赵天智
- 作品数：38 被引量：74H指数：5
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 脑室出血合并脑积水行脑室外引流高危因素的临床分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨脑室出血后未立即行脑室外引流术发生脑积水的指征和时机。方法:回顾性分析2009年1月到2015年9月我院收治的98例脑室内出血患者的临床资料。结果:98例患者中,28例(28.6%)患者需要行脑室外引流术。全脑室出血是最常见的类型(49例,50%),这些患者中24例(49%)需要行脑室外引流术。在脑室外引流术组和非脑室外引流术组平均m GS分别是17±5.1(12-28)和8±4.2(2-20)(P<0.001)。与脑室外引流术相关的因素包括影像学表现为脑积水、中线移位>5 mm、GCS评分<8分、m GS>13分、三脑室m GS=5及四脑室m GS=5分。多因素回归分析中,m GS>13分、GCS评分<8分和四脑室m GS=5分仍是重要的影响因素。大部分患者(24例,85.7%)在有脑积水症状时很快行脑室外引流术,有4例患者在48小时后行脑室外引流术。结论:昏迷、m GS>13分和四脑室扩大使行脑室外引流术的风险增大。大部分患者在脑室出血后一天内行脑室外引流术,很少一部分患者在48小时后行脑室外引流术。
- 邬迎喜贺世明陆丹赵兰夫王元薛亚飞张玉富赵天智
- 关键词：脑室内出血脑积水脑室外引流术
- 颅内少突胶质瘤转移至颈椎管内1例
- 2016年
- 1病例资料患者,男,53岁,因头痛1个月,加重伴头晕1周入院。神经系统查体无阳性体征。头部MRI示：右侧额叶、岛叶、基底节区见不规则团块状等T_1、等T_2为主混杂信号影,境界不清,其内可见斑片状长T_2信号,病灶周围及右侧颞极见片状长T_1、长T_2水肿信号影环绕,周围组织受压改变,中线结构左偏;增强扫描示右侧额叶、岛叶、基底节区病变呈不均匀片状、环状强化（图1A、1B）。在全麻下行右侧额叶、
- 邬迎喜赵天智吕文海张向卿陆丹屈延高国栋贺世明
- 关键词：颈椎管显微手术
- 脑干海绵状血管瘤的手术入路策略
- ＜正＞脑干海绵状血管瘤,由于具体位置不同,必须采取个体化手术入路,先确定二级入路,再确定一级入路,根据脑干安全区域的原则切开脑干,以避免对脑干的医源性损害。目的:探讨不同部位脑干海绵状血管瘤采取不同手术入路的治疗效果。方...
- 贺世明赵天智赵兰夫吕文海陈隆
- 文献传递
- 高流量颅外内血管搭桥技术在颅底肿瘤手术中的应用进展被引量：3
- 2016年
- 颅底肿瘤尤其是侵及颈内动脉等颅内主供血血管的肿瘤治疗一直是神经外科的难题,由于此类肿瘤与重要血管的关系密切,手术风险极大,导致治愈率底下。而颅外内血管搭桥技术通过重建颅内血运,可以有效提升此类肿瘤的全切率。本文回顾了高流量颅外内血管搭桥技术的历史进展、探讨了颅外内血管搭桥技术辅助切除颅底肿瘤的意义所在,复习文献归纳了该技术应用的适应症、术中注意事项及其疗效与争议,旨在为其临床推广应用提供更多的参考依据。熟练及合理地应用颅外内血管搭桥技术,制定个体化的治疗方案,复杂颅底肿瘤的治愈率将会得到进一步提升。
- 刘若愚陈亚洲贺世明高国栋屈延赵振伟邓剑平张涛赵天智
- 关键词：颅底肿瘤缺血性脑卒中
- 听神经瘤的神经束膜下切除方法及效果
- 听神经瘤是常见疾病,手术治疗是首选方式.虽然目前面神经功能保留率已经比较高了,但我们所认识的蛛网膜平面切除方式存在一些问题,对面神经功能保留极为不利.而神经束膜下切除肿瘤,是保留面听神经最为有效的方法.目的：探讨神经束膜...
- 贺世明赵天智张向卿陈磊
- 关键词：听神经瘤手术技巧
- 脑室内脑膜瘤的手术治疗(附30例分析)被引量：2
- 2017年
- 目的探讨脑室内脑膜瘤的手术方法及其效果。方法回顾性分析2005年1月到2015年10月收治的30例脑室内脑膜瘤的临床资料。侧脑室脑膜瘤26例中,19例采用顶枕入路,2例经颞中部入路,5例经胼胝体入路;4例第四脑室脑膜瘤采用枕骨下入路。结果 28例(93.3%)肿瘤全切除,2例(6.7%)次全切除。无手术死亡病例。术前头痛18例中,术后仅2例有头痛;术前神经功能缺损20例中,术后18例基本治愈;术前视力下降的3例术后均明显改善。术后发生脑积水4例、癫痫5例。术后随访9~226个月,平均65.2个月。术后6个月影像学随访表明5例(16.7%)复发,再次手术治疗;术后2年肿瘤无进展生存率为84.6%,随访期间保持在78.2以上。结论对于脑室内脑膜瘤,手术入路需根据肿瘤大小、位置和肿瘤偏向来选择。
- 邬迎喜赵天智赵兰夫吕文海王元薛亚飞贺世明
- 关键词：脑室内脑膜瘤显微手术手术入路疗效
- 经迷路入路听神经瘤手术效果及技巧
- 目的 探讨经迷路入路切除听神经瘤的效果和总结手术技巧方法 回顾性总结我院近期应用经迷路入路手术治疗了听神经瘤治疗效果,与乙状窦后入路比较优缺点.总结经迷路入路的手术技巧.
- 贺世明赵天智张向卿
- 血清白蛋白刺激小胶质细胞前炎症细胞因子表达的作用研究
- 背景介绍血脑屏障(blood-brain bardcr,BBB)的存在使得中枢神经系统与机体其它部分近乎隔绝,从而起到保护中枢神经系统内环境稳定的作用。中枢病变引起BBB损伤后,会导致中枢神经的细胞暴露在高浓度的血清白蛋...
- 赵天智林江凯
- 脑干海绵状血管瘤的手术入路策略
- 贺世明赵天智赵兰夫吕文海陈隆
- 额底纵裂入路离断大脑前动脉切除颅咽管瘤
- 目的 探讨额底纵裂入路通过离断大脑前动脉增加显露,切除颅咽管瘤的手术方法、手术特点和疗效.方法 回顾性分析31例经额底纵裂入路手术的中线生长颅咽管瘤患者的术前、术中、术后资料.结果 术中鞍区结构显露良好,肿瘤全切除26例...
- 贺世明赵天智张向卿陈磊
