岳永强
- 作品数：11 被引量：41H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃底折叠术治疗胃食管反流病对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响被引量：12
- 2016年
- 目的 观察腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院18例胃食管反流病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料.18例胃食管反流病患者同时经胃食管反流病诊断问卷和Epworth嗜睡量表评分,并经多导睡眠图检测诊断合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,均给予腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗. 结果 对18例胃食管反流病患者均成功实施腹腔镜手术并于术后1年随访.手术治疗后反流总积分由术前的18（8 ～40）降至术后的0（0～3） （Z =3.730,P＜0.05）,术后每例反流总积分均＜12分;嗜睡评分由术前的13±5降至术后的7±3（t =7.834,P＜0.05）;DeMeester评分由术前的39±34降至术后的10±7（t=4.394,P＜0.05）;睡眠呼吸暂停低通气指数由术前的（33±18）次/h降至术后的（7±8）次/h（t=5.762,P＜0.05）;夜间最低血氧饱和度由术前的73％±13％升至术后的88％±4％（=5.401,P＜0.05）,夜间血氧饱和度＜90％次数由术前的（252±130）次降至术后的（57±59）次（t=6.176,P＜0.05）.结论 胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系密切,腹腔胃底折叠术的治疗不仅对胃食管反流病的食管症状有效,还可以明显改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的状况.
- 季锋汪忠镐韩新巍李治仝王利岳永强彭德禄白林峰崔强
- 关键词：胃食管反流胃底折叠术
- 银杏叶提取物对球囊损伤后大鼠颈动脉内膜增生致再狭窄的影响
- 2022年
- 目的 观察银杏叶提取物对球囊损伤后大鼠颈动脉再狭窄的缓解作用,并探讨其可能机制。方法 30只颈总动脉球囊损伤大鼠,采用随机数字法分为模型组、银杏叶组、银杏叶+佛波酯组,每组10只。另取10只大鼠行假手术,设为假手术组。银杏叶+佛波酯组灌胃银杏叶提取物(100 mg/kg),皮下注射佛波酯(1μg/只);银杏叶组灌胃银杏叶提取物(100 mg/kg),皮下注射等量生理盐水;假手术组、模型组灌胃等量生理盐水,皮下注射等量生理盐水。每日1次,干预14 d。检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、一氧化氮(NO)水平;免疫组化法检测颈动脉血管增殖细胞核抗原(PCNA)细胞阳性率;HE染色观察颈总动脉内膜增生及管腔狭窄程度;Western blot法检测颈总动脉组织核转录因子-κB(NF-κB)p65、p-NF-κB p65、胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、p-ERK1/2蛋白表达。结果 与模型组比较,银杏叶组大鼠血清TNF-α、IL-6、MCP-1水平、PCNA阳性率、内膜增生率、颈总动脉组织p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-ERK1/2/ERK1/2降低,血清NO水平及管腔狭窄指数升高(P<0.05);与银杏叶组比较,银杏叶+佛波酯组大鼠血清TNF-α、IL-6、MCP-1水平、PCNA阳性率、内膜增生率、颈总动脉组织p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-ERK1/2/ERK1/2升高,血清NO水平及管腔狭窄指数降低(P<0.05)。结论 银杏叶提取物可抑制炎症反应,缓解动脉粥样硬化,抑制内膜增生,治疗球囊损伤后颈动脉再狭窄,其作用机制可能与抑制NF-κB/ERK信号通路活性有关。
- 徐鹏马珂岳永强
- 关键词：银杏叶提取物胞外信号调节激酶颈动脉支架成形术血管再狭窄
- 微栓子栓塞法构建大鼠脑缺血模型的改进被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨一种改进的微栓子栓塞法构建大鼠脑缺血模型的效果.方法 将体重250～300 g的雄性SD大鼠30只随机分成假手术组、50个栓子数量组、100个栓子数量组,使用改进的微栓子栓塞法构建大鼠脑缺血模型,术后24 h进行神经行为学评分,随后处死,行TTC染色计算梗死体积.结果 假手术组神经行为学平均评分为0分,50个栓子数量组与100个栓子数量组神经行为学评分集中于2分,100个栓子数量组的平均评分要高于50个栓子数量组.假手术组的大鼠脑组织未出现梗死,而50个与100个栓子数量组的大鼠脑组织梗死体积均较为稳定,且100个栓子数量组的梗死面积要大于50个栓子数量组.结论 改进的微栓子栓塞法构建大鼠模型的成功率较高,可重复性较好,可以为人缺血性脑卒中的研究提供重要的参考.
- 李楠曹灿岳永强马珂李震
- 关键词：缺血性脑卒中
- 血管紧张素Ⅱ1型受体相关蛋白的过表达促进血管平滑肌细胞凋亡并抑制内膜增生被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)1型受体相关蛋白(ATRAP)促进血管平滑肌细胞(VSMC)的凋亡并抑制颈动脉球囊损伤后内膜增生的可能性.方法 构建ATRAP过表达的腺病毒,转染离体VSMC及球囊损伤后的大鼠颈总动脉,利用TUNEL、荧光定量PCR、Western blot等检测细胞凋亡及凋亡相关基因的表达.结果 ATRAP转染组(Adv.ATRAP)相比对照组(Adv.GFP),VSMC凋亡率显著增加[Adv.ATRAP+AngⅡ组比Adv.GFP+AngⅡ组为(11.50±1.66)％比(1.13±0.27)％,P<0.05;Adv.ATRAP组相比Adv.GFP组为13.17±0.48比1.20±0.17,P<0.05],AngⅡ不影响ATRAP对VSMC的凋亡作用,而且过表达的ATRAP抑制AngⅡ诱导的PI3K-Akt的磷酸化;而用PTEN抑制剂(bpV)增强Akt的磷酸化后,ATRAP对VSMC凋亡的促进作用明显减弱[Adv.ATRAP+AngⅡ组相比Adv.ATRAP+AngⅡ+bpv组,(11.50±1.66)％ 比(1.81±0.19)％,P<0.05;Adv.ATRAP相比Adv.Adv.ATRAP+bpV组为(13.17±0.48)％比(1.45±0.15)％,P<0.05).Adv.ATRAP转染组相比对照组,颈动脉球囊损伤术后14 d大鼠颈总动脉内膜面积减少(P<0.05),内膜中膜比减少(P<0.05),新生内膜细胞凋亡增加(P<0.05).结论 ATRAP的过表达可能促进VSMC凋亡,从而抑制AngⅡ或球囊损伤所致的VSMC增生.
- 岳永强马珂李楠曹灿李震
- 关键词：血管平滑肌细胞凋亡球囊损伤
- 维生素K环氧化物还原酶复合体1基因多态性对布加综合征介入术后华法林抗凝出血风险的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨维生素K环氧化物还原酶复合体1(VKORC1)基因多态性对布加氏综合征(BCS)介入术后华法林出血风险的影响。方法:选取2015年6月至2018年5月在郑州大学第一附属医院BCS患者(95例)及健康体检者(120例)为病例组和健康组,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法分析VKORC1基因型;随访统计术后华法林出血事件,应用Logistic回归分析法分析VKORC1基因型及其他华法林抗凝治疗出血的危险因素。采用 t检验及 χ2检验。 结果:病例组VKORC1基因分型中GG型1例,GA型12例,AA型82例。平均随访(20.55±9.60)个月,共发生44次出血事件(42.32%),发生在38例患者中,共25例为华法林出血者,发生出血事件时平均国际标准化比值(INR)为2.50±0.51,中位数为2.31(1.90~4.61)。非携带G等位基因(AA)组患者中华法林导致出血的发生率高于携带G等位基因(GG/GA)组( P<0.05)。经Logistic回归分析,年龄>65岁、肾功能不全、VKORC1基因型AA型为华法林导致出血的危险因素{比值比( OR)[95%可信区间( CI)]=1.697(1.021~2.373)、1.863(1.103~2.622)、3.171(1.349~4.993), P<0.05}。 结论:BCS介入术后患者华法林抗凝治疗患者中,VKORC1基因AA型出血风险较高,该基因多态性可能是华法林抗凝出血并发症的遗传因素。
- 化召辉蔡高坡岳永强马珂刘仕睿曹辉李震
- 关键词：布加综合征华法林基因多态性
- 胃食管反流病与高血压病的临床相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与原发性高血压病的关系。方法收集2014年6月—2015年12月我院22例原发性高血压病合并GERD患者,均给予奥美拉唑治疗1个月,降压治疗不变,治疗前后同时行24 h动态血压监测与24 h食管p H联合阻抗监测,观察病理性酸反流、高血压发作情况和二者的相关性,血压的变化,以及抗酸治疗的降压效果。结果在监测过程中,病理性酸反流312次,血压升高453次,病理性酸反流在夜间更常见(t=-2.888,P=0.009),而高血压发作次数在日间与夜间无明显差异(t=0.990,P=0.333)。病理性酸反流发作与高血压发作有相关性(r=0.242,P=0.015)。抗酸治疗后胃食管反流参数和血压参数均不同程度下降(P<0.05或P<0.01)。抗酸治疗的降压总有效率为54.5%。结论部分原发性高血压病与GERD密切相关,通过有效的诊断及积极的治疗,能显著改善胃食管反流症状及减少相关性高血压病的发生。
- 李治仝季锋韩新巍汪忠镐王利徐苗岳永强
- 关键词：高血压胃食管反流血压监测
- 基于高血压相关基因构建腹主动脉瘤破裂的分子诊断模型
- 2023年
- 目的通过生物信息学分析方法来识别腹主动脉瘤破裂相关基因与高血压差异基因, 筛选出共同关键基因并建立腹主动脉瘤破裂的分子诊断模型。方法所有样本数据均从基因表达综合数据(GEO)下载。对36例样本(高血压组28例, 对照组8例, 2015年由法国图卢兹大学心脏病研究所测序获得)的全转录组数据进行差异分析以得到差异基因;对48例腹主动脉瘤样本(17例破裂, 31例未破裂, 2017年由德国慕尼黑大学检验医学研究所测序获得)的转录组数据进行加权基因共表达网络分析(WGCNA)来识别与腹主动脉瘤破裂最为相关的基因模块。随后对得到的基因取交集并利用机器学习算法(Lasso回归)筛选出腹主动脉瘤破裂的关键基因。利用关键基因构建诊断模型并采用受试者工作特征(ROC)曲线计算诊断模型的ROC曲线下面积(AUC)。该研究中利用未配对的学生t检验和Wilcoxon检验来比较两组间的差异。结果对高血压组及对照组样本进行差异分析共得到444个差异基因。对腹主动脉瘤样本利用WGCNA显示当软阈值为7时符合无尺度网络, 淡绿色模块正相关性最高, 包含848个基因。将444个基因与848个基因取交集共得到28个基因。利用Lasso回归对28个基因进行筛选, 共得到4个关键基因(MAP2K1、KLF9、UTP4、RHOU)。利用这4个基因构建诊断模型来预测患者是否容易发生动脉瘤破裂。利用ROC曲线评估该诊断模型预测腹主动脉瘤破裂的效能, 发现曲线下面积为0.825。结论利用MAP2K1, KLF9, UTP4, RHOU构建的诊断模型有助于腹主动脉瘤破裂的预测。
- 化召辉周保宁张帅张林枫岳永强李震
- 关键词：腹主动脉瘤高血压关键基因
- 钝性胸主动脉损伤危险分级与诊治分析被引量：4
- 2021年
- 目的建立一种新的钝性胸主动脉损伤危险分级系统,探索其治疗策略。方法回顾性分析2016年11月至2020年10月郑州大学第一附属医院68例钝性胸主动脉损伤患者的临床资料。其中男56例,女12例,中位年龄45(21~69)岁。根据患者主动脉损伤程度及合并伤情况对患者进行主动脉损伤评分,根据评分对患者危险程度进行分级:低危组(评分≤2分)12例、中危组(3分≤评分≤5分)41例、高危组(评分≥6分)15例。分析不同分级组患者接受的治疗方式对预后的影响。分别于术后1、3、6、12个月及以后每年通过住院或门诊对患者进行随访。结果68例患者中接受非手术治疗21例,接受手术修复47例,其中开放手术6例,胸主动脉腔内修复术41例。急诊手术治疗16例,延迟手术治疗31例。12例低危患者均采用非手术治疗,仅1例患者死于肺部感染,死亡率为8.3%(1/12)。41例中危患者死亡率为19.5%(8/41),主动脉相关死亡率为9.8%(4/41),手术患者死亡率为10.8%(4/37)。15例高危患者死亡率为40%(6/15),主动脉相关死亡率为30.0%(5/15),手术患者死亡率为10%(1/10)。根据危险分级,各分级主动脉相关死亡率差异有统计学意义(x^(2)=7.840,P=0.020)。随访5~52个月,无院外死亡病例发生。随访中并发Ⅰ型内瘘1例,脑梗死1例,急性肾功能衰竭1例。结论根据患者主动脉损伤程度和合并伤情况进行危险分级有助于选择合适的治疗方式。
- 周志斌化召辉徐鹏曹辉刘仕睿岳永强张麒张帅马珂李震
- 关键词：多发伤
- 后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹(ONP)夹闭术后恢复因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的明确后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹病人影响术后恢复的因素。方法收集我院2013-01—2014-10由CTA或DSA明确诊断为后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的患者13例,10例行开颅夹闭动脉瘤手术,3例选择血管内介入治疗。结果术后5例(50%)表现为眶周疼痛,7例(70%)ONP完全消失(中位恢复时间58d)。动脉瘤夹闭术后ONP最先恢复的成分是副交感神经纤维(平均恢复时间4.4d),其中9例在术后恢复情况良好,1例预后较差。恢复率与出现麻痹症状持续时间无相关性,但麻痹症状的持续时间与术后恢复时间有显著相关性。结论明确诊断后,后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的患者早期行开颅夹闭术,可以使动眼神经麻痹的症状完全恢复。
- 徐翀郭付有马斯奇岳永强赵国强林文阳宋来君
- 关键词：后交通动脉瘤动眼神经麻痹
- 食管裂孔疝对腹腔镜下抗反流手术效果的影响被引量：9
- 2016年
- 食管裂孔疝（hiatal hernia，HH）是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的病症。HH的存在造成食管裂孔扩大，食管下段括约肌功能减弱，易导致胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）的发生。腹腔镜下胃底折叠术是治疗GERD经典术式。而当这些患者伴有HH时，通常是直接修复裂孔疝，然后再胃底折叠术。但HH存在是否对GERD抗反流手术前后的症状及治疗效果有影响，国内外没有相关文献报道。2012年12月至2014年12月郑州大学第一附属医院介入科收治76例有症状的HH患者,现报道如下。
- 李治仝季锋韩新巍汪忠镐徐苗毕永华王利岳永强
- 关键词：食管裂孔疝抗反流腹腔镜手术效果胃底折叠术GERD
