚妹; 关键词：AECOPD 糖皮质激素特布他林 TK1 TNF-Α

CPAP对老年OSAS患者并发心脑血管事件的远期作用被引量：4: 2012年; 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者发生心脑血管事件的远期作用。方法选择本院中重度OSAS老年患者120例,对所有患者进行定期随访并记录患者的心脑血管事件。同时进行OSAS患者心脑血管事件相关因素的调查分析。结果 120例中重度OSAS老年患者中,坚持进行CPAP治疗的患者共39例,作为实验组;未坚持进行CPAP治疗的患者81例,作为对照组。实验组患者心脑血管事件的发生率为12.82%(5/39),对照组发生率为46.91%(38/81)。实验组患者心脑血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=13.31,P<0.05)。经Kaplan-Meier生存分析结果显示,当随访时间越长,对照组发生心脑血管事件的风险显著高于实验组,差异有统计学意义(χ2=16.5,P=0.005)。为分析OSAS患者心脑血管事件的影响因素,将发生心脑血管事件的患者43例定义为发病组,未发生心脑血管事件的患者77例定义为未病组,Logistic回归分析显示CPAP治疗是OSAS患者心脑血管事件发生的保护因素(OR=0.225,P=0.000)。结论在接受基础疾病治疗的同时,采用CPAP治疗老年OSAS患者可以有效减少心脑血管事件发生的风险。; 谢世良; 关键词：持续气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心脑血管事件

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谢世良

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