王耀明
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：苏州市吴中人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无痛人流丙泊酚用量与年龄的关系被引量：11
- 2008年
- 朱跃坤王耀明王爱民
- 关键词：无痛人流手术丙泊酚年龄统计分析
- 光棒引导气管插管的临床应用被引量：3
- 2010年
- 目的对光棒引导气管插管的操作方法及其有效性、安全性等进行探讨和评价。方法随机选择需气管插管全身麻醉的患者60例，其中男21例，女39例；年龄15～79岁，体重35～110kg，术前预测存在困难气道者3例。采用Tubestat光棒引导气管插管，观察并记录插管时间、插管次数、血流动力学变化及不良反应。结果60例患者中有57例使用光棒插管成功（95％）其中1次插管成功者38例（63％），试插2次成功者12例，试插3次成功者7例，插管失败3例（5％l插管时间（29．9l±24．21）s。插管后1min与麻醉前比较血流动力学变化无差异；术后诉有轻度咽喉痛者3例，未见其他与插管有关的并发症。结论光棒插管技术简单实用，容易掌握，成功率高，并发症少，可作为麻醉科常规气管插管方法。
- 王耀明朱跃坤陈永喜张霞王爱民陈红
- 关键词：光棒引导气管内插管方法
- 多巴胺对联合麻醉下剖宫产术中低血压的防治作用
- 2008年
- 目的探讨多巴胺对腰麻硬膜外联合麻醉下剖宫产术中低血压的防治效果。方法选择40例健康孕足月剖宫产产妇,随机分成两组,Ⅰ组每500ml液体中分别含多巴胺10mg,Ⅱ组常规输液。结果两组术中低血压发生率及严重程度,恶心呕吐率,补液量之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多巴胺能有效的防治联合麻醉下剖宫产术中的低血压发生。
- 王耀明
- 关键词：多巴胺腰麻-硬膜外联合麻醉剖宫产低血压
- 去氧肾上腺素的不同用法对腰-硬联合麻醉下剖宫产时低血压的防治效果比较被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨去氧肾上腺素的不同用法对腰-硬联合麻醉下剖宫产时低血压的防治效果,为合理应用去氧肾上腺素减少产科麻醉并发症提供参考。方法将ASA分级Ⅰ-Ⅱ级择期或急诊单胎剖宫产患者60例,随机分成A、B两组,均采用腰-硬联合麻醉,腰麻剂量为等比重布比卡因9-10.5 mg、麻醉平面控制在T6-8。A组麻醉成功改左倾15＆#176;平卧位后即刻静脉预注去氧肾上腺素50μg,同时在15 min内快速静脉输注国产羟乙基淀粉10 ml/kg,后以15 ml/（kg·h）速度静脉输注乳酸林格氏液维持,术中根据血压情况可间断重复静脉输注小剂量的去氧肾上腺素,均为50μg/次。B组麻醉方法及预注去氧肾上腺素剂量同A组后,静脉输注含2μg/ml去氧肾上腺素浓度的国产羟乙基淀粉500 ml,初始输注速度为0.5μg/（kg·min）后根据血压情况调节输注速度至手术结束。结果 A组在麻醉成功改平卧位后3 min胎儿娩出后即刻静脉输注缩宫素3 min后有血压降低、心率增快趋势,其中发生低血压者6例包括有2例严重低血压、恶心呕吐2例,与B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；而B组仅1例轻度低血压、无严重低血压及恶心呕吐,有严重心动过缓3例、高血压者2例,经减缓静脉输注速度及（或）静脉推注阿托品后迅速纠正,未造成不良后果。两组输液量A组（1320±280） mlVS B组（750±270） ml,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论预注＋持续静脉输注小剂量的去氧肾上腺素更有利于产科麻醉中的血流动力学平稳。
- 王耀明钱家俊王月旺朱跃坤
- 关键词：去氧肾上腺素腰-硬联合麻醉剖宫产血流动力学
- 腰麻硬膜外联合麻醉用于老年人下肢手术时腰麻布比卡因剂量的探讨被引量：3
- 2008年
- 目的研究腰麻中布比卡因剂量与麻醉平面的关系来探讨老年人不同部位下肢手术中合适的布比卡因腰麻剂量。方法选择下肢手术的老年患者40例,以腰麻中所推注的布比卡因剂量不同分为4组,Ⅰ组推注布比卡因剂量为3.75mg,Ⅱ组4.5mg,Ⅲ组5.25mg,Ⅳ组6mg。结果Ⅰ组中麻醉平面中位数为腰4,Ⅱ组为腰2,Ⅲ组为胸12,Ⅳ组为胸10。结论老年髋部及大腿部手术、膝及以下手术,踝及足部手术合适的布比卡因腰麻剂量分别为5.25mg、4.5mg、3.75mg。
- 王耀明
- 关键词：布比卡因脊椎麻醉老年
- 食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨食管引流型喉罩（PLMA）在腹腔镜胆囊切除术中应用的有效性和安全性,为第三代喉罩应用于该类微创手术提供参考.方法 40例择期行腹腔镜胆囊切除手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,体重指数〈25kg/m2,随机分为气管导管组（T组）和食管引流型喉罩组（P组）,每组20例.P组常规放置胃管并测定气道密闭压.观察两组插管（罩）的成功率及操作时间,插拔管时血压、心率变化,气腹前后呼吸参数变化,术中术后并发症的发生情况.结果 两组插管时间相似,均无失败病例.P组较T组在插拔管时血流动力学变化小（P＜0.05）,术中术后并发症少.两组在气腹前后呼吸参数变化相似,组间比较无显著性差异;P组中平均气道密闭压大于气腹后平均吸气峰压（PIP）.结论 PLMA操作较简单,成功率高,通气与气管插管一样有效且血流动力学平稳,术中术后并发症更少,可安全地应用于非肥胖性腹腔镜胆囊切除术的患者.
- 王耀明朱跃坤王科王爱民陈永喜
- 关键词：食管引流型喉罩腹腔镜气管插管胆囊切除术
- 高乌甲素复合小剂量吗啡硬膜外腔注射用于术后镇痛的临床观察
- 2008年
- 目的观察高乌甲素复合小剂量吗啡硬膜外腔单次推注用于手术后镇痛的效果,为术后镇痛提供一种新的配伍方法。方法选择经腹胆囊切除手术患者40例,随机分为高乌甲素复合小剂量吗啡组(A组)和常规吗啡组(B组)。A组术毕硬膜外腔注入含高乌甲素8mg加吗啡1mg的生理盐水5mL,B组注入含吗啡2mg的生理盐水5mL。术毕6、12、24h记录VAS评分,镇痛持续时间及不良反应情况。结果A、B两组镇痛持续时间分别为(19.3±4.8)h和(19.4±5.2)h,两组无差异(P>0.05),恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒等不良反应两组比较均有明显差异(P<0.05)。结论高乌甲素复合小剂量吗啡硬膜外注射用于术后镇痛效果满意副作用小。
- 王耀明
- 关键词：高乌甲素吗啡硬膜外
- 无痛人流单用丙泊酚用量与年龄的关系被引量：1
- 2008年
- 目的探讨无痛人流手术时丙泊酚的用量与年龄的关系。方法选择自愿要求无痛人流的早孕妇女373例，年龄18-42岁，按年龄从小到大每相差5岁为一组，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组。观察患者术中血压、心率、氧饱和度，保证患者生命安全。记录各组病人丙泊酚的总用量，清醒时间（从停止给药到对答准确、定位明确），离院时间（离院标准为无头晕，能独自行走）以及术中不良反应发生的情况。结果不同年龄手术孕妇所需丙泊酚用量明显不同，年龄与用量有明显的联系，随年龄组别的增加丙泊酚用量逐渐减少。Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组，皿组与Ⅳ、Ⅴ组，Ⅳ组与Ⅴ组间差异均有高度显著性（P〈0．01）。各组间清醒时间、离院时间差异无显著性。结论丙泊酚静脉麻醉无痛率可达100％，既有子宫颈平滑肌松弛作用，又不增加术中出血量，并缩短了手术操作时间。方法安全有效，不良反应少，能减轻受术者痛苦，年龄与丙泊酚用量有明显的联系，随年龄的增加丙泊酚用量逐渐减少。
- 朱跃坤王耀明王爱民
- 关键词：流产二异丙酚年龄因素
