李海龙
- 作品数:7 被引量:25H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金:首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基底节区生殖细胞瘤的临床及影像学特点分析被引量:3
- 2015年
- 目的:介绍基底节区生殖细胞瘤的临床和影像学特点。方法:回顾性分析我科活检病理证实的35例基底节区生殖细胞瘤的临床资料和影像学特点,并行统计学分析常见影像特征与临床特点的关系。结果:男性30例,女性5例,症状为缓慢进行性肢体偏瘫12例。平均年龄(18.3±1.5)岁,病程平均(8±1.6)个月。影像学上5例呈多发病灶,30例单发,出血2例,钙化2例,囊变16例,同侧大脑皮质及大脑脚萎缩16例,不均匀轻度或中度增强,瘤周水肿较轻,占位效应不明显,平均肿瘤最大径3.2±0.2 cm。所有患者均行立体定向活检手术明确病理诊断,无手术并发症。仅肿瘤最大径与是否伴有皮质或脑干萎缩有近似统计学差异(P=0.075)。结论:基底节区生殖细胞瘤临床上以青年男性多见,肢体偏瘫为常见症状,影像学上囊变多见,占位效应及瘤周水肿不明显,如同时伴有同侧大脑皮质及大脑脚萎缩则应高度怀疑,此时应通过穿刺活检明确病理或试验性放疗排除。
- 李海龙张剑宁米良郑春玲孙艳杰刘锐于新王亚明
- 关键词:基底节生殖细胞瘤华勒变性计算机断层扫描
- 神经外科手术后应用尖吻蝮蛇血凝酶的临床研究被引量:7
- 2017年
- 目的观察神经外科手术后使用尖吻蝮蛇血凝酶止血的临床疗效和安全性。方法用自身对照法进行研究。30例患者术前及术中(T_1)均不予以止血药,术后(T_2)根据患者情况予以尖吻蝮蛇血凝酶1~4 U,连续给药1~4 d。比较患者T_1和T_2的凝血功能和药物不良反应的发生情况。结果 T_1和T_2,30例患者的凝血酶原时间分别为11.67和11.68 s,凝血酶时间分别为11.86和14.12 s,活化部分凝血活酶时间分别为31.84和31.61 s,纤维蛋白原分别为2.53和3.88 g·L^(-1),差异均无统计学意义(均P>0.05)。30例患者用药后均未出现药物不良反应。结论神经外科手术后使用尖吻蝮蛇血凝酶具有较好的安全性和防止术后出血的效果。
- 赵浩李志超李海龙周春辉张剑宁
- 关键词:尖吻蝮蛇血凝酶凝血功能安全性
- 视束海绵状血管瘤反复卒中出血1例报告
- 2015年
- 视神经是单纯累及脑神经海绵状血管瘤( cavernous hemangioma, CVM)最常见的部位。由于视力损害的敏感性,视神经海绵状血管瘤易被早期发现,其自然病程临床上难以观察到,我院收治1例视束海绵状血管瘤,反复卒中出血3次,故报道如下。
患者,29岁女性,2008年因自发性鞍区出血在外院行血肿清除,术中未明确出血原因;术后因脑积水行脑室腹腔分流术。2011年再次出现自发性鞍区出血行原切口开颅探查+血肿清除术,术中病理报告为CVM。2013年12月1日因“双眼视力下降伴乏力、反应迟钝20d”入院。
- 李海龙王洪伟张剑宁于新王亚明刘锐
- 关键词:海绵状血管瘤视神经
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤的前瞻性治疗研究
- 目的 通过前瞻性研究,寻找安全有效的原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)治疗方法。方法 2014年2月-至2015年2月,共收治年龄75岁以下的PCNSL病例38例,给予甲氨蝶呤+替莫唑胺方案治疗,使用或不使用利妥昔单...
- 程岗王亚明董超张雷鸣于新尹丰赵明明赵虎林方丹东王鹏李海龙郭志峰李庆岗王洪伟贾博刘锐张剑宁
- 关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤甲氨蝶呤替莫唑胺利妥昔单抗
- 生殖细胞瘤全中枢放疗后继发脑干胶质瘤1例并文献复习
- 2015年
- 胶质瘤的发病机制至今尚未明了,目前确定的两个高危因素是罕见综合征相关的高外显率基因遗传突变与暴露于高剂量电离辐射。放射治疗是应用放射线进入人体内后产生次级电子,引起电离,造成照射部位细胞分子结构的损伤而达到使细胞失活的作用。所以放射治疗产生的电离作用可能诱发胶质瘤。本文报道一例生殖细胞瘤全中枢放疗后继发脑干胶质瘤一例,并结合文献对其进行讨论。1病例报告患者男性,30岁,2008-10初出现复视、
- 米良李海龙王亚明王涛巨涛亓乾伟白茫茫
- 关键词:胶质瘤生殖细胞瘤遗传突变外显率脑干病变
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤的前瞻性治疗研究被引量:12
- 2016年
- 目的通过前瞻性研究,寻找安全有效的原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)治疗方法。方法 2014年2月至2015年2月,共收治年龄75岁以下的PCNSL病例38例,给予甲氨蝶呤+替莫唑胺方案治疗,使用或不使用利妥昔单抗(MT-R方案),观察此方案的临床疗效及安全性。结果按照影像学判断标准,38例患者中2周期后达到PR的患者共31例,SD 3例,PD 1例,死亡3例,有效率为81.58%。按照美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分标准,共28例患者的ECOG评分较治疗前减少1分或评分为1分以下,有效率为73.68%。恶心、呕吐症状最常见,6例出现白细胞降低。死亡3例。结论 MT-R方案具有良好的安全性,临床效果满意,但是对于用药剂量及治疗周期仍需进行优化。
- 程岗王亚明董超张雷鸣于新尹丰赵明明赵虎林方丹东王鹏李海龙郭志峰李庆岗王洪伟贾博刘锐张剑宁
- 关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤甲氨蝶呤替莫唑胺利妥昔单抗
- 颅咽管瘤的个体化治疗分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨颅咽管瘤个体化治疗方法以及不同治疗方法的适应症。方法 2011~2013年收治颅咽管瘤83例,首次发病者行手术切除,不能耐受开颅手术者行立体定向囊液抽吸+32P囊内放疗或伽玛刀治疗;囊性为主复发者行立体定向囊液抽吸+32P囊内放疗,合并实体病变者结合伽玛刀治疗;病变体积小,未侵及下丘脑以及第三脑室的实体复发者采取开颅手术治疗;术后残余、复发实体病灶无法实施手术切除者行伽玛刀治疗。结果开颅手术切除46例;采取立体定向囊液抽吸+32P囊内放疗32例,其中11例同时接受伽玛刀治疗;单独接受伽玛刀治疗5例。所有患者随访11~40个月,治疗有效75例,稳定4例,进展4例。并发症发生率为45.8%。结论颅咽管瘤患者的治疗方案,应根据患者具体临床表现及影像学特征,个体化制定、实施。
- 王洪伟张剑宁于新王亚明李海龙韩铖琛杨帆
- 关键词:颅咽管瘤个体化治疗适应症疗效