包勇
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- IVU超长延时显影诊治39例急性梗阻性输尿管结石
- 2004年
- 目的 总结肾绞痛患者排泄性静脉尿路造影 (IVU)延时 4～ 4 8h患侧尿路显影并明确结石梗阻位置、X光下定位行ESWL治疗的经验。方法 39例急性肾绞痛患者 ,B超发现轻度肾积水 ,KUB未能明确诊断 ,行IVU6 0min不显影或呈“白肾”。在解痉治疗的同时 ,延时 4～ 4 8hX光下观察“白肾”及尔后出现的结石以上肾盂输尿管显影 ,明确输尿管结石及梗阻部位 ,立即在体外冲击波碎石机上准确定位碎石。排石后复查IVU和B超 ,观察患侧肾功恢复情况。结果 碎石机X光下原定位困难或不能定位的 39例患者经延时显影后能快速定位并碎石 ,碎石过程中清晰可见造影剂通过原梗阻处 ,肾绞痛症状迅速缓解 ,全部患者于碎石 2周内排石 ,其中 2 3例排石后 2周～ 3个月复查IVU患肾及输尿管正常。结论 输尿管结石急性梗阻所致患肾不显影 ,超长延时可显影并明确结石及梗阻部位 ,在此基础上定位行ESWL治疗 ,能及时缓解症状和解除梗阻。
- 孙先禹吴雄飞金锡御包勇曾智兰玉赵剑峰何俊曾定胜
- 关键词：输尿管结石体外冲击波碎石
