- 子宫大肌瘤患者促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗的疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)合腹腔镜手术治疗子宫大肌瘤患者的临床疗效,为临床提供参考。方法选取2014年6月1日-2015年6月1日汉川人民医院接收治疗的子宫大肌瘤患者100例进行研究。按照随机数表法,将所有患者分为两组,每组50例。对照组患者给予腹腔镜手术治疗,观察组患者给予Gn RHa联合腹腔镜手术治疗。观察比较两组患者手术一般情况,手术后子宫体积、血红蛋白、经期、经量评分、不良反应发生率以及复发率情况。结果两组患者手术出血量、手术时间比较无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后15 d子宫体积与血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组子宫体积[(52.53±14.41)cm^3]明显小于对照组[(84.53±17.23)cm^3],血红蛋白水平[(122.57±15.28)g/G]明显高于对照组[(112.91±14.23)g/G],两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后经期和经量评分的比较中,观察组经期(3.28±0.95)d、经量评分(16.48±3.58)分明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后复发率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Gn RHa联合腹腔镜手术治疗子宫大肌瘤患者,临床疗效显著,可明显缩小子宫体积,改善血红蛋白水平,对患者的月经情况有积极的促进作用,安全性高。
- 张勇孙丹
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂腹腔镜手术
- 早期子宫内膜癌的保守治疗及临床性问题分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨采用保守治疗法治疗早期子宫内膜癌的临床疗效,以及对存在的相关问题进行分析。方法选取我院在2011年6月至2012年6月期间收治的12例早期子宫内膜癌患者,其中4例为不孕症患者、5例为合并多囊性卵巢综合症的患者、1例为合并子宫腺肌症的患者、2例为合并子宫肌瘤的患者,12例患者均采取保守治疗。结果经过治疗之后症状部分缓解2例,完全缓解8例,无反应2例,但是在出院之后进行随访时发现完全缓解的患者中有2例复发。最后施行子宫切除术的患者4例。随诊6个月,12例患者中都没有肿瘤存活,且没有1例妊娠。结论采取保守治疗法对于强烈希望保留生育功能的年轻女性来说具有可行性,但是在治愈之后复发率较高,因此,应该加强随访观察。
- 张勇
- 关键词：早期子宫内膜癌保守治疗孕激素
- 促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果被引量：35
- 2018年
- 目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果,为子宫内膜异位症的治疗提供理论依据。方法选取2015年1月-2016年11月在该院进行治疗的子宫内膜异位症合并不孕症患者72例为研究对象,根据患者的意愿并参照随机数表法分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用腹腔镜手术进行治疗,观察组采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗。对两组治疗效果,血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、胎盘蛋白14(PP14)、卵巢癌生物标记物4(HE4)水平,血清中性激素相关指标、疾病复发相关指标,6个月及1年内的妊娠率及治疗满意度进行对比分析。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者CA125、CA199、PP14、HE4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CA125、CA199、PP14、HE4水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组血清CA125、CA199、PP14、HE4水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前后,观察组患者卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成素(FSH/LH)、雌二醇(E——2)水平无显著变化(P>0.05);而对照组则波动较大(P<0.05)。治疗前,两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MMP-9、TIMP-1和VEGF水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组总复发率显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗满意度度显著高于对照组(P<0.05)。结论 GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床效果较好,可以显著降低血清中疾病及复发相关因子水平、维持患者体内激素水平的稳定、降低复发率,且具有较好的治疗满意度,值得在临床上广泛推广。
- 孙丹张勇
- 关键词：子宫内膜异位症不孕症腹腔镜手术促性腺激素释放激素激动剂
- 欣母沛联合子宫背带式缝合术预防剖宫产术中宫缩乏力出血的效果观察被引量：26
- 2019年
- 目的观察欣母沛(卡前列素氨丁三醇)联合子宫背带式缝合术预防剖宫产术中宫缩乏力出血的效果。方法选取2016年6月-2017年7月汉川市人民医院行剖宫产手术具有出血倾向的产妇100例为研究对象,依据随机平行原则将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组在胎儿娩出后立即注射欣母沛并采用子宫背带式缝合,对照组在胎儿娩出后立即给予缩宫素并行子宫背带式缝合,记录两组宫缩乏力治疗疗效、术间各指标(手术时间、用药起效时间、住院时间、术后24 h血红蛋白下降值)、出血量(术中、回病房至术后2 h、术后3～24 h)、产后大出血率、术后母婴结局及药物不良反应。结果观察组宫缩乏力治疗有效率96. 00%,明显高于对照组的80. 00%(P<0. 05);观察组用药起效时间、手术时间、住院时间短于对照组,术后24 h血红蛋白下降值低于对照组(P<0. 01);观察组术中、回病房至术后2 h、术后3～24 h出血量及产后大出血率低于对照组(P<0. 05);两组术后恶露排净时间、月经复潮时间、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0. 05),观察组子宫切除率为0、药物不良反应发生率2. 00%,低于对照组的8. 00%、14. 00%(P<0. 05)。结论欣母沛联合子宫背带式缝合术可较好预防剖宫产术中宫缩乏力出血,减少术中与产后出血及子宫切除率,缩短手术时间、住院时间,是一种止血迅速、安全简便的止血方法。
- 张勇
- 关键词：欣母沛子宫背带式缝合剖宫产术宫缩乏力出血
- 腹腔镜及开腹子宫肌瘤剔除方案对子宫肌瘤的临床疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的研究腹腔镜及开腹子宫肌瘤剔除方案对子宫肌瘤的临床疗效。方法将2011年2月至2012年8月期间在我院接受子宫肌瘤治疗的80例患者随机分成开腹组与腹腔组,开腹组采用常规的开腹剔除子宫肌瘤的方法进行治疗,腹腔组则采取腹腔镜下剔除子宫肌瘤方法进行治疗,对患者手术前以及手术后的各项临床指标分析对比。结果两组患者的肌瘤最大直径无统计学差异性(即P>0.05),而手术中患者的出血量以及使用镇定剂的次数远远少于开腹组,同时腹腔组在住院时间、术后的体温恢复时间、排气时间以及术后肌瘤的复发率均比开腹组的时间短,有统计学差异性(即P<0.05)。结论腹腔镜下剔除子宫肌瘤的方案具有失血量少、创伤小、对腹腔干扰少、住院时间短、术后恢复速度快等优点,能有效的剔除子宫肌瘤,值得推广。
- 张勇
- 关键词：腹腔镜开腹子宫肌瘤
- 新辅助化疗用于宫颈癌临床治疗中的效果分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨新辅助化疗用于宫颈癌临床治疗中的应用价值。方法:选取宫颈癌患者(Ib2～Ⅱa期)85例参照治疗方案的差异性分组,即治疗组(术前行紫杉醇结合顺铂辅助治疗)45例和参照组(手术治疗)40例,对比两组的临床疗效。结果:治疗组的总有效比率为73.3%,主要不良反应轻度的消化道不适、骨髓抑制,且该组的病理结果改善显著优于参照组,P<0.05。结论:对宫颈癌患者行新辅助化疗,可将肿瘤体积缩减,提高临床疗效和预后效果。
- 张勇黄三秀
- 关键词：宫颈肿瘤新辅助化疗顺铂紫杉醇
- 米非司酮在稽留流产中的应用
- 2011年
- 稽留流产是流产的一种类型,一经确诊,刮宫是必不可少的治疗手段。过去我们采取直接刮宫或口服乙稀雌酚数天后行刮宫术,往往造成了患者术中痛苦大,口服乙烯雌酚导致胃肠道反应重。有的患者中途停止服药而直接行刮宫术,1次刮宫不净需再次甚至多次刮宫。然而,多次宫腔操作增加感染机会,宫外孕、不孕、闭经、宫腔粘连等并发症几率也随之增加。
- 马又芳张勇
- 关键词：稽留流产米非司酮刮宫术
- CIP2A在卵巢癌癌组织中的表达及其基因沉默后对肿瘤细胞侵袭和迁移能力的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨蛋白磷酸酶2A癌性抑制因子(CIP2A)在卵巢癌癌组织中的表达及其基因沉默后对肿瘤细胞侵袭、迁移能力的影响。方法收集2015年7月～2016年7月在我院实施卵巢癌手术的患者47例卵巢癌组织为卵巢癌组,选择同期行卵巢良性病变部分切除时的5例正常卵巢组织为正常组,测定组织中CIP2A的表达水平。应用siRNA干扰卵巢癌细胞系A2780和SKOV3的CIP2A表达,将细胞分为对照组和干扰组,采用MTT法检测两组细胞增殖,Transwell检测两组细胞侵袭和迁移能力,Western Blot检测E-钙黏蛋白(E-cad)、基质金属蛋白MMP-2、MMP-9、转移性肿瘤抗原1(MTA1)蛋白的表达水平。结果与正常组比较,卵巢癌组CIP2A蛋白和CIP2A mRNA表达量显著升高(P<0.05);与对照组相比,干扰组A2780和SKOV3细胞增殖率、侵袭和迁移力显著下降(P<0.05),E-cad的蛋白表达量显著升高(P<0.05),MMP-2、MMP-9和MTA1的蛋白表达量显著下降(P<0.05)。结论 CIP2A在卵巢癌组织中具有高表达,可有效调节细胞侵袭和迁移相关蛋白的表达,调控细胞的侵袭和迁移力。
- 张勇孙丹黄三秀钟三姣
- 关键词：卵巢癌CIP2A基因沉默肿瘤侵袭
- 腹腔镜下子宫肌瘤切除术60例临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术(LM)的技术特点及注意事项。方法回顾分析2006年1月至2009年12月在我院经腹腔镜行子宫肌瘤切除的60例患者的临床资料,并对其治疗方法及疗效等进行总结分析。结果 60例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,无术中及术后并发症发生。手术时间30～140 min,平均(68.41±38.20)min,术中出血量20～130 mL,平均(49.2±31.6)mL,取得了较好的手术效果。肌壁间肌瘤较浆膜下肌瘤手术时间长,出血量多;单个肌瘤直径>4 cm较<4 cm者手术时间长,出血量多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LM是子宫肌瘤理想的手术方式,疗效确切,值得临床推广。
- 张爱银张勇
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤肌瘤切除术
- 梓醇通过调控miR-200表达抑制卵巢癌细胞的增殖和促进其凋亡被引量：6
- 2019年
- 目的探讨梓醇通过调控miR-200表达抑制卵巢癌细胞增殖和促进其凋亡的行为及其机制。方法采用定量多聚酶琏反应(qPCR)检测不同浓度的梓醇对卵巢癌细胞的细胞活性影响情况,分析梓醇对卵巢癌细胞增殖行为的影响情况;2,5一二本基四唑溴化物(MTT)实验检测梓醇对卵巢癌细胞增殖能力的影响,qPCR检测梓醇对半胱天蛋白-3表达水平的影响,流式细胞术实验检测梓醇对卵巢癌细胞凋亡行为时间依赖性的的影响;Western blotting实验检测梓醇对卵巢癌细胞中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)蛋白表达情况的影响及miR-200对其的逆转作用。结果 100μg/ml的梓醇对卵巢癌细胞的细胞活性的抑制作用最佳;而随着时间的进展,梓醇对卵巢癌细胞的增殖能力的直接抑制作用,可以在一定程度上干扰卵巢癌细胞的生长进程;而合适浓度梓醇对卵巢癌细胞中MMP-2蛋白有直接的抑制作用,转染miR-200-inhibitor后可以在一定程度上逆转梓醇对卵巢癌细胞增殖行为的作用。结论梓醇可以通过调控miR-200表达抑制卵巢癌细胞的增殖和促进其凋亡行为,可为临床治疗和预后提供参考。
- 张勇孙丹黄三秀钟三姣
- 关键词：梓醇卵巢癌MMP-2
