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脾肾静脉分流术联合门奇静脉断流术治疗门静脉高压症临床疗效观察被引量：3: 2013年; 目的评价脾肾静脉分流术联合门奇静脉断流术治疗门静脉高压症的疗效。方法 50例门静脉高压症患者分别采用脾肾静脉分流术联合门奇静脉断流术(A组,26例)和单纯门奇静脉断流术(B组,24例)进行治疗,比较两组患者术后肝功能、凝血功能、门静脉压力(FFP)以及胃食管静脉破裂出血再发生率等。结果 A组术后胃食管静脉破裂再出血发生率仅3.8%、FFP为(21.5±2.6)mmHg,B组分别为20.8%、(24.4±3.7)mmHg,两组相比,P均<0.05。手术前后两组患者的肝功能分级、凝血功能相比,P均>0.05。结论脾肾静脉分流术联合门奇静脉断流术治疗门静脉高压症临床疗效明显,而且其治疗效果优于单纯门奇静脉断流术。; 褚延魁王胜智刘育蕾康志龙; 关键词：脾肾静脉分流术门奇静脉断流术门静脉高压症食管胃底静脉曲张

microRNAs调控肝再生的研究现状: 2014年; 原发性肝癌是世界上第五大常见的肿瘤,在我国发病率极高,发病率已达十万分之二十至三十,男女比例8∶1。有研究认为主要原因是大量饮酒及肝硬化。目前治疗的方法很多,如介入法、射频消融、手术切除部分肝叶、肝移植等。随着肝移植开展的不断深入,肝再生的调控机制研究也成为热点,大多关注其启动阶段的研究,对其终止阶段研究较少,研究发现microRNAs家族成员参与了肝再生的负调控过程,这一发现为肝再生的研究提供了新的方向。; 褚延魁王胜智刘育蕾康志龙; 关键词：肝再生 MICRORNAS 负调控

2种不同术前干预方法对肝癌患者术后恢复情况的影响被引量：1: 2013年; 目的探讨术前针对性心理干预对肝癌患者术后恢复情况的影响。方法选择拟行手术治疗的肝癌患者103例随机分为对照组和观察组,对照组采用常规健康教育,观察组除进行常规健康教育外,还采取有针对性的心理干预,通过对2组患者术后血压、心率、下床活动时间、肠蠕动恢复时间的比较,分析2组患者术后生存质量。结果心理干预前后2组患者的血压和心率均无统计学差异;心理干预后观察组的下床活动时间、肠蠕动恢复时间与对照组相比无统计学差异;观察组患者术后生存质量显著高于对照组患者(P<0.05)。结论有针对性的心理干预可提高肝癌患者术后的生存质量。; 刘育蕾康志龙张莲贾雪红; 关键词：心理干预原发性肝癌

腹腔多脏器包虫病1例: 2013年; 患者女性，48岁。辽宁抚顺人。患者20余年前凶发现腹部包块于当地医院就诊诊断为“肝囊肿”，因腹部包块突然破溃导致休克表现，急诊人当地县医院行急诊手术（具体手术过程不详）。; 褚延魁王胜智刘清华刘育蕾康志龙; 关键词：棘球蚴病病例报告

细胞因子与肿瘤免疫被引量：1: 2013年; 大量的临床及实验研究表明细胞因子在实体恶性肿瘤的发生、发展过程中发挥重要作用。细胞因子是一类低相对分子质量蛋白质家族，它们在免疫细胞的分裂、迁徙、生长、分化及凋亡方面形成了一个复杂的网络。; 刘利利康志龙褚延魁; 关键词：细胞因子肿瘤免疫实体恶性肿瘤相对分子质量蛋白质家族免疫细胞

穿刺置管、多次注射无水酒精治疗肝囊肿37例分析被引量：6: 2015年; 目的评价B超引导下经皮穿刺抽吸注射无水乙醇治疗肝囊肿的临床疗效。方法收集解放军302医院普外科肝囊肿患者的相关临床资料,排除乙醇过敏、有严重出血倾向及患有呼吸系统疾病不能配合屏气者,对符合条件的37例患者行穿刺置管、多次注射无水乙醇硬化治疗。结果放置导管引流囊液数天后,影像学结果显示囊腔明显缩小,拔出导管1个月后,影像学结果显示囊腔消失,治愈23例,有效12例,有效率94.7%。治疗过程中无严重并发症发生。37例患者中,5例在注射过程中出现不同程度面色潮红、头晕、心率加快等醉酒样表现,2例出现肝区疼痛,但均可耐受,随访1年,无1例复发。结论与常规穿刺抽液比较,留置导管、反复注射的方法既可以最大程度地减少囊液残留,提高囊壁坏死程度,又可以避免反复穿刺给患者带来的损伤。; 褚延魁王胜智刘育蕾康志龙; 关键词：肝囊肿穿刺置管引流

乙型肝炎继发肝癌患者TACE术围术期使用恩替卡韦的临床观察被引量：15: 2017年; 目的:观察乙型肝炎(以下简称"乙肝")继发肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术围术期使用恩替卡韦辅助治疗的临床疗效及安全性。方法:选取我院2012年6月-2013年6月拟行TACE术的乙肝继发肝癌患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组患者给予TACE术治疗,化疗药物方案为氟尿嘧啶注射液20 m L+盐酸表柔比星注射液10 m L加入0.9%氯化钠注射液500 m L,ivgtt;观察组患者在TACE术前1周开始给予马来酸恩替卡韦片0.5 mg,po,qd,连续治疗12个月。比较两组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)水平、乙肝病毒(HBV)DNA定量、丙氨酸转氨酶(ALT)水平、日常生活质量评分和生存率,并记录不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者AFP水平、HBV-DNA定量、ALT水平和日常生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(41.54%vs.20.00%),AFP水平、HBV-DNA定量和ALT水平明显低于对照组,日常生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者随访1、2、3年的生存率均明显高于对照组(分别为75.38%vs.52.31%、53.85%vs.29.23%、32.31%vs.15.38%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙肝继发肝癌患者TACE术围术期使用恩替卡韦辅助治疗可有效控制患者疾病进展,保护肝功能,提高日常生活质量,并有助于提高总生存率,且安全性好。; 胡兴龙王胜智康志龙吴敏良李志伟; 关键词：肝动脉化疗栓塞术恩替卡韦乙型肝炎肝癌

微波固化辅助腹腔镜肝切除术治疗肝脏肿瘤的临床研究: 目的探讨相对于常规腹腔镜肝切除术，微波辅助腹腔镜肝切除术治疗肝脏肿瘤的可行性和安全性。方法回顾分析2013年11月至2015年4月，接受微波辅助腹腔镜下肝切除术(试验组)及同期常规腹腔镜肝切除术(对照组)的病例资料，...; 褚延魁王胜智康志龙; 关键词：腹腔镜微波固化肝脏肿瘤

87例肝门部胆管癌手术切除的诊疗分析被引量：3: 2018年; 目的分析手术切除治疗肝门部胆管癌的疗效及技术要点。方法回顾性分析87例肝门部胆管癌患者行肝管高位切除及联合肝切除、肝肠吻合术及姑息性手术的临床资料。总结患者的手术方式,并发症发生情况,观察患者术后5年生存率。结果手术切除率为72.4%(63/87),姑息性引流率为27.6%(24/87)。术后病理结果均回报为胆管细胞癌,63例患者行手术切除,其中根治性切除(R0)占69.8%(44/63),姑息性切除(R1、R2)占30.2%(19/63),姑息性引流24例。围手术期死亡患者3例(2.3%),术后发生胆漏的患者13例(14.9%),术后发生应激性上消化道出血4例(4.6%),其他并发症如发生腹腔出血3例(3.4%),腹腔感染5例(5.7%),肝性脑病8例(9.2%),胸腔积液7例(8.0%),切口感染或裂开者6例(6.9%)。随访患者5年,根治性切除术组的患者5年生存率(28.4%)明显高于姑息性切除组(14.1%)及姑息性引流组(0)。结论肝门部胆管癌手术复杂,连同尾状叶的左、右半肝切除治疗肝门部胆管癌有助于提高根治性手术切除率,并能明显提高患者5年生存率。; 刘清华汪凌褚延魁蹇泽英康志龙; 关键词：肝门部胆管癌半肝切除肝肠吻合

伴肝硬化胆囊结石(息肉)腹腔镜保胆取石术的疗效评价被引量：6: 2014年; 目的:探讨伴肝硬化的胆囊结石(息肉)经腹腔镜保胆取石术治疗的可行性。方法:回顾性分析伴肝硬化的胆囊结石(息肉)患者与无肝硬化胆囊结石(息肉)患者行腹腔镜保胆取石术的临床资料,比较其术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症发生情况,评价伴肝硬化胆囊结石(息肉)患者腹腔镜保胆取石术的疗效。结果:两组胆囊结石(息肉)患者在实施腹腔镜保胆取石术时,与无肝硬化及肝硬化代偿期患者相比,合并肝硬化失代偿期患者的手术时间明显延长(P=0.001),术中出血量明显增多(P=0.004),术后住院天数明显延长(P=0.000),其术后的出血率及切口感染率也不同程度升高。对术后52例均进行随访,其中17例随访时间超过1年,26例随访时间超过3个月,9例随访时间1个月。患者恢复良好,无不良反应发生,切口美观,均无复发。结论:腹腔镜保胆取石术是治疗伴肝硬化胆囊结石(或息肉)的有效方法之一,具有创伤小、并发症少等优点,但是术前要将患者的肝功能调整到Child-Pugh B级或A级。; 褚延魁王胜智刘育蕾康志龙; 关键词：胆囊结石外科学

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