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第三代超微经皮肾镜取石术治疗直径2.5 cm及以下高CT值肾结石的疗效及安全性评价被引量：3: 2019年; 目的对基层医院开展第三代超微通道经皮肾镜取石术(super-mini percutaneous nephrolithotomy,SMP)治疗直径≤2.5cm、CT值≥700Hu肾结石的疗效及安全性进行评估,探讨基层医院开展此项技术的可行性。方法选取2017年7月—2018年7月乐山市市中区人民医院收治的64例结石直径≤2.5cm、CT值≥700Hu的单侧肾结石患者,随机分为两组,其中采取SMP术30例,采取微通道经皮肾镜取石术(mini percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)34例,对比分析两组患者术前资料和术中、术后相关技术资料,评价其疗效和安全性。结果两组患者单侧病变均一期顺利完成手术,所有患者术后均留置了双J管,无术后大出血和感染等重大并发症发生。两组在术后血红蛋白下降值、术后即刻清石率、术后1个月清石率、降钙素原>0.1μg/L率等技术指标上差异无统计学意义(P>0.05);SMP组和MPCNL组碎石时间分别为(29.63±6.28)、(25.21±5.19)min,术后住院时间分别为(5.33±0.61)、(9.44±0.96)d,留置肾造瘘管率分别为3.3%、50.0%,镇痛需求率分别为10.0%、58.8%,术后感染性发热率分别为6.7%、26.5%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SMP技术具有创伤小、可无管化、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,值得广大基层医院推广。; 陈冰胡振兴刘聪虞河江魏凡杰余锐周文杰; 关键词：微通道经皮肾镜取石术肾结石

组织刨削器在经尿道前列腺解剖性剜除术治疗中重度良性前列腺增生症中的效果评价被引量：6: 2019年; 目的:评价组织刨削器在经尿道前列腺解剖性剜除术(TUAEP)治疗中重度BPH的疗效和安全性。方法:将2017年2月-2018年5月超声测得腺体估重大于50 g并具备手术指征的68例BPH患者采用随机数字表法分为实验组和对照组,均实施TUAEP术,腺体剜除结束后实验组采取组织刨削器粉碎吸出,对照组采取传统手术方式切成碎片后吸出,比较两组的临床指标,评价其手术效果。结果:两组无死亡、输血以及电切综合征病例发生,实验组有1例膀胱三角区黏膜损伤,对照组有1例术后出血重返手术室。对比两组手术时间,腺体取出时间,腺体取出速度,术后切除腺体重量,腺体切除率,血红蛋白下降值等临床指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TUAEP联合组织刨削器治疗中重度BPH能缩短手术时间,减少术中出血,降低术者疲劳程度,安全有效,具有极佳的临床应用价值,值得推广。; 陈冰胡振兴刘聪; 关键词：良性前列腺增生

内镜下腹股沟淋巴结清扫术联合负压封闭引流在阴茎癌中的疗效观察被引量：6: 2020年; 目的:探讨阴茎癌原发病灶切除术后采取经下腹皮下通路内镜下腹股沟淋巴结整块清扫术(HS-VEIL)联合持续闭合负压引流技术(VSD)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2013年3月-2019年6月采取HS-VEIL和开放腹股沟淋巴结清扫术(OIL)治疗24例阴茎癌患者的临床资料,其中接受HS-VEIL和OIL各12例,所有患者均在切除原发病灶后行双侧腹股沟淋巴结清扫术,HS-VEIL术后采取VSD引流技术。观察两组患者相关技术指标、阳性淋巴结检出率、并发症发生率以及随访情况,评价其手术效果。结果:HS-VEIL组在术中出血量、术后引流时间、术后住院时间、切口感染等技术指标上明显低于OIL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HS-VEIL联合VSD技术在阴茎癌中的疗效肯定,不仅可以达到与开放手术一致的控瘤效果,同时具有创伤小、恢复快、并发症发生率低等明显优势,值得临床推广应用。; 陈冰虞河江胡振兴胡庆新王晓锋; 关键词：阴茎癌持续负压封闭引流

经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术与切除术在治疗中重度良性前列腺增生症的临床对比研究: 陈冰胡庆新徐嘉云刘聪胡振兴石蕾; 经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术（PKERP）是一种新的前列腺切除手术，被誉为治疗BPH的"新金标准"。其手术方式是将前列腺电切术和开放性切除术做了最完美的结合，能够做到真正意义的完整解剖性切除，具有上述手术技术的所有优...; 关键词：; 关键词：前列腺增生症

开放手术与腹腔镜下前列腺根治术对早期前列腺癌患者的生活质量及尿流动力学影响被引量：13: 2020年; 目的探讨开放手术与腹腔镜下前列腺根治术对早期前列腺癌患者的生活质量及尿流动力学影响。方法选择79例早期前列腺癌患者,根据所用手术方法不同,将所有患者分为观察组(39例)及对照组(40例)。对照组患者采用开放性前列腺根治术治疗,观察组采用腹腔镜前列腺根治术治疗。对比2组的围术期指标,2组患者的充盈期膀胱顺应性值、逼尿肌不稳定发生率、最大尿流率、残留尿量值;对比2组的吻合口瘘、切口感染、盆腔感染、膀胱刺激症等并发症。术后1年对比2组患者的尿控率及生化复发率及2组手术前后的国际前列腺症状评分。结果观察组的术中出血量、尿管留置时间及住院时间明显低于(短于)对照组(P<0.05)。观察组的手术时间明显较对照组长(P<0.05)。观察组的充盈期膀胱顺应性值、逼尿肌不稳定发生率、最大尿流率及残留尿量值均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.1%(2/39),低于对照组的22.5%(9/40)(P<0.05)。2组患者的生化复发率、尿控率对比无统计学意义(P>0.05)。术前,2组患者的国际前列腺症状评分差异无统计学意义(P>0.05),术后,观察组的国际前列腺症状评分明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下前列腺根治术可降低对早期前列腺癌患者的创伤,且术后并发症发生率低,可促进尿流动力学的恢复,提高患者生活质量。; 刘聪陈冰周文杰胡振兴; 关键词：开放手术腹腔镜手术前列腺根治术早期前列腺癌尿流动力学

微通道经皮肾镜取石术联合负压吸引清石鞘在复杂性肾结石治疗中的应用价值被引量：16: 2020年; 目的:探讨微通道经皮肾镜取石术联合负压吸引清石鞘在复杂性肾结石治疗中的应用价值。方法:选取我院2018年1月~2019年1月收治的复杂性肾结石患者80例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者采取微通道经皮肾镜取石术,观察组患者采取微通道经皮肾镜取石术联合负压吸引清石鞘,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间明显优于对照组;两组患者手术前肾功能(Vmax、尿素氮、血肌酐)、肾血流指标(RI、S/D)对比无统计学差异,手术后,两组患者的尿素氮、血肌酐指标对比无统计学差异,观察组患者的Vmax、RI、S/D均明显优于对照组;观察组患者二次手术率和尿源性脓毒血症的发生率显著低于对照组,观察组结石清除率显著高于对照组,两组腹腔脏器损伤、术后出血、腹膜后血肿和感染的发生率比较无统计学差异。结论:微通道经皮肾镜取石术联合负压吸引清石鞘在复杂性肾结石治疗中具有显著的应用价值,清石率高、手术时间短,术中出血量少,二次手术率低,并发症少,有利于患者术后恢复,值得临床推广实施,但是在临床实际工作中,还需结合患者的实际情况选择针对性的手术方式,以进一步保证治疗效果。; 刘聪陈冰周文杰胡振兴; 关键词：微通道经皮肾镜取石术复杂性肾结石

膀胱尿道平滑肌瘤合并子宫平滑肌瘤的临床分析被引量：1: 2010年; 目的探讨膀胱尿道平滑肌瘤合并子宫平滑肌瘤的病因、临床特点、诊治方法及预后.方法对1987年1月至2007年6月收治的5例膀胱尿道平滑肌瘤合并子宫平滑肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.全部患者均行手术治疗,3例行膀胱肿瘤剜除术,1例行经尿道膀胱肿瘤电切术,1例行尿道肿瘤切除术,所有病例均请妇科同时行子宫肌瘤手术,1例行子宫次全切除术,4例行子宫肌瘤切除术.结果病理检查示4例为膀胱平滑肌瘤,1例为尿道平滑肌瘤,5例均合并有子宫平滑肌瘤.术后随访1～3年,未见肿瘤复发及转移.结论膀胱尿道平滑肌瘤是一种良性非上皮性肿瘤,临床少见,症状不典型,常合并有子宫平滑肌瘤,诊断主要依靠超声、CT及膀胱镜检查,治疗以手术切除为主,预后良好.; 陈冰章志祥胡庆新; 关键词：膀胱平滑肌瘤尿道子宫

经尿道前列腺等离子剜除术对大体积前列腺增生患者IPSS、QOL、PVR的影响被引量：5: 2019年; 目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除术对大体积前列腺增生患者国际前列腺症状(international prostate symptoms,IPSS)、残余尿量(postvoid residual volume,PVR)、生活质量(quality of life,QOL)的影响。方法:将115例接受治疗的大体积前列腺增生患者随机分为对照组( n =57)与观察组( n =58),对照组采用常规经尿道前列腺电切术,观察组实施经尿道前列腺等离子剜除术,对比两种手术方法的效果。结果:观察组患者术后的IPSS、QOL、PVR值下降幅度均高于对照组( P <0.05);观察组的并发症发生率为1.7 %,低于对照组的12.3 %( P <0.05)。结论:在大体积前列腺增生患者手术治疗的过程中,采用经尿道前列腺等离子剜除术,能够更好地改善者IPSS、QOL、PVR参数值,降低术后并发症发生率。; 刘聪陈冰胡振兴魏凡杰; 关键词：大体积前列腺增生经尿道前列腺电切术

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陈冰

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