王叶松
- 作品数：12 被引量：35H指数：4
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 根治性肾输尿管切除术的两种术式疗效比较
- 2022年
- 目的探讨微创手术治疗肾盂输尿管癌的方法。方法回顾性分析2017年9月至2021年10月在汉中市中心医院接受两种不同手术方式治疗肾孟及输尿管癌的病例共60例,其中经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除联合使用定制的哈巴狗钳行膀胱袖状切除术30例(改良组),后腹腔镜结合下腹部斜切口行根治性肾输尿管切除术30例(传统组)。比较两组患者围手术期资料及随访结果。结果两组中所有患者都顺利完成手术,改良组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流管保留时间和术后住院时间均少于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后膀胱肿瘤复发和随访时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均随访1~48个月,膀胱肿瘤复发共8例,其中改良组2例,传统组6例,行经尿道膀胱肿瘤电切术治愈,其余均无瘤生存。结论完全经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除联合使用定制的哈巴狗钳行膀胱袖状切除术更加符合肿瘤根治原则,是一种安全、微创、可行、有效的方法,适合临床推广。
- 汪洋夏勇李学松方冬张战宏拓志勇邵林海白杨开胡新红王叶松朱元宏
- 关键词：腹腔镜肾输尿管全长切除术肾盂癌输尿管癌
- 泌尿外科用腹腔镜夹持装置
- 本发明属于医疗技术领域，尤其为泌尿外科用腹腔镜夹持装置，包括主体和活动把手，所述主体上端设有用于连接作用的凸块，所述凸块通过转动齿槽球与显示屏相连接，通过活动把手的设置，活动把手通过方形块与压杆相连接，压杆通过一号连杆与...
- 汪洋邵林海白杨开夏勇张战宏拓志勇王亚佟胡新红兰海河朱元宏何宁赵超群王叶松
- 文献传递
- 一种防滑输尿管末端切除的哈巴狗钳
- 本实用新型公开了一种防滑输尿管末端切除的哈巴狗钳，包括夹持部件，夹持部件内设置有防滑组件，夹持部件的一端连接有连接部件，连接部件上远离夹持部件的一端连接有扭簧。本装置在使用时，通过辅助工具夹持连接部件，使得扭簧压缩，进而...
- 汪洋李学松夏勇后坤张战宏拓志勇王叶松白杨开
- 根治性膀胱切除术后膀胱尿路上皮癌的复发和远处转移率的临床研究被引量：2
- 2019年
- 目的评估根治性膀胱切除术后膀胱尿路上皮癌的局部复发率和远处转移率,并确定局部复发和远处转移的相关因素。方法选取本院200例在2001年至2011年内诊断为膀胱尿路上皮癌并接受根治性膀胱切除术治疗的患者,对患者进行随访(平均33.5个月)并行相应检査,收集相关临床资料。结果所有符合纳入标准的患者中,共有123例患者发生了复发,其中局部复发患者有45例(24.5%),远处转移患者有78例(39.0%);不同LND水平之间(<10%vs.≥10%)差异具有统计学意义(P=0.006);对不同的预测因素的分析结果显示,临床阶段(HR=2.035/3.567,P<0.001)和淋巴结受累(HR=3.560,P<0.001)是评估术后复发的最重要的预测因子。结论根治性膀胱切除术术后复发是膀胱癌手术治疗的主要障碍,而临床阶段和淋巴结受累则是局部复发和远处转移的重要预后因素,针对预后因素的辅助治疗可以改善患者生存状态。
- 胡新红王叶松
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱切除术肿瘤转移
- 不同微创术式治疗输尿管结石的临床效果
- 2019年
- 目的探讨不同微创术式治疗输尿管结石的临床效果。方法选取我院于2017年2月至2017年10月收治的90例输尿管结石患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组患者行经尿道输尿管镜激光碎石术,观察组患者行后腹腔镜输尿管切开取石术。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间与住院时间长于对照组,但手术成功率与结石清除率明显高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者的并发症总发生率为2.22%,对照组患者的并发症总发生率为17.78%,观察组明显低于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组患者心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活状态评分均高于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石效果更好,术后发生并发症的风险更低,有利于改善患者术后生活质量,具有较好的临床效益,建议推广应用。
- 王叶松胡新红
- 关键词：后腹腔镜输尿管切开取石术输尿管结石
- 泌尿系结石术后感染性休克的急救救治体会
- 2018年
- 目的探讨泌尿系结石并术后感染性休克的急救救治体会。方法选取我院收治的所有泌尿系结石术后感染性休克患者95例作为研究对象,将实施开放性液体复苏的45例患者作为对照组,实施限制性液体复苏的50例患者作为观察组。对比两组患者的急救救治结果。结果观察组患者的复苏液体量、术后出血量及复苏时间均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的HR、MAP、CVP水平和每小时尿量均显著改善(P<0.05),但治疗后两组之间的HR、MAP、CVP和每小时尿量比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论采用限制性液体复苏救治泌尿系结石术后感染性休克能够促进患者病情的恢复,值得临床推广和应用。
- 王叶松
- 关键词：泌尿系结石感染性休克
- 单中心微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石377例报道被引量：8
- 2021年
- 目的分析陕西省汉中地区微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的治疗现状。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在汉中市中心医院泌尿外科行MPCNL治疗的337例上尿路结石患者的临床资料。结果本组377例患者共实施MPCNL 479次。手术结石清除率:Ⅰ期59.68%(225/377),Ⅱ期58.70%(54/92),Ⅲ期20%(1/5)。所有患者中联合输尿管镜或输尿管软镜辅助治疗34例,其中28例取净石,结石清除率82.35%。术后84例(22.28%)患者出现感染性并发症,其中术后发热51例(13.53%)、全身炎症反应综合征(SIRS)25例(6.63%)、感染性休克8例(2.12%);同时,术中或术后输血3例(0.80%),均保守治疗后好转,未出现周围脏器损伤(如肠道、气胸)等副损伤。结论微通道经皮肾镜取石术是处理上尿路结石的一种重要手段,诊疗过程中不仅要严格按照规范操作,还要总结经验并掌握重点,从而提高疗效、降低并发症。
- 王亚佟夏勇张战宏拓志勇邵林海兰海河汪洋赵超群胡新红王叶松朱元宏白杨开肖怡
- 关键词：微通道经皮肾镜取石术上尿路结石感染性并发症
- 膀胱肿瘤电切术后尿道复发肿瘤被引量：3
- 2013年
- 目的：探讨膀胱肿瘤经尿道电切（TURBT）术后尿道复发肿瘤的病因及治疗.方法：回顾性分析7例TURBT术后尿道复发肿瘤的临床资料.1例单纯后尿道肿瘤复发行经尿道肿瘤电切术.6例合并膀胱肿瘤复发,5例行根治性膀胱切除＋全尿道切除术,1例行TURBT术及尿道肿瘤电切术.结果：随访6个月~8年,平均3年2个月.5例全尿道切除患者3例存活至今,2例因肿瘤转移死亡.2例电切患者中1例无瘤生存,1例因膀胱肿瘤复发行根治性膀胱切除＋全尿道切除术.结论：TURBT术后复发尿道肿瘤与膀胱肿瘤的分级、分期密切相关,应根据患者身体状况、肿瘤分期及伴发疾病选择不同的治疗方法.
- 兰海河张战宏夏勇拓志勇王亚佟赵超群胡新红王叶松
- 关键词：膀胱肿瘤尿道肿瘤
- 身体质量指数与精液质量及精浆生化指标的相关性研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨身体质量指数(BMI)对不育男性精液质量及精浆生化指标的影响及其之间的相关性。方法选择于汉中市中心医院泌尿外科就诊的298例不育男性为研究对象,按照BMI将其分为体重正常组(18.5~23.9 kg/m2),超重组(24.0~27.9 kg/m2)和肥胖组(≥28 kg/m2)。对所有研究对象进行精液常规和精子形态学检查,离心后的精浆成分进行生化指标检测。比较三组间的精液参数及精浆生化指标。结果298例研究对象的平均BMI为(23.7±3.3)kg/m2,其中包括152例正常组占51.0%,110例超重组占36.9%,36例肥胖组占12.1%。三组间的精液pH、精液量、精子密度、精子总活力、前向运动精子率、精浆柠檬酸、精浆果糖、精浆锌及精浆酸性磷酸酶比较,差异均无统计学差异(P>0.05);三组间的正常精子形态率比较,差异具有统计学意义(χ2=16.617,P=0.000)。Mann-Whitney U检验显示肥胖组与正常组,肥胖组与超重组的正常精子形态率比较,差异均具有统计学意义(分别为U=17,Z=-3.968,P=0.000;U=29.5,Z=-2.755,P=0.006);而超重组与正常组的正常精子形态率比较,差异无统计学意义(U=214,Z=-1.609,P=0.108)。Spearman相关分析显示,正常精子形态率与BMI分组之间存在负相关(rs=-0.489,P=0.000),其他精液参数与BMI分组之间均不存在相关关系(P>0.05)。结论随着BMI的增加正常形态精子比例会降低,表明体重在一定程度上影响男性生育能力。
- 乔永峰何宝明郑春梅王叶松
- 关键词：身体质量指数肥胖精液质量精子形态
- 经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的效果被引量：6
- 2019年
- 目的探讨经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果。方法选取2015年1月至2016年5月于我院接受治疗的92例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象,根据就诊日期单双号原则将其分为研究组和参照组,各46例。研究组患者(双号)采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗,参照组患者(单号)接受膀胱部分切除术治疗。比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况、术后复发情况及临床疗效。结果研究组的手术时间、置管时间及住院时间均短于参照组,手术出血量少于参照组(P<0.05);研究组的并发症总发生率为10.87%,显著低于参照组的36.96%(P<0.05);研究组的复发率为6.52%,显著低于参照组的32.61%(P<0.05)。研究组治疗总有效率为65.22%,显著高于参照组的43.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤效果显著,安全性较高,术后并发症风险低,可促进患者早日康复,值得临床应用及推广。
- 赵超群胡新红王叶松杨菲
- 关键词：经尿道膀胱肿瘤汽化电切术膀胱部分切除术浅表性膀胱肿瘤
