章帅
- 作品数：4 被引量：26H指数：2
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺癌行甲状腺全切除术后甲状旁腺激素水平变化的因素分析被引量：2
- 2015年
- 监测甲状腺癌行全甲状腺切除术(Total thyroidectomy,TT)后甲状旁腺激素(Parathyroid hormone PTH)水平变化,分析TT后甲状旁腺功能减退(hypoparathyroidism HPT)的影响因素。方法:收集天津医学大学总医院普外科2013年11月~2014年10月期间113例行TT患者,术前、术后检测血PTH,分析性别、年龄、淋巴结清扫范围、甲状旁腺保留方式、甲状腺癌合并桥本甲状腺炎与超声刀使用等因素对术后血PTH的影响。结果:甲状腺癌行TT后,通过检测血PTH判断甲状旁腺功能情况,与淋巴结清扫范围、原位保留甲状旁腺数目、甲状腺癌合并桥本甲状腺炎差异有统计学意义,且呈正相关(P<0.05)。术后出现暂时性低钙血症66例(58.41%),术后随访一个月未发现一例永久性低钙血症。结论:甲状腺癌行TT后导致甲状旁腺功能明显减退主要影响因素是淋巴结清扫范围、甲状旁腺原位保留与甲状腺癌合并桥本甲状腺炎等,与性别、年龄和超声刀等现代医疗仪器设备使用相关性不显著(P>0.05)。
- 晏龙强何向辉李富新章帅王义增
- 关键词：甲状腺癌全甲状腺切除甲状旁腺激素
- 甲状腺癌行甲状腺全切除术后甲状旁腺激素水平变化的影响因素分析被引量：15
- 2015年
- 目的监测甲状腺癌行甲状腺全切除术(TT)后甲状旁腺激素(PTH)水平变化,分析影响甲状旁腺功能减退的因素。方法选取2013年11月—2014年10月天津医科大学总医院收治的行TT的甲状腺癌患者113例,分别于术前及术后24 h内监测血清PTH,分析性别、年龄、手术方式、甲状旁腺保留方式、甲状腺癌合并桥本甲状腺炎与超声刀使用等因素对术后血PTH的影响。结果根据术后血PTH水平,将患者分为PTH正常组59例,PTH降低组47例,PTH升高组7例。3组性别、年龄、超声刀使用率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组手术范围、甲状旁腺保留方式、桥本甲状腺炎合并率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。66例(58.4%)患者术后出现暂时性低钙血症,随访1个月后未发现永久性低钙血症。结论颈淋巴结清扫和甲状旁腺原位保留是影响TT后甲状旁腺功能的主要因素,术中淋巴结清扫时应仔细分离并原位保留或移植保留2枚以上甲状旁腺,对合并桥本甲状腺炎的病例更应重视,以减少术后甲状旁腺功能减退的发生。
- 晏龙强李富新章帅王义增何向辉
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术甲状旁腺激素
- 应用IONM探测喉返神经信号减弱的影响因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨甲状腺及甲状旁腺手术中应用术中神经监测（IONM）探测喉返神经（RLN）肌电信号减弱的影响因素。方法收集311例甲状腺及甲状旁腺手术患者,术中应用IONM识别RLN,记录V1、R1、R2、V2信号,分析R2/R1信号比值,分析除牵拉、钳夹等损伤因素外造成RLN肌电信号减弱的其他影响因素。结果该组共探测RLN 482支,其中左RLN 248支,右RLN 234支,RLN肌电信号减弱大于50%的有8支（1.66%）,肌电信号减弱在1%~50%的RLN 141支（29.25%）。肌电信号减弱除牵拉、钳夹等损伤因素外,还与气管插管深度、肌松剂使用剂量和淋巴结清扫有关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术中应用IONM探测RLN,导致肌电信号减弱的因素,除牵拉、钳夹等损伤因素外,还与气管插管深度、肌松剂使用剂量和淋巴结清扫有关。
- 晏龙强何向辉张艳丽王义增章帅张柏
- 关键词：甲状腺甲状旁腺神经监测喉返神经
- FNA-Tg辅助甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移癌诊治的研究进展被引量：7
- 2015年
- 分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer,DTC）由滤泡上皮细胞衍生而来,由甲状腺乳头状癌（papillary thyroid cancers,PTC）和滤泡状癌（follicular thyroid cancers,FTC）组成[1],其中PTC最常见,占70%~80%。
- 章帅张杰王义增何向辉
- 关键词：甲状腺乳头状癌滤泡状癌PAPILLARYFOLLICULAR
